临床免疫学检验

**章概论/1
**节医学免疫学基础知识/1
一、免疫系统/1
二、免疫应答/4
三、免疫调节/5
第二节免疫学技术的发展/5
一、免疫学技术的发展历程/5
二、免疫学技术的发展趋势/8
第三节临床免疫学检验/8
一、临床免疫学/8
二、临床免疫学检验/9
第二章抗原、抗体及其制备/11
**节抗原和抗体/11
一、抗原/11
二、抗体/12
第二节抗原的制备/14
一、天然抗原的制备/14
二、重组抗原的制备/14
三、多肽抗原的制备/15
第三节免疫原的制备/15
一、颗粒性免疫原的制备/15
二、可溶性免疫原的制备/15
三、免疫佐剂/19
第四节多克隆抗体的制备/20
一、制备原理/20
二、技术要点/20
三、特性和应用/23
第五节单克隆抗体的制备/23
一、制备原理/23
二、技术要点/25
三、特性和应用/26
第六节基因工程抗体的制备/26
一、基因工程抗体类型/27
二、全人源抗体技术/29
三、应用/31
第三章抗原-抗体反应/33
**节抗原-抗体反应的结构基础/33
一、抗原表位/33
二、抗体互补决定簇/34
第二节抗原-抗体反应的原理/35
一、抗原-抗体结合力/35
二、抗原-抗体反应的亲和力和亲合力/36
三、液相中抗原-抗体反应/37
四、固相表面抗原-抗体反应/37
第三节抗原-抗体反应的特点/38
一、特异性/38
二、可逆性/39
三、比例性/39
四、阶段性/40
第四节抗原-抗体反应的影响因素/40
一、反应物自身因素/40
二、实验环境因素/40
第五节抗原-抗体反应的类型/41
第四章经典免疫技术/43
**节凝集试验/43
一、基本原理/43
二、试验类型/44
三、影响因素/48
四、临床应用/49
第二节沉淀试验/50
一、基本原理/50
二、试验类型/51
三、影响因素/57
四、临床应用/57
第三节补体参与的试验/58
一、基本原理/58
二、试验类型/58
三、影响因素/60
四、临床应用/60
第五章标记免疫技术/62
**节示踪物的种类及特性/62
一、放射性核素/62
二、荧光物质/62
三、化学发光物质/64
四、酶及其常用底物/65
五、纳米颗粒/68
第二节标记结合物的制备/68
一、抗原-抗体参与交联反应的常见基团及其共价反应/68
二、示踪物与抗原-抗体交联的基本方法/70
三、标记结合物的纯化/73
四、标记结合物的鉴定/74
五、标记结合物的保存/75
第三节标记免疫技术的类型/75
一、均相免疫检测/75
二、非均相免疫检测/76
第四节非均相免疫检测的反应模式/77
一、抗原检测/77
二、抗体检测/81
第六章放射免疫技术/86
**节放射免疫分析/86
一、基本原理/86
二、技术要点/87
第二节免疫放射分析/89
一、基本原理/89
二、技术要点/90
三、RIA与IRMA的比较/92
第三节方法学评价及临床应用/92
一、方法学评价/92
二、临床应用/93
第七章荧光免疫技术/94
**节荧光抗体技术/94
一、荧光标记抗体的制备/94
二、显微荧光抗体技术/95
三、流式荧光抗体技术/98
第二节荧光免疫测定技术/98
一、时间分辨荧光免疫测定/98
二、荧光酶免疫测定/100
三、荧光偏振免疫测定/101
第三节方法学评价及临床应用/102
一、方法学评价/103
二、临床应用/103
第八章酶免疫技术/106
**节均相酶免疫试验/106
一、酶放大免疫分析技术/106
二、克隆酶供体免疫试验/108
第二节酶联免疫吸附试验/111
一、基本原理及方法类型/111
二、技术要点/115
三、临床应用/117
第三节酶联免疫斑点试验/117
一、基本原理及方法类型/118
二、技术要点/118
三、影响因素/119
四、临床应用/120
五、ELISA和ELISPOT比较/121
第九章化学发光免疫技术/122
**节直接化学发光免疫试验/122
一、基本原理及方法类型/122
二、影响因素/125
第二节化学发光酶免疫试验/125
一、基本原理及方法类型/125
二、影响因素/128
第三节电化学发光免疫试验/128
一、基本原理及方法类型/128
二、影响因素/130
第四节发光氧通道免疫试验/131
一、基本原理及方法类型/131
二、影响因素/133
第五节化学发光免疫技术的方法学评价及临床应用/134
一、方法学评价/134
二、临床应用/135
第十章固相膜免疫技术/138
**节免疫层析试验/138
一、基本原理及方法类型/138
二、技术要点/139
第二节免疫渗滤试验/140
一、基本原理及方法类型/140
二、技术要点/141
第三节斑点酶免疫吸附试验/142
一、基本原理/142
二、技术要点/142
第四节免疫印迹试验/143
一、基本原理/143
二、技术要点/144
第五节固相膜免疫技术的方法学评价及临床应用/144
一、方法学评价/145
二、临床应用/145
第十一章生物素-亲和素系统/147
**节生物素与亲和素的特性/147
一、生物素的特性/147
二、亲和素的特性/149
第二节生物素与亲和素结合反应的特点/149
一、特异性/149
二、敏感性/149
三、稳定性/150
四、适用性/150
