2022国家护士执业资格考试应试宝典·精练(上册)

第1章 消化系统疾病患者的护理 第1节 消化系统解剖生理 A1 型题 1.下列关于大肠功能的描述，错误的是 A.吸收水分 B.排便 C.吸收电解质 D.大肠液的消化酶可分解纤维素 E.大肠中细菌可合成维生素B、维生素K ※2.空腹时，*多见的大肠运动形式是 A.集团蠕动 B.分节运动 C.袋状往返运动 D.多袋推进运动 E.紧张性收缩 3.胃壁腺体中，分泌盐酸的细胞是 A.G细胞 B.主细胞 C.黏液细胞 D.壁细胞 E.D细胞 4.单纯母乳喂养儿肠道内的优势细菌为 A.双歧杆菌 B.嗜酸杆菌 C.大肠埃希菌 D.白假丝酵母菌(白色念珠菌) E.空肠弯曲菌 5.婴儿易发生溢乳的原因是 A.胃较垂直 B.胃容量小 C.胃排空时间长 D.贲门发育差，幽门括约肌发育好，胃呈水平位 E.常发生胃逆蠕动 ※6.关于胰液的描述下列不正确的是 A.每日分泌量750～1500ml B.主要成分为水、碳酸氢盐和消化酶 C.pH为7.4～8.4 D.以迷走神经调节为主 E.其分泌受迷走神经和体液的双重控制 ※7.母乳在婴儿胃中的排空时间是 A.1～2小时 B.2～3小时 C.3～4小时 D.4～5小时 E.5～6小时 8.牛羊乳喂养的婴儿粪便颜色呈 A.墨绿色 B.淡黄色 C.白陶土色 D.黄绿色 E.深黄色 9.人体消化吸收的主要部位在 A.小肠 B.食管 C.胃 D.直肠 E.大肠 A2 型题 患儿女，5个月。近1个月来常有流涎，但无发热及拒奶，生长发育可。流涎的原因可能是 A.疱疹性口炎 B.单纯性口炎 C.生理性流涎 D.溃疡性口炎 E.鹅口疮 参考答案与难题解析 A1 型题:1. D 2. C 3. D 4. A 5. D 6. D 7. B 8. B 9. A 2 题解析:大肠的运动形式包括袋状往返运动、分节或多袋推进运动和蠕动3种。其中，袋状往返运动是空腹时大肠*多见的运动形式。 6 题解析:胰液的分泌受体液因素(促胃液素、胆囊收缩素、促胰液素)和迷走神经的双重调节，以体液调节为主。 7 题解析:食物在胃中排空的时间:水1.5～2.0小时，母乳2～3小时，牛奶3～4小时。 A2 型题:C 第2节 口炎患者的护理 A1 型题 1.疱疹性口炎的特征性症状是 A.成簇疱疹 B.白色斑点 C.不易破溃 D.白色黏膜 E.溃疡表面有灰白色假膜覆盖 2.应与健康儿童隔离的口炎是 A.鹅口疮 B.口角炎 C.溃疡性口炎 D.单纯性口炎 E.疱疹性口炎 3.鹅口疮的病原体为 A.链球菌 B.大肠埃希菌 C.空肠弯曲菌 D.白假丝酵母菌 E.金黄色葡萄球菌 4.有效预防小儿口炎的措施是 A.经常保持口腔清洁 B.常用抗生素预防感染 C.3%过氧化氢溶液清洗口腔 D.2%碳酸氢钠溶液清洗口腔 E.0.1%依沙吖啶溶液清洗口腔 5.鹅口疮患儿的特征表现是口腔黏膜上出现 A.灰白色假膜 B.糜烂面 C.浅溃疡 D.白色乳凝块样物 E.白色膜样渗出物 A2 型题 1.患儿男，1岁，因腹泻长期使用抗生素后，口腔黏膜的改变如下图，患儿可能是 A.真菌感染 B.