中公军队文职22【考前冲刺】临床医学

号证考准名姓2019年4月军队文职人员招聘考试 临床医学科目试卷重要提示： 为维护您的个人权益，确保考试的公平公正，请您协助我们监督考试实施工作。 本场考试规定：监考老师要向本考场全体考生展示题本密封情况，并邀请2名考生代表验封签字后，方能开启试卷袋。2019年4月军队文职人员招聘考试·临床医学第页2019年4月军队文职人员招聘考试 临床医学科目试卷 部分医学基础 一、单项选择题请根据题目要求，在四个选项中选出一个恰当的答案，错选、多选或未选均不得分。1.患者，女性，37岁。反复出现左下腹疼痛，大便含大量黏液及血液。结肠镜显示乙状结肠黏膜充血、水肿、质脆、易出血。该患者可能的疾病是（）。 A.克隆氏病B.溃疡性结肠炎C.细菌性痢疾D.乙状结肠癌 2.良好医患关系的基础应该是（）。 A.上下级关系B.上下级关系 C.社会主义医德关系和法制关系D.亲戚关系 3.不与食管前方毗邻的结构是（）。 A.右主支气管B.左主支气管C.气管、气管杈D.心包 4.患者，男性，67岁。长期反复咳大量脓痰。可能的疾病诊断是（）。 A.肺结核B.支气管扩张C.肺癌D.慢性支气管炎 5.针对传染病的预防措施，我们国家施行的制度是（）。 A.预防保健制度B.有计划的预防接种制度 C.爱国卫生运动D.有计划的卫生防疫 6.正常人无法获得主动免疫的接种物是（）。 A.活疫苗B.灭活疫苗C.类毒素D.抗毒素 7.不会引起阻塞性黄疸的疾病是（）。 A.疟疾B.胆管癌C.胆道蛔虫病D.肝癌 8.以下属于联合关节的是（）。 A.胸锁关节B.肘关节C.膝关节D.椎间关节 9.以下属于甲类传染病的是（）。 A.霍乱B. AIDSC. SARSD.炭疽 10.维生素B12和叶酸缺乏会导致（）。 A.再生障碍性贫血B.缺铁性贫血 C.巨幼细胞贫血D. β-地中海贫血 11.肉芽肿性炎症主要的特征性炎症细胞来源是（）。 A.中性粒细胞B.巨噬细胞C.淋巴细胞D.嗜酸性粒细胞 12.加强医德建设的目的是（）。 A.保证医院活动正常B.解决医疗单位的后顾之忧 C.实现医患活动的道德本质D.防止市场经济对医疗活动的副作用 13.在中脑上、下丘间阻断脑干的动物，出现的表现为（）。 A.骨骼肌明显松弛B.心跳停止 C.呼吸停止D.去大脑僵直 14.给予患者进行药物治疗的过程中，医生应该做的是（）。 A.开小处方，减轻患者负担B.确保合理用药 C.联合用药，减轻毒副作用对患者的危害D.开大处方，增加患者负担 15.关于Oddi括约肌的叙述，不正确的是（）。 A.平时保持收缩状态，由肝分泌的胆汁，经肝左、右管、肝总管、胆囊管进入胆囊贮存 B.受神经体液因素调节 C.进食后，Oddi括约肌收缩，保护胰腺 D.肝胰壶腹周围有肝胰壶腹括约肌包绕 16.关于医师权利的叙述，不正确的是（）。 A.医师的权利必须服从患者的权利B.医师具有一定的自主性 C.医师权利的前提是履行自己的义务D.医师有特殊干涉权 17.可出现脉压增大的疾病是（）。 A.主动脉瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全 C.心力衰竭D.缩窄性心包炎 18.成年人脊髓节段与椎骨的对应关系是（）。 A.脊髓下端对第5腰椎B.下颈部脊髓节段平同序数椎骨 C.第7胸髓节对第5胸椎D.第11胸髓节对第9胸椎 19.冠状动脉粥样硬化常受累的冠状动脉分支是（）。 A.右冠状动脉B.左冠状动脉主干C.左冠状动脉旋支D.左冠状动脉前降支 20.