实用青春期医学

**章总论/1 **节概述/1 一、青春期定义和青春期医学的范围/1 二、国内外现状和发展趋势/2 三、研究进展/2 第二节青春期的启动和变化/5 一、青春期的启动/5 二、青春期的变化/6 三、男孩和女孩青春期的差异/11 第二章青春期内分泌学/13 **节概述/13 第二节正常青春发动与调控机制/16 一、青春期生殖神经内分泌概述/16 二、青春期GnRH神经内分泌调控/18 三、青春期生殖内分泌轴相关激素/23 四、青春期性发育启动机制/28 五、松果体与青春期性腺轴(褪黑素神经调控)/32 六、肾上腺功能初现/35 第三节正常青春发育临床评估/40 一、正常青春期生长模式/40 二、青春期性发育与评估/51 三、青春期骨骼健康/53 第四节与生长相关的青春期疾病/67 一、生长激素缺乏症/67 二、青春期特发性矮小症/72 三、小于胎龄儿青春期生长/75 四、努南综合征/81 五、拉伦侏儒综合征/84 第五节与性腺相关青春发育异常/85 一、性早熟/86 二、性腺功能减退/91 第六节与肾上腺轴相关的青春发育异常/96 一、肾上腺皮质功能亢进/96 二、肾上腺皮质功能减退/103 三、先天性肾上腺皮质增生症/110 第七节性发育异常/119 一、性决定和性分化/120 二、性发育异常病因分类/125 三、性染色体异常DSD/126 四、46，XXDSD/136 五、46，XYDSD/140 六、性分化异常诊断流程/146 第八节青春期乳腺疾病/146 一、女童巨乳症/147 二、男性青少年乳房发育/147 三、乳腺肿块/152 四、乳腺畸形/153 第九节其他青春期相关疾病/154 一、肥胖症/154 二、糖尿病/160 三、尿崩症/173 四、甲状腺疾病/177 五、自身免疫性多内分泌腺病综合征/189 六、钙磷代谢异常/193 第三章青春期妇科/213 **节女性生殖器官解剖与生理特点/213 一、概述/213 二、小儿、青少年女性外生殖器官/213 三、小儿、青少年女性内生殖器/216 四、乳腺/217 第二节生殖道缺陷与畸形/218 一、概述/218 二、外阴异常/219 三、尿道黏膜脱垂/220 四、处女膜异常/221 五、阴道发育异常/222 六、先天性无子宫无阴道/226 七、子宫发育异常/227 八、输卵管发育异常/229 九、卵巢发育异常/229 第三节小儿妇科炎症、异物、外伤/230 一、外阴炎症/230 二、外阴阴道炎/232 三、幼女阴道异物诊治/238 四、外伤/239 第四节小儿及青少年妇科的病史采集和生殖器官的检查/243 一、病史采集/243 二、小儿、青少年妇科常规检查/244 三、病史记录/247 四、辅助检查/247 五、宫腔镜、腹腔镜检查/251 第五节月经紊乱/253 一、青春期异常子宫出血/253 二、青春期多囊卵巢综合征/258 三、青春期闭经/262 四、痛经/268 五、子宫内膜异位症/270 第六节性激素治疗/272 一、概述/272 二、激素治疗适应证/273 三、激素治疗禁忌证及慎用情况/274 四、激素治疗必要性/275 五、激素治疗用药原则及方法/275 六、激素治疗常用药物方式、用药途径/275 七、激素治疗风险/276 八、总结/277 第七节性传播疾病/277 一、淋病/278 二、尖锐湿疣/279 三、梅毒/280 四、沙眼衣原体感染/282 五、艾滋病/282 第八节预防接种/284 一、人乳头瘤病毒概述/284 二、青少年HPV感染的特点及危害/284 三、HPV疫苗对青少年的保护作用/285 四、HPV疫苗的不良反应及接种程序/285 第四章女性生殖健康保护/289 **节青春期女性生殖健康/289 一、概述/289 二、青春期女性生殖健康的影响因素/290 三、全面的生殖健康教育/291 四、生殖健康干预措施的效果/296 第二节青春期生殖健康与生育力保护/296 一、概述/296 二、青春期生殖内分泌功能的评估/297 