烟草制品管制科学基础报告:WHO研究组第八份报告

目录译者序 iWHO烟草制品管制研究小组第十次会议 iii致谢 xi缩略语 xv1.引言 1参考文献 32.加热型烟草制品中的有害物质及其暴露、健康影响和风险降低声明 5摘要 52.1 背景 52.2 加热型烟草制品释放物中的有害物质 72.2.1 测量有害物质的实验室方法 72.2.2 烟碱 82.2.3 其他有害物质 92.3 加热型烟草制品的体外暴露和实验动物暴露及影响 152.3.1 体外研究 152.3.2 实验动物研究 172.4 加热型烟草制品中有害物质的人体暴露及健康影响 182.4.1 产品用途和使用模式 182.4.2 暴露和效应生物标志物 192.4.3 被动暴露 222.4.4 健康影响 232.5 加热型烟草制品风险或危害降低的证据审查 252.5.1 烟草制品危害降低 252.5.2 风险降低声明 252.6 小结和公共卫生影响 282.6.1 数据摘要 282.6.2 公共卫生影响 292.7 研究差距和优先事项 302.8 政策建议 312.9 参考文献 313.加热型烟草制品的吸引力和致瘾性：对认知和使用的影响及关联效应 40摘要 403.1 背景 413.2 HTP的吸引力 423.2.1 WHO FCTC第9条和第10条中吸引力的定义 423.2.2 HTP的吸引力特性 423.2.3 了解ENDS和ENNDS并应用到HTP 453.3 HTP的致瘾性 463.3.1 致瘾性 463.3.2 了解ENDS和ENNDS并应用到HTP 493.3.3 HTP的总体滥用倾向 493.4 ENDS、ENNDS和HTP的吸引力和致瘾性对风险、危害和使用认知的影响 503.4.1 吸引力和致瘾性对开始、转换、补偿和戒除传统卷烟的贡献 503.4.2 了解ENDS和ENNDS并应用到HTP 513.5 讨论 523.5.1 不同群体不同使用方式的行为影响 523.5.2 公共卫生影响 533.5.3 研究差距、优先事项和问题 533.5.4 政策建议 543.6 结论 543.7 参考文献 55附录 IQOS、卷烟和JUUL产品中的薄荷醇浓度 624.加热型烟草制品之间的差异：考虑因素及影响 63摘要 634.1 背景 634.1.1 概述 634.1.2 缔约方大会FCTC/COP8(22)号决议 644.1.3 范围与目标 644.2 市场上产品的差异 644.2.1 产品类别和类型的概述 644.2.2 加热型烟草制品之间的差异 664.2.3 产品类型和类别的市场分布 664.3 产品特征和设计特点 674.3.1 产品的温度分布情况和操作性能 674.3.2 电池性能 684.3.3 烟草插片、烟棒和胶囊的特性 684.4 产品的成分、释放物及总体设计 694.4.1 成分和释放物 694.4.2 烟碱递送 704.4.3 风险概况 714.4.4 加热型烟草制品成分的监管意义 724.4.5 释放物的监管意义 734.5 产品、制造商和销售点的差异 734.5.1 制造商和销售点 734.5.2 对客户吸引力的影响 744.6 讨论 754.7 结论 754.8 研究差距、优先事项和问题 764.9 政策建议 774.10 参考文献 775.加热型烟草制品的使用：产品转换以及双重或多重使用 82摘要 825.1 概述 825.2 关于HTP在人群层面使用的信息 835.3 从传统卷烟转向HTP的动态情况：双重或多重产品联用是过渡态还是永久态？ 855.4 HTP作为传统卷烟替代品的潜在作用 875.5 双重/多重使用者的烟碱暴露及潜在健康风险 885.6 动物药代动力学 915.7 人体药代动力学 915.8 使用HTP和传统卷烟的主观效应 955.9 讨论和影响 965.10 研究差距 975.11 政策建议 975.11.1 戒烟政策 975.11.2 监督政策 975.11.3 研究政策 975.11.4 合作政策 985.12 参考文献 986.加热型烟草制品和电子烟碱/非烟碱传输系统相关法规以及国家措施和监管障碍 106摘要 1066.1 背景 1066.1.1 缔约方大会的介绍和要求（FCTC/COP8(22)） 1066.1.2 范围和目标 1086.1.3 来源 1086.2 新型烟草制品的监管情况 1086.2.1 HTP的可用性 1086.2.2 产品分类 1096.2.3 减少烟草需求的监管框架和措施 1136.3 监管、实施和执行政策的考虑事项和障碍 1186.3.1 实施政策时的监管考虑 1186.3.2 实施和执行政策的障碍 1196.3.3 其他考虑和意外后果 1196.4 讨论 1206.5 结论 1216.6 研究差距 1216.7 政策建议 1216.8 参考文献 1227.