关于医疗模式的理解，不正确的是（）。 A.人们关于健康和疾病的基本观点 B.医学临床实践活动与医学科研的指导思想、理论框架 C.人们主观的理论概括 D.与医学实践的发展水平相适应 二、单项选择题请根据题目要求，在四个选项中选出一个恰当的答案，错选、多选或未选均不得分。21.关于窦房结的叙述，正确的是（）。 A.位于心内膜深面B.心脏的正常起搏点 C.与房室结无联系D.没有自律性 22.属于腹膜外位器官的是（）。 A.阑尾B.肾脏C.胆囊D.升结肠 23.对光反射中，使瞳孔缩小的神经是（）。 A.视神经B.滑车神经C.动眼神经D.迷走神经 24.不属于面神经分支的神经是（）。 A.颞支B.鼓索C.颊神经D.下颌缘支 25.患者，男性，60岁。1年前出现静止性震颤，运动迟缓，步态障碍。引起该病的主要原因是（）。 A.皮层小脑损伤B.中脑黑质病变 C.脑内多巴胺增多D.大脑皮层病变 26.关于脑膜炎球菌特性的描述，正确的是（）。 A.属于奈瑟菌属，革兰染色阳性 B.能产生毒力较强的外毒素 C.在脑脊液及瘀点涂片中，该菌多在中性粒细胞外，少数在细胞内 D.抵抗力弱，在体外能产生自溶酶而易于自溶 27.心脏冠脉循环的特点是（）。 A.血压高、流速快、血流量大、摄氧率高 B.血压高、流速快、血流量大、摄氧率低 C.血压低、流速慢、血流量小、摄氧率高 D.血压低、流速慢、血流量小、摄氧率低 28.患者，男性，30岁。外伤后大出血，血压65/40 mmHg。其尿量明显减少的主要原因是（）。 A.肾小球毛细血管压降低B.血浆胶体渗透压增高 C.滤过膜通透性降低D.肾小囊内压升高 29.典型急性菌痢患者的大便是（）。 A.米泔水样便B.柏油样便C.灰陶样便D.少量脓血便 30.下肢深静脉血栓脱落，易导致严重后果的并发症是（）。 A.肺栓塞B.心肌梗死C.脑梗死D.肾梗死 31.易引起肠道狭窄的疾病是（）。 A.肠阿米巴病B.肠伤寒C.肠结核D.细菌性痢疾 32.患者，女性，75岁。行白内障手术，摘除并更换的是（）。 A.晶状体B.睫状体C.玻璃体D.角膜 33.不穿经腮腺的结构是（）。 A.面神经B.颈内动脉C.下颌后静脉D.耳颞神经 34.不属于传染源的是（）。 A.显性感染B.隐性感染C.病原携带状态D.潜伏性感染 35.患者，男性，40岁。肾移植术后发生急性排斥反应，其主要病理特点是（）。 A.小动脉壁纤维素样坏死 B.成纤维细胞和巨噬细胞增生引起小动脉内膜增厚 C.小动脉内膜高度纤维化 D.血管玻璃样变性 36.患者，女性。甲状腺癌术后出现声音嘶哑，可能损伤的神经是（）。 A.喉返神经B.迷走神经C.舌咽神经D.下颌神经 37.患者，男性，61岁。大量饮酒后突发左上腹痛，疼痛呈持续性伴阵发性加重，向左腰背部放射，伴恶心、呕吐。该患者可能的诊断是（）。 A.急性胆囊炎B.急性阑尾炎C.急性胰腺炎D.胃癌 38.患者，男性，65岁。心前区疼痛5小时，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现异常Q波。可能的诊断是（）。 A.前壁心肌梗死B.下壁心肌梗死C.正后壁心肌梗死D.高侧壁心肌梗死 39.按照《中华人民共和国母婴保健法》规定，可以申请医学技术鉴定的是（）。 A.对婚前医学检查结果有异议的B.对婚前卫生征询有异议的 C.对孕产期保健过程有异议的D.对医学指导意见有异议的 40.患者，女性，61岁。1年来常于餐后、睡觉前出现胸骨后烧灼样疼痛，口服奥美拉唑有效。可能的诊断是（）。 A.