细菌感染 C.病毒感染 D.衣原体感染 E.寄生虫感染 2.患儿女，出生后20日，发现口腔黏膜有异常来院就诊。查体:口腔黏膜有白色乳凝块样小点，汇聚成小片，不易拭去。目前患儿饮食正常，未发现其他全身症状。护士为患儿清洁口腔宜使用的溶液是 A.甲酚皂溶液(来苏水) B.0.1%依沙吖啶溶液 C.2%碳酸氢钠溶液 D.3%过氧化氢溶液 E.0.9%氯化钠溶液 3.患儿女，1岁。因发热、食欲差、哭闹就诊，医生诊断为疱疹性口炎。为减轻口痛，护士应指导家长在患儿进食前，在病损处为患儿涂抹 A.3%过氧化氢溶液 B.5%金霉素鱼肝油 C.2%利多卡因溶液 D.0.1%依沙吖啶溶液 E.10万U/ml制霉菌素鱼肝油 4.患儿男，9个月。因哭闹、拒食就诊。体格检查:体温38.0℃，口腔黏膜内见多个小溃疡，覆以黄白色纤维渗出物。*可能是下列哪种疾病 A.鹅口疮 B.牙龈炎 C.溃疡性口炎 D.单纯性口炎 E.疱疹性口炎 5.患儿男，1岁，就诊时医生诊断为疱疹性口炎。该患儿的口炎是由下列哪种病毒感染引起 A.单纯疱疹病毒Ⅱ型 B.单纯疱疹病毒Ⅰ型 C.巨细胞病毒 D.柯萨奇病毒 E.腺病毒 6.患儿女，11个月。因哭闹、发热、流涎1日就诊。查体:体温39.2℃，口腔颊部有多个小溃疡，溃疡表面有灰白色假膜覆盖，诊断为溃疡性口炎。该患儿的口炎是由下列哪种病原体感染所致 A.白假丝酵母菌 B.大肠埃希菌 C.幽门螺杆菌 D.铜绿假单胞菌 E.链球菌 7.患儿男，3岁。发热2天后，牙龈、颊黏膜出现成簇的黄白色小疱疹，直径约2mm。护士涂药后应嘱患儿闭口时间为 A.5分钟 B.10分钟 C.15分钟 D.20分钟 E.25分钟 8.患儿男，10个月。因哭闹、发热、流涎就诊，诊断为溃疡性口炎。护士为家长做健康指导，错误的是 A.进普食 B.勤喂水 C.清洁口腔时动作轻柔 D.注意保持口周皮肤干燥 E.涂药时应用棉签在溃疡面上滚动涂药 A3/A4 型题 (1～4题共用题干) 患儿女，1个月。因肺炎应用抗生素治疗半个月。今日护士见其口腔黏膜有乳凝块样附着物，不易擦掉，强行擦去时可见红色创面。 ※1.该患儿的口炎为 A.鹅口疮 B.口角炎 C.单纯性口炎 D.溃疡性口炎 E.疱疹性口炎 ※2.为患儿做口腔护理的时间应在 A.餐后2小时 B.餐后60分钟 C.餐后15分钟 D.餐后30分钟 E.餐后即可 ※3.护士处理患儿使用过的奶具时，应选下列哪种溶液浸泡后再煮沸消毒 A.1%过氧乙酸溶液 B.3%过氧化氢溶液 C.5%碳酸氢钠溶液 D.含氯消毒液 E.75%乙醇溶液 ※4.局部治疗时宜选用的药物为 A.西瓜霜 B.碘苷(疱疹净) C.红霉素鱼肝油 D.2%碳酸氢钠溶液 E.10 万U/ml制霉菌素鱼肝油 参考答案与难题解析 A1 型题:1. A 2. E 3. D 4. A 5. D A2 型题:1. A 2. C 3. C 4. E 5. B 6. E 7. B 8. A A3/A4 型题:1. A 2. B 3. C 4. E 1 题解析:鹅口疮常继发于营养不良、长期应用广谱抗生素或糖皮质激素患儿，无临床症状仅有体征。