第三节生物素-亲和素系统的应用/150
一、固相支持介质的包被/150
二、检测系统的信号放大/151
第十二章免疫组织化学技术/156
**节免疫组织化学技术要点/156
一、标本制作/156
二、抗原的保存与修复/157
三、抗体的处理/157
四、免疫组化的结果判断/158
五、质量控制/158
第二节酶免疫组织化学技术/159
一、酶标记抗体免疫组织化学染色/159
二、非标记抗体酶免疫组织化学染色/159
第三节荧光免疫组织化学技术/161
一、标本制作/161
二、荧光抗体的标记及染色/161
三、方法学评价/162
第四节亲和组织化学技术/162
一、生物素-亲和素法/162
二、葡萄球菌蛋白A法/163
三、凝集素法/163
第五节免疫标记电镜技术/163
一、免疫标记电镜技术的原理和分类/164
二、免疫标记电镜技术的材料与方法/165
第六节免疫组织化学技术的应用/166
一、荧光免疫组织化学技术的应用/166
二、酶免疫组织化学技术的应用/166
第十三章流式细胞分析技术/169
**节FCM的基本原理/169
一、基本原理/169
二、基本结构/170
第二节FCM的数据处理/172
一、单参数直方图/172
二、双参数散点图/172
三、双参数等高图/173
四、三参数散点图/173
五、伪三维图/173
六、设门分析技术/173
第三节FCM的技术要点/174
一、标本的采集、运输、保存和制备/174
二、常用荧光染料及荧光染色/176
三、对照设置/178
四、仪器操作要点/179
五、样品中的死细胞/181
六、分选模式的选择/182
第四节FCM的质量控制/183
一、IQC/183
二、EQA/186
第五节FCM的临床应用/186
一、免疫功能评估/186
二、免疫治疗监测/187
三、辅助疾病诊疗/187
第十四章免疫细胞检验/189
**节免疫细胞的分离与保存/189
一、外周血单个核细胞的分离/189
二、淋巴细胞的分离/190
三、T细胞、B细胞和T细胞亚群的分离/191
四、免疫细胞的保存及活力测定/192
第二节免疫细胞表面标志检测/193
一、T细胞表面标志检测/193
二、B细胞表面标志检测/195
三、NK细胞表面标志检测/196
四、抗原提呈细胞表面标志检测/196
第三节免疫细胞功能检测/198
一、T细胞功能检测/198
二、B细胞功能检测/203
三、NK细胞活性测定/204
四、中性粒细胞功能检测/204
五、巨噬细胞功能检测/206
第十五章免疫分子检验/208
**节免疫球蛋白检测/208
一、体液IgG、IgA、IgM的测定/209
二、血清IgE和IgD的测定/210
三、轻链测定/210
四、M蛋白测定/211
五、冷球蛋白测定/212
第二节补体检测/213
一、补体总活性测定/213
二、单个补体成分检测/214
第三节免疫复合物检测/215
一、循环免疫复合物检测/215
二、固定免疫复合物检测/216
三、临床应用/217
第四节细胞因子与黏附分子检测/217
一、测定方法/217
二、方法学评价/219
三、临床应用/220
第十六章临床免疫检验自动化分析/222
**节免疫浊度测定的自动化分析/222
一、分析原理/223
二、分析类型/223
三、影响因素/225
第二节酶联免疫测定的自动化分析/226
一、仪器组成和性能/226
二、仪器评价/227
第三节荧光免疫测定的自动化分析/227
一、时间分辨荧光免疫测定的自动化分析/227
二、荧光酶免疫测定的自动化分析/228
三、荧光偏振免疫测定的自动化分析/229
第四节发光免疫测定的自动化分析/229
一、直接化学发光免疫测定的自动化分析/230
二、化学发光酶免疫测定的自动化分析/230
三、电化学发光免疫测定的自动化分析/231
四、发光氧通道免疫测定的自动化分析/232
第十七章临床免疫检验的质量保证/234
**节基本概念/234
第二节临床免疫学检验结果判断/235
一、阳性反应判断值的设定/235
二、临床预测值/236
三、根据阳性预测值对免疫测定方法的分类/236
第三节分析前质量控制/237
一、检验项目的申请/237
二、患者准备与样本采集/237
三、样本运送与接收/238
四、血清中影响检测结果的常见内源性干扰因素/238
第四节分析中质量控制/239
一、实验室环境条件/239
二、仪器设备维护校准/239
三、试剂方法的性能验证/240
四、标准操作程序的建立/242
五、人员培训/243
六、样本前处理/243
七、室内质量控制/243
八、室间质量评价或实验室间比对/246
第五节分析后质量控制/246
一、结果的报告与解释/246
二、检验后样本的保存与处理/247
三、咨询服务/248
第十八章临床免疫检验新技术/250
**节质谱流式细胞技术/250
一、检测原理/250
二、方法学评价/252
三、在免疫学检验中的应用前景/255
第二节流式荧光技术/256
一、检测原理/256
二、反应模式/257
三、方法学评价/258
四、在免疫学检验中的应用前景/259
第三节单分子免疫检测技术/259
一、检测原理/260
二、方法学评价/261
三、在免疫学检验中的应用前景/262
参考文献/264
索引/266