心绞痛B.胸膜炎C.胃食管反流病D.胸骨骨折 第二部分专业知识 一、单项选择题请根据题目要求，在四个选项中选出一个恰当的答案，错选、多选或未选均不得分。41.引起慢性支气管炎重要的病因是（）。 A.气候因素B.过敏因素C.环境污染D.长期吸烟 42.心肌梗死先出现和突出的症状是（）。 A.恶心、呕吐、腹痛B.剧烈胸痛C.心力衰竭D.心律失常 43.右心衰竭引起淤血的器官主要是（）。 A.肺、肝及胃肠道B.脾、肺及胃肠道 C.肺、肾及胃肠道D.肝、脾及胃肠道 44.二尖瓣狭窄、心力衰竭合并快速心房颤动的首选治疗药物是（）。 A.维拉帕米B.洋地黄C.胺碘酮D.利多卡因 45.诊断冠心病有价值的辅助检查是（）。 A.常规心电图B.动态心电图 C.心电图运动负荷试验D.超声心动图 46.急性肾小球肾炎的临床表现中，常见和必不可少的是（）。 A.蛋白尿B.水肿C.镜下血尿D.高血压 47.不属于儿童原发性肾小球疾病的是（）。 A.慢性肾小球肾炎B.迁延性肾炎 C.先天性肾病综合征D.急进性肾小球肾炎 48.成人医院获得性肺炎中，病原体进入肺组织引发肺炎的主要途径是（）。 A.污染空气吸入B.口咽部分泌物吸入 C.血源性播散D.飞沫（气溶胶）吸入 49.不属于小细胞低色素性贫血的是（）。 A.慢性失血性贫血B.急性失血性贫血C.缺铁性贫血D.地中海贫血 50.患儿，女性，10岁。头痛1年，加重伴呕吐10天。查体：双侧视神经盘水肿，性早熟，双眼不能上视。病变部位是（）。 A.蝶鞍区B.松果体区C.小脑D.大脑半球 51.患者，女性，55岁，来自内陆山区。自述颈部粗大10余年，近颈部逐渐增粗，并略感呼吸困难。查体：颈部外观明显粗大，双侧甲状腺可扪及多个结节，随吞咽移动。诊断考虑是（）。 A.慢性淋巴细胞性甲状腺炎B.弥漫性甲状腺肿 C.单纯性甲状腺肿D.结节性甲状腺肿 52.下列不属于原发性三叉神经痛特点的是（）。 A.为阵发性烧灼或电击样剧痛B.多见于第2、3支 C.多伴有神经系统异常体征D.常为单侧性 53.心肌梗死后，附壁血栓引起的脑血管疾病常见的是（）。 A.蛛网膜下腔出血B.脑血栓形成C.脑栓塞D.脑出血 54.患者，男性，30岁。右胸外伤后2小时，呼吸困难，气管左移，右侧呼吸音消失，叩诊右侧实音。诊断考虑是（）。 A.血胸B.肋骨骨折C.脓胸D.张力性气胸 55.患者，男性，60岁。排尿困难3个月。查体：前列腺稍硬。为排除前列腺癌，意义大的实验室检查项目是（）。 A.血癌胚抗原B.血酸性磷酸酶 C.血甲胎蛋白D.血前列腺特异性抗原 56.肾盂肾炎常见的感染途径是（）。 A.上行感染B.血行感染 C.淋巴管道感染D.肾周围器官直接感染蔓延 57.患儿，男性，3岁。体格发育落后，活动后气促，但无紫绀。查体：胸骨左缘第3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进、分裂。X线片示：肺野充血。其易并发的临床疾病是（）。 A.亚急性细菌性心内膜炎B.支气管肺炎 C.充血性心力衰竭D.喉返神经麻痹 58.肺炎球菌的致病力主要是（）。 A.肺炎球菌产生的内毒素B.肺炎球菌产生的外毒素 C.高分子多糖荚膜对组织的侵袭作用D.肺炎球菌感染引起肺部变态反应性炎症 59.患儿，男性，10个月。诊断为流感嗜血杆菌脑膜炎，经抗生素治疗1周后，病情好转，体温正常。近3天又出现发热、抽搐，前囟饱满、颅缝分离。应首先考虑的诊断是（）。 A.脑膜炎复发B.脑膜炎后遗症C.硬脑膜下积液D.脑水肿 60.新生