急诊室手记

不幸的开端很平凡 一位大约四十多岁的女性，交通意外，如果在这个年纪就离开世上的话真是太早也太可惜了。外表看起来虽然没有特别的外伤，但是到院时已经处于心脏停止的状态，而且推测她已经死亡了好一阵子，已经无力挽回生命。 没办法全然放弃，我的身体就像机器一样开始运作，插管、静脉注射，施给各种急救药物，也继续按压胸腔做心肺复苏术。快速地做了一连串基本的急救处理后，为了要找出原因我开始收集各种蛛丝马迹。先生驾驶车子，妻子坐在副驾驶座上，开车途中发生车祸，坐在同一辆车子中的先生虽然处于精神恍惚的状态，但奇迹般地不仅活着，而且还看起来没受到什么外伤地 跟在担架推车后面。 “车祸发生在偏僻的国道上，晚上国道本来就很暗，只靠车头灯开车，而且走的又是蜿蜒的山路。可是突然之间，不知道是不是河麂a ？嗯！一定是河麂没错！突然跑到了路中央，我可能是条件反射般用力地打了方向盘，所以整个车子摇晃得非常剧烈，接着就撞进了车道旁的沟渠里，我所能记得的就只有这些了。醒来时，还是救护人员来了把我叫醒的，我虽然幸运地醒过来了，但是救护人员却说我太太没有脉搏了，然后就是现在的状态了。 紧紧绑着长发、穿着休闲的丈夫陈述的过程大概如此。他看起来好像没办法接受这个状况，显得手足无措，看起来相当焦急，他所说的内容也显得没有条理，令人摸不着头脑，必须要好好梳理一下这起意外事件才行。醒来之后突然听到妻子死了是这样的反应？会如此困惑慌张吗？ 救护人员接到其他路人报案，说看到一辆车子发生意外被困陷在了沟渠之中。等到了现场以后，他们发现车门上了锁，于是只好打破窗户，以确认车子中两人的状态。女性患者当时已经心跳停止，救护人员赶紧为她做了紧急医疗处置，送往医院途中也一直不停地帮她做心肺复苏术。他们说因为发生在偏僻的国道旁，而且还要打破车窗把人抬出来，需要在现场做些处理，所以花了比较多的时间才到达医院，更可惜的是不知道从发生意外到有人报案，这段过程到底有多久。救护车送到医院已经过了五十分钟左右，她的心脏停止跳动足足有一个小时以上。虽然没有心跳一小时，放弃急救也是可以的，但是综合考虑种种变数，我不认为这是一定得要放弃的情况，所以更加铆尽全力，做了几次电击除颤（帮助心室纤维颤动或是心房颤动恢复正常的方法），到*后满身大汗，就连医师袍都湿透了。大约做了三十多分钟的急救之后，这名女性患者终于恢复心跳了。 “没时间了，我快速地讲一下，请仔细听好。现在你太太恢复心跳了，所以现在开始我们要找出真正的原因，也要再检视外伤的部分，但是就算找到原因，也没办法保证能够救回你太太的性命。” “啊……可……可以救……救活的意思吗？医生您是说可以跟之前一样活下去吗？” “现在没有办法向你保证，现在什么状况都还不清楚，我没办法跟你保证无法预测的状况。” 我仔细观察这名恢复脉搏心跳的女性患者的外伤部位，但是即使再一次仔细检查，还是没有发现有任何足以致死的外伤。但即使没有外伤，长时间的出血或是脑出血，还是容易致死，我非常清楚这样的危险，所以决定马上为患者做全身的CT 检查，以找出致死的原因，阻止死亡的发生。拿到了CT缴费单的丈夫，不知道是因为重新燃起希望，还是已经感到万分绝望，像是失去方向感一般，一边簌簌发着抖，一边走出急诊室。