医疗保障学

**篇 基础理论 **章 医疗保障概述 **节 医疗保障内涵 一、疾病风险与医疗保障 二、医疗保障内容 三、医疗保障性质 四、军队医疗保障性质与特点 第二节 医疗保障基金筹集 一、医疗保险基金 二、医疗保障基金筹集原则 三、医疗保障基金筹集渠道 四、军队医疗保障基金筹集 第三节 医疗保障体系的管理 一、医疗保障基金管理模式 二、医疗保障范围 三、军队医疗保障基金管理 第二章 医疗保险需求与供给 **节 医疗保险需求 一、医疗保险需求的概念 二、医疗保险需求经济学理论 第二节 医疗保险供给 一、医疗保险供给的概念 二、医疗保障供给经济学理论 三、医疗保险供给主要影响因素 第三节 医疗保险供给与需求平衡 一、医疗保险市场特征 二、供求关系 第三章 医疗保障费用支付 **节 医疗保障费用支付概述 一、医疗保障费用支付的概念 二、医疗保障费用支付分类 三、医疗保障费用支付原则与作用 四、医疗保障费用支付体制 第二节 医疗保障需方费用支付 一、医疗保障需方费用支付方式分类及特点 二、医疗保障需方费用支付的影响因素 三、我国医疗保障需方的费用支付方式 第三节 医疗保障供方费用支付 一、医疗保障供方费用支付方式分类及特点 二、我国医疗保障供方的费用支付方式设计第二篇 国外典型医疗保障模式 第四章 国家医疗保险 **节 国家医疗保险概述 一、国家医疗保险的起源 二、国家医疗保险的概念 三、国家医疗保健模式优点与缺点 第二节 国家医疗保险的现状与进展 一、医疗保障体系构成 二、资金筹集与支付 三、卫生资源规划与配置 第三节 典型国家 一、英国国家医疗保险模式 二、瑞典国家医疗保险模式 第五章 社会医疗保险 **节 社会医疗保险概述 一、社会医疗保险起源与传播 二、社会医疗保险功能 三、社会医疗保险特征 第二节 社会医疗保险现状与进展 一、医疗保障体系构成 二、资金筹集与支付 三、医疗保险供给 第三节 典型国家 一、德国社会医疗保险制度 二、日本社会医疗保险制度 第六章 商业健康保险 **节 商业健康保险概述 一、伦理价值基础 二、商业健康保险起源 三、商业健康保险的概念 第二节 国际商业健康保险现状与进展 一、人口覆盖情况 二、团体保险与个人保险覆盖情况 三、卫生费用融资情况 第三节 奥巴马医改介绍 一、奥巴马医改主要措施 二、奥巴马医改的影响 第七章 储蓄医疗保险 **节 储蓄医疗保险概述 一、伦理价值基础 二、储蓄医疗保险的起源 三、储蓄医疗保险的概念 第二节 典型国家——新加坡 一、医疗保障体系构成 二、资金筹集与支付 三、卫生服务体系第三篇 我国医疗保障体系 第八章 城镇职工医疗保险制度 **节 城镇职工医疗保险的变迁 一、城镇职工基本医疗保险制度的起源 二、城镇职工医疗保险制度的改革 三、城镇职工医疗保险制度的建立 第二节 我国城镇职工基本医疗保险的发展现状 一、城镇职工基本医疗保险的目标和基本原则 二、城镇职工基本医疗保险的主要内容 三、补充医疗保险模式 第三节 对城镇职工基本医疗保险制度的发展趋势 一、城镇职工基本医疗保险取得的成绩 二、城镇职工基本医疗保险存在的问题 三、城镇职工基本医疗保险的发展趋势 第九章 新型农村合作医疗制度 **节 新型农村合作医疗的起源 一、中国早期农村医疗保障制度 二、合作医疗的恢复 三、新型农村合作医疗制度的建立 第二节 新型农村合作医疗制度的现状 一、新型农村合作医疗制度的目标和基本原则 二、新型农村合作医疗制度的主要内容 三、新型农村合作医疗补偿模式和付费管理方式 第三节 新型农村合作医疗制度的发展趋势 一、新型农村合作医疗制度改革取得的成绩 二、新型农村合作医疗制度发展中存在的问题 三、新型农村合作医疗制度的发展趋势 第十章 城镇居民医疗保险制度 **节 城镇居民医疗保险的起源 一、城镇居民基本医疗保险产生的背景 二、城镇居民基本医疗保险目标和基本原则/内容 三、居民医保与职工医保的区别 第二节 居民医保和新农合制度的整合 一、城镇居民基本医疗保险的目标和基本原则 二、城镇居民基本医疗保险的主要内容 三、居民医保和新农合制度的整合 第三节 城镇居民基本医疗保险制度的发展趋势 一、城镇基本医疗保险制度取得的成就 二、城镇居民基本医疗保险存在的问题 三、城镇居民基本医疗保险的发展趋势 第十一章 军队医疗保障 **节 军队医疗保障的起源与历史变迁 一、军队医疗保障制度的雏形（20世纪50年代以前） 二、军队医疗保障制度的形成（20世纪50年代末~80年代末） 三、军队医疗保障制度的发展（20世纪80年代末~20世纪90年代末） 四、军队医疗保障制度的改革（20世纪90年代末以来） 第二节 军队医疗保障的现状 一、军队医疗保障的形式 二、军队医疗保障的范围 三、军队医疗保障的机制 第三节 军队医疗保障制度的发展趋势 一、外军医疗保障制度的改革进展 二、军队医疗保障制度的改革趋势 第十二章 城乡医疗救助 **节 医疗救助概述 一、医疗救助的概念 二、医疗救助的产生和发展 第二节 医疗救助的发展现状 一、医疗救助的地位与作用 二、医疗救助制度的主要内容 三、医疗救助方式 第三节 我国医疗救助的发展趋势 一、医前救助和医中救助逐步取代医后救助 二、救助形式多样性体现救助发展的社会化 三、以社区卫生服务为平台的医疗救助是未来救助模式的有益探索 四、整合资源，多部门合作，开创城市医疗救助新局面 五、制定政策和制度向农村医疗救助倾斜 六、完善医疗救助评价体系，加强医疗救助监督管理 第十三章 补充医疗保险 **节 补充医疗保险概述 一、补充医疗保险的概念和特征 二、补充医疗保险的意义 三、补充医疗保险建立和运行的原则 四、补充医疗保险与其他医疗保险的关系 第二节 补充医疗保险的种类 一、社会医疗保险机构单独承办的补充医疗保险 二、社会医疗保险机构和商业保险公司联合承办的保险 三、商业保险公司单独承办的补充医疗保险 四、企业和单位承办的补充医疗保险 第三节 我国社会补充医疗保险的探索与发展 一、我国补充医疗保险的发展概况 二、我国补充医疗保险的发展空间 三、补充医疗保险的商业化运作 四、完善补充医疗保险体系的构想第四篇 展望 第十四章 国内外医疗保障的改革与发展 **节 国外医疗保障的改革与发展 一、国家医疗保险体制改革——英国 二、社会医疗保险体制改革——德国 三、商业医疗保险体制改革——美国 第二节 国内外医疗保障改革的展望 一、国外医疗保障制度的改革趋势 二、国外医疗保障制度对我国的借鉴意义 三、国内医疗保障制度未来的改革方向参考文献