上海市医疗服务需求方服务利用年度分析报告(2020)

**章 报告概况 一、目的 随着人群健康需求的日益增长、疾病谱的变化和医疗技术的发展，利用门急诊和住院服务人口的构成特征、就医流向和行为模型等也随之发生转变。本报告旨在深度剖析在上海市公立医疗机构本报告中公立医疗机构计算口径为市级三级医院、区属三级医院、区属二级医院和社区卫生服务中心（站）。市级三级医院：6家国家卫生健康委委属医院，3家海军军医大学附属医院，1家中国福利会附属医院，1家同济大学附属医院，10家上海交通大学医学院附属医院（上海交通大学医学院附属第九人民医院和上海交通大学医学院附属第九人民医院北院计为2家医院），以及16家上海申康医院发展中心直属医院；区属三级医院：除市级三级医院外的三级公立医院；区属二级医院：所有等级为二级的公立医院；社区卫生服务中心（站）：所有的社区卫生服务中心（站）。中利用门急诊和住院服务人群的特征，以及各类人群医疗服务需求和利用的特征，为制定卫生发展规划相关政策提供客观依据。 二、方法和内容 本报告数据广度大、覆盖面全。本报告基于上海市现有“健康网”平台系统收集的2018～2020年度上海市公立医疗机构的门急诊和住院服务诊疗个案大数据的数据，采用360°视图的评价方法，从上海市医疗服务利用需求方（即就诊人口，下文均称“就诊人口”）的多个角度切入，描述其人口学特征，以及在公立医疗机构内利用医疗服务的频次、就诊费用、就诊原因等，从而全面展现上海市就诊人口健康医疗的需要与需求。 本报告中，以就诊人口身份证号码为数据来源，对人口分别按性别、年龄组、支付方式进行了分类。按支付方式将就诊人口分为医保（特指上海市城镇职工基本医疗保险和城镇居民基本医疗保险）支付人口和非医保支付人口；按世界卫生组织对年龄段的划分，将就诊人口分为不同年龄组，分别为儿童0～14岁，青年15～44岁，中年45～59岁，年轻老年人60～74岁，老年人75～89岁，长寿老年人90岁及以上。 三、数据分析 本报告使用描述性分析对2020年上海市公立医疗机构的门急诊和住院服务诊疗个案的大数据进行展示，用以比较不同类型人口对门急诊及住院服务利用特征。通过对2018～2020年度三年数据的纵向比较，获取上海市需求方服务利用医疗服务的年度变化。 第二章 上海市就诊人口基本情况