该患儿抗生素治疗半个月，无流涎、疼痛、发热等症状，只有口腔黏膜乳凝块样物的症状，符合鹅口疮的诊断。 2 题解析:口腔护理的时间以餐后1 小时左右为宜，以免患儿呕吐。 3 题解析:鹅口疮为白假丝酵母菌感染所致，鹅口疮患儿使用过的奶瓶放入5%碳酸氢钠溶液浸泡30分钟后可杀死真菌菌丝和孢子。 4 题解析:制霉菌素是一种抗真菌的抗生素，有广谱抗真菌作用，对白假丝酵母菌*敏感。鱼肝油对黏膜有保护和润滑作用，同时可促进黏膜生长达到营养作用，且无副作用。 第3节 小儿腹泻患者的护理 A1 型题 1.婴儿腹泻脱水时，判断脱水性质主要依据下列哪项 A.血糖浓度 B.血钙浓度 C.血钾浓度 D.血镁浓度 E.血钠浓度 2.重型与轻型小儿腹泻的主要区别点为 A.蛋花样大便 B.溢乳伴呕吐 C.大便腥臭有黏液 D.大便镜检见大量脂肪滴 E.水和电解质明显紊乱 ※3.腹泻脱水的患儿，当判断脱水性质有困难时，先按何种情况处理 A.高渗性脱水 B.等渗性脱水 C.低渗性脱水 D.输注生理维持液 E.输注1/3张液体 4.重度脱水的主要诊断依据为 A.出现休克症状 B.眼窝及前囟凹陷 C.精神萎靡，烦躁不安 D.哭时少泪及尿量减少 E.口唇黏膜干燥，皮肤苍白 5.脱水患儿经补液后血容量恢复的主要临床表现为 A.尿量增加 B.皮肤弹性恢复 C.血压恢复正常 D.眼窝凹陷恢复 E.口舌湿润，无口渴 ※6.下列哪项是口服补液的适应证 A.休克 B.新生儿 C.明显呕吐、腹泻 D.轻、中度脱水无明显周围循环障碍 E.心、肾功能不全或有严重并发症 7.轮状病毒肠炎所致腹泻的临床特点与下列哪项不符 A.大便无腥臭味 B.多发生在秋、冬季 C.常伴上呼吸道感染症状 D.常伴腹泻、里急后重 E.全身感染中毒症状不明显 ※8.2002年新配方口服补液盐(ORS)溶液的张力是 A.1/4张 B.1/3张 C.2/3张 D.1/2张 E.等张 9.轻型婴儿腹泻患儿的*要护理措施是 A.加强口腔护理 B.详细记录出入量 C.调整与限制饮食 D.加强臀部护理 E.管理好粪便和呕吐物 ※10.口服补液盐中加入葡萄糖的主要作用是 A.补充电解质 B.降低血清钾浓度 C.预防酮症酸中毒 D.增加肠道对水钠的重吸收 E.使口服补液盐具有一定的渗透压 11.有助于维护和修复小儿肠道黏膜屏障功能的药物是 A.青霉素 B.小檗碱 C.制霉菌素 D.双歧杆菌 E.蒙脱石散 12.预防婴儿臀红*重要的护理措施为 A.俯卧位 B.勤换尿布 C.臀部涂爽身粉 D.暴露臀部皮肤 E.大便后及时清洗臀部并保持干燥 13.脱水患儿累积丢失液量补足的时间应是 A.30～60分 B.1～3小时 C.4～6小时 D.8～12小时 E.13～16小时 14.小儿感染性腹泻*常见的病原体是 A.真菌 B.寄生虫 C.柯萨奇病毒 D.埃可病毒 E.人类轮状病毒和致病性大肠埃希菌 A2 型题 1.患儿男，5个月。生后人工喂养，近5天腹泻，大便每日10余次，脱水体征明显，呼吸深快，无尿，腹胀，腱反射消失。以下处理错误的是 A.立即静脉推注钾液 B.静脉补液纠正脱水 C.