临床肺功能

**篇肺功能检查的基础1

**章与肺功能有关的力学知识 / 2

**节基础力学 / 2

第二节流体力学 / 3

第二章呼吸系统的功能解剖 / 5

**节呼吸道的结构特点与功能 / 5

第二节肺实质 / 7

第三节肺的血液循环 / 8

第四节胸廓与呼吸肌 / 10

第五节呼吸调节 / 12

第三章肺功能检查概述 / 14

**节肺功能检查仪 / 14

第二节肺功能检查仪的发展历史 / 17

第三节肺功能测定的基本内容 / 19

第四节现代肺功能仪的特点 / 19

第五节肺功能检查的适应证和禁忌证 / 20

第六节肺功能测定的基本要求 / 21

第七节肺功能测定准备工作中的重要术语 / 23

第四章临床肺功能室的管理 / 25

**节临床肺功能室的人员组成 / 25

第二节肺功能检查的校准和质量控制 / 25

第三节肺功能检查的安全防护和设备消毒 / 31

第二篇肺功能检查与评价35

第五章肺容积检查 / 36

**节肺容积的基本概念 / 36

第二节肺活量的测定 / 37

第三节肺功能仪的校准 / 41

第四节肺活量及相关肺容积参数的特点和临床意义 / 45

第五节功能残气量的测定 / 47

第六节测定功能残气量常用的气体分析法 / 48

第七节测定功能残气量的其他方法 / 52

第八节功能残气量及相关参数的临床意义 / 53

第九节影响肺容积的生理因素和病理因素 / 55

第十节不同肺容积参数价值的客观评价 / 56

第六章肺的通气功能 / 57

**节每分钟静息通气量 / 57

第二节每分钟静息肺泡通气量和无效腔通气量 / 57

第三节流量容积曲线 / 60

第四节流量容积曲线的误区与对策 / 65

第五节用力肺活量 / 67

第六节*大呼气流量容积曲线与用力肺活量曲线的同步测定及质量控制 / 70

第七节*大呼气流量容积曲线与用力肺活量曲线测定的临床意义 / 73

第八节用力呼气中期流量和峰值呼气流量 / 80

第九节*大自主通气量 / 83

第十节支气管舒张试验 / 85

第十一节通气功能评价的实例分析 / 92

第十二节通气功能的综合评价 / 96

第七章侧位肺功能 / 98

第八章肺内气体分布 / 101

**节闭合容积曲线 / 101

第二节闭合容积曲线的测定 / 102

第三节吸入气体分布的特点及临床意义 / 103

第九章气体在肺内的交换 / 105

**节与气体交换有关的重要概念 / 105

第二节气体交换的基本概念及其临床意义 / 107

第三节气体弥散的特性及临床意义 / 110

第四节一氧化碳弥散量测定的理论基础与测定方法 / 112

第五节一氧化碳弥散量与肺容积的同步测定 / 115

第六节弥散功能与肺容积同步测定的临床实例分析 / 118

第七节影响一氧化碳弥散量测定结果的生理和病理因素 / 123

第八节循环功能对一氧化碳弥散测定结果的影响及临床意义 / 127

第九节静动脉血分流率的测定及临床意义 / 130

第十节通气血流比例的测定 / 132

第十一节通气血流比例失调的临床意义 / 136

第十章小气道功能 / 138

**节小气道的概念与特点 / 138

第二节小气道病变、小气道功能与临床测定 / 138

第三节常用的小气道功能测定方法与评价 / 139

第十一章呼吸阻力与顺应性 / 142

**节呼吸阻力的分类及正常呼吸时的阻力 / 142

第二节呼吸系统的顺应性 / 145

第三节呼吸系统顺应性的测定 / 148

第四节呼吸系统顺应性测定的临床意义 / 153

第五节非弹性阻力的基本知识 / 156

第六节气道阻力及其他黏性阻力的测定 / 159

第七节气道阻力及其他黏性阻力测定的临床意义 / 161

第八节呼吸功 / 162

第十二章呼吸肌功能 / 165

**节呼吸肌疲劳或无力 / 165

第二节呼吸肌功能的测定 / 166

第十三章动脉血气分析 / 172

**节动脉血气及相关的基本概念 / 172

第二节氧离曲线与二氧化碳解离曲线 / 177

第三节动脉血气检查的原理、方法和质量控制 / 180

第十四章呼吸调节的检测及临床意义 / 186

**节呼吸的调节 / 187

第二节呼吸的化学性调节 / 189

第三节呼吸调节的检测 / 193

第十五章肺功能诊断 / 199

**节肺功能诊断的基本概念 / 199

第二节常规肺功能诊断 / 201

第三节肺功能障碍的定位和定性诊断 / 208

第四节肺功能测定与诊断实例分析 / 210

第十六章单纯通气功能检查的质量控制、诊断和智能化诊断 / 240

第十七章动脉血气的无创测定 / 244

**节经皮动脉血氧饱和度的测定和应用 / 244

第二节呼气末二氧化碳分压的测定 / 247

第三篇肺功能检查技术的扩展251

第十八章支气管激发试验 / 252

**节支气管激发试验概述 / 252

第二节常用吸入支气管激发试验 / 256

第三节其他类型的支气管激发试验 / 261

第四节支气管激发试验的质量控制、安全保障和结果解读 / 262

第五节支气管激发试验的临床应用 / 264

第十九章脉冲振荡法肺功能测定 / 266

**节脉冲振荡技术的发展简史 / 266

第二节脉冲振荡技术的基本原理 / 266

第三节脉冲振荡技术测定的肺功能内容 / 271

第四节阻抗的容积依赖性分析 / 275

第五节实测脉冲振荡肺功能的报告分析 / 277

第六节脉冲振荡肺功能的测定和质量控制 / 280

第七节脉冲振荡肺功能测定的问题 / 281

第二十章体容积描记法肺功能测定 / 284

**节体容积描记仪的发展历史 / 284

第二节体容积描记仪的基本类型 / 284

第三节体容积描记仪的测定原理 / 285

第四节体容积描记法测定的适应证和禁忌证 / 290

第五节体容积描记仪的校准 / 291

第六节体容积描记仪测定的准备和测定程序 / 293

第七节体容积描记仪的测定要求和质量控制 / 299

第二十一章心肺运动试验 / 301

**节心肺运动试验的常用概念 / 301

第二节运动气体代谢测定技术的发展历史 / 304

第三节心肺功能的综合评估 / 306

第四节运动负荷的设计 / 308

第五节心肺运动试验前的准备与试验操作程序 / 309

第六节不同人群心肺运动试验的反应 / 311

第七节心肺运动试验的临床应用 / 316

第二十二章呼出气一氧化氮浓度检测 / 320第四篇

肺功能检查的临床应用325第二十三章肺功能检查的临床应用 / 326

**节肺功能检查在疾病诊治方面的应用 / 326

第二节肺功能测定在外科手术方面的应用概况 / 329

第二十四章肺功能检查在外科的应用 / 330

**节手术后的基本肺功能变化 / 330

第二节与手术有关的肺功能评价及主要肺功能参数 / 331

第三节影响围手术期肺部并发症的肺外因素 / 332

第四节引起肺功能减退的胸部疾病 / 334

第二十五章肺功能的综合评价 / 335参考文献 / 340

附录 / 343

一、 成人常规肺功能测定规范 / 343

二、 成人肺功能诊断指南 / 354

三、 华东地区肺功能参数的正常预计值公式（2011修订版） / 361

四、 肺功能参数临界值的预计公式（2011年版）（试用） / 362

五、 常用肺功能术语汉英对照 / 364

六、 标准肺功能报告单 / 372