三、预防性传播感染/298 四、青春期避孕/298 五、安全的人工流产/305 六、生育力保存/308 七、总结/312 第五章男性生殖系统异常与手术/314 **节青春期生殖系统创伤、急诊及处理/314 一、生殖系统创伤/314 二、青春期的阴囊急症/315 第二节青春期生殖系统发育异常/318 一、青春期睾丸发育不良/318 二、青春期小阴茎/320 三、青春期精索静脉曲张/324 四、青春期隐睾/326 五、儿童及青少年隐匿性阴茎/329 六、尿道下裂/333 第三节性分化异常青春期性别分配/338 一、性别与性心理发育/339 二、青春期性别焦虑/339 三、DSD青春期性别分配/339 第四节青春期泌尿外科手术风险和预后/344 一、每台手术都具备的共性风险/344 二、几种典型的青春期泌尿外科疾病手术相关风险/344 第六章青春期常见肿瘤/347 **节青春期生殖系统肿瘤/347 一、青春期女性常见生殖系统肿瘤/347 二、青春期男性常见生殖系统肿瘤/354 第二节青春期垂体肿瘤/357 一、垂体腺瘤/357 二、颅咽管瘤/359 第三节青春期其他内分泌腺肿瘤/366 一、肾上腺肿瘤/366 二、甲状腺结节与甲状腺癌/369 三、胃肠、胰腺神经内分泌肿瘤/371 四、性腺的肾上腺残余瘤/373 第四节放化疗的性腺损害及性腺保护/375 一、放化疗的性腺损害/375 二、放化疗的性腺及生育能力保护/376 第七章青春期皮肤病/380 **节青春期相关皮肤病/380 一、痤疮/380 二、雀斑/385 三、黑棘皮病/386 四、腋臭/387 第二节其他青春期高发皮肤病/389 一、斑秃/389 二、萎缩纹/392 三、脂溢性皮炎/393 四、毛囊炎/395 五、化脓性汗腺炎/396 六、色素痣/398 七、文身/400 八、白癜风/401 第八章青春期心理与行为/406 **节正常青春期心理变化/406 一、概述/406 二、青春期的心理发展/407 三、青春期心理变化特点/410 四、青春期的心理变化/411 第二节青春期正常性意识与性行为/418 一、概述/418 二、性心理行为的表现/419 第三节青春期常见心理行为异常/420 一、心理问题/420 二、睡眠障碍/437 三、物质成瘾/439 四、网络成瘾/445 五、暴力伤害/450 六、不良性行为/457 七、青少年进食障碍/460 八、青少年经前期综合征/465 第四节心理咨询/466 一、概念/466 二、青春期心理咨询内容及主要形式/467 三、青春期心理咨询的原则和技巧/468 四、青春期心理咨询的程序/469 第五节青春期性心理、性教育/471 一、青春期性教育内容/472 二、青春期性教育途径/472 第六节关于未成年人的隐私保密问题/474 第九章青春期医学临床检测技术/478 **节青春期医学内分泌激素测定技术/478 一、青春期性腺轴功能相关试验/478 二、青春期肾上腺轴功能相关试验/479 三、青春期下丘脑-垂体相关疾病相关试验/485 四、青春期胰岛功能相关试验/489 五、青春期甲状腺疾病相关试验/491 六、钙、磷代谢与甲状旁腺功能试验/492 第二节青春期医学影像学检查/493 一、CT检查/493 二、磁共振检查/495 三、骨龄人工智能检测/501 四、双能X线检查/503 五、儿童生殖系统病变的超声诊断/503 第三节临床遗传学诊断手段及其选择/509 一、基因组和基因突变/510 二、遗传方式/511 三、基因诊断方法/512 四、基因检测前的遗传咨询/517 五、基因诊断的应用/518 附录常用内分泌科、小儿妇科、皮肤科等药物/523 一、垂体下丘脑疾病用药/523 二、甲状腺疾病用药/525 三、甲状旁腺、维生素D、钙磷代谢疾病用药/526 四、肾上腺疾病用药/527 五、性腺疾病用药/530 六、代谢异常药/534 七、小儿妇科、计划生育常用药/536 八、皮肤科用药/537 中英文名词对照索引/540