经皮肝穿刺胆管取石术手术学

**章　胆管结石概述 1

第二章　胆道系统解剖及胆管结石三维成像 5

**节　胆道系统的应用解剖 5

第二节　肝内外胆道结构及变异的三维成像特点 17

第三节　胆管结石三维成像特点及其对PTCL的引导作用 20

第三章　胆道生理及胆石病病理生理 28

**节　胆道生理学概述 28

第二节　胆石病的病理生理 32

第四章　超声检查在PTCL中的应用 37

**节　超声成像原理与基础 37

第二节　胆道系统正常超声声像图与正常参考值 40

第三节　胆道结石的超声图像特点 42

第四节　超声引导PTCL的核心意义 49

第五章　CT检查在PTCL中的应用 52

**节　胆管结石的CT成像原理 52

第二节　胆管结石的CT图像特点 54

第三节　CT在确定胆管穿刺部位中的作用和价值 61

第六章　MR检查在PTCL中的应用 68

**节　胆道结石的MR成像原理 68

第二节　胆道结石的MR图像特点 72

第三节　MR及MRCP在确定胆管穿刺部位中的作用及价值 73

第七章　硬质胆道镜在PTCL中的应用 76

**节　硬质胆道镜的结构特点 76

第二节　硬质胆道镜的操作要点 78

第八章　经皮肝穿刺胆管取石术（PTCL）概述 82

**节　PTCL简介 82

第二节　PTCL**设备、器械 83

第三节　PTCL适应证 84

第四节　PTCL术前准备 85

第五节　PTCL总则 87

第六节　PTCL手术步骤及技术要点、技巧 90

第七节　PTCL应用要点、难点 94

第八节　PTCL术后处理 101

第九节　PTCL主要并发症及处理 102

第十节　PTCL出血及防治 104

第九章　胆总管结石的PTCL治疗 109

**节　治疗概述 109

第二节　病例分析 110

第十章　胆总管结石合并胆囊结石的双镜联合治疗 115

**节　治疗概述 115

第二节　病例分析 116

第十一章　胆总管结石合并肝内胆管结石的PTCL治疗 124

**节　治疗概述 124

第二节　病例分析 125

第十二章　胆囊切除术后胆总管损伤、胆总管及胆肠吻合口狭窄

　　　　　合并胆管结石的PTCL治疗 134

**节　治疗概述 134

第二节　病例分析 135

第十三章　弥漫性胆管结石的PTCL治疗 144

**节　治疗概述 144

第二节　病例分析 146

第十四章　肝切除术后胆管结石的PTCL治疗 156

**节　肝胆管结石的肝切除指征 156

第二节　病例分析 157

第十五章　胆肠吻合术后肝胆管结石的PTCL治疗 168

**节　胆肠吻合术概述 168

第二节　病例分析 170

第十六章　胆管结石合并门脉海绵样变的PTCL治疗 183

**节　胆管结石合并门脉海绵样变概述 183

第二节　病例分析 184

英文缩略词索引 192