电子烟碱传输系统和传统卷烟的烟碱暴露评估 127摘要 1277.1 背景 1287.2 电子烟碱传输系统的烟碱暴露 1297.2.1 电子烟碱传输系统的烟碱释放 1297.2.2 电子烟碱传输系统电功率对烟碱释放的影响 1297.2.3 电子烟碱传输系统烟油中烟碱和其他化合物浓度对烟碱释放的贡献 1307.3 伴生物质的暴露概述 1317.4 电子烟碱传输系统的烟碱递送 1317.5 与使用有关的暴露行为模式 1327.5.1 使用者群体和使用者模式的定义 1327.5.2 影响行为模式的因素 1337.6 被动暴露于烟碱和其他有害成分 1357.7 烟碱通量 1357.8 讨论 1377.9 结论 1387.10 研究差距、优先事项和问题 1387.11 政策建议 1397.12 参考文献 1398.电子烟碱/非烟碱传输系统和加热型烟草制品相关个体风险的量化方法探索：对人体健康和监管的影响 148摘要 1488.1 背景 1488.1.1 量化风险的挑战 1508.2 使用ENDS和ENNDS相关的风险评估与量化 1518.2.1 与特定成分或无意添加的物质相关的健康风险 1528.2.2 ENDS和ENNDS的潜在健康影响 1548.2.3 非使用者的风险 1568.3 量化风险的方法 1568.3.1 毒理学关注的阈值 1588.3.2 基于单个化合物的风险评估 1588.3.3 相对风险方法 1598.3.4 暴露边界值法 1598.3.5 非致癌作用 1598.3.6 评估框架 1608.4 加热型烟草制品 1628.5 对监管的影响 1628.6 讨论 1648.7 建议 1658.8 结论 1668.9 参考文献 1669.新型烟草制品的风味 175摘要 1759.1 背景和引言 1759.2 风味电子烟的流行病学（使用频率、模式和原因，按社会人口统计变量） 1779.2.1 电子烟碱/非烟碱传输系统 1789.2.2 传统卷烟和无烟烟草制品 1799.2.3 加热型烟草制品 1809.3 调味物质对吸引力、尝试使用、使用和持续使用的影响 1809.3.1 青少年和年轻人 1809.3.2 成年人 1829.4 常见调味物质特性、健康效应及其对公众健康的影响 1839.4.1 电子烟和烟草制品中常见的调味物质 1839.4.2 风味电子烟中常见调味物质的化学和物理性质 1839.4.3 调味物质的毒性 1849.5 风味产品的监管 1859.5.1 全球风味电子烟监管 1859.5.2 全球风味烟草制品监管 1869.5.3 常用方法的优缺点 1889.5.4 对烟碱产品特定风味监管产生的影响 1889.5.5 调味物质的未来监管 1899.6 讨论 1919.7 研究差距、优先事项和问题 1919.8 政策建议 1929.9 参考文献 19210.新型烟草制品的全球营销和推广及其影响 206摘要 20610.1 背景 20610.2 电子烟碱传输系统和电子非烟碱传输系统 20810.2.1 引言 20810.2.2 电子烟市场、产品和营销策略 20910.2.3 电子烟的全球使用情况和使用流行程度 21210.2.4 电子烟的广告、促销和赞助趋势 21610.2.5 控制电子烟的广告、促销和赞助的措施 21710.2.6 建议 21810.2.7 电子烟的研究差距 22010.3 加热型烟草制品 22110.3.1 引言 22110.3.2 市场参与者、产品和策略 22110.3.3 加热型烟草制品的全球使用和流行情况 22410.3.4 加热型烟草制品的广告、促销和赞助趋势 22510.3.5 加热型烟草制品广告、促销和赞助的控制措施 22710.3.6 对监测加热型烟草制品的广告、促销和赞助趋势的建议 22710.3.7 对监管机构的建议 22810.3.8 加热型烟草制品研究的研究差距 22910.4 总结 22910.5 参考文献 23011.烟草中的烟碱形态、化学修饰及其对电子烟碱传输系统的影响 241摘要 24111.1 背景 24111.2 烟碱的化学修饰及其对烟碱传输的影响 24311.2.1 烘烤对烟碱的影响 24311.2.2 碱改性 24411.2.3 酸改性 24411.3 对电子烟碱传输系统产品和多样性的影响 24511.3.1 电子烟碱传输系统中游离态烟碱与烟碱盐 24511.3.2 有效浓度和滥用倾向 24611.3.3 对产品刺激性可能的掩饰 24711.3.4 健康影响和监管考虑 24711.4 讨论 24811.5 研究差距、优先事项和问题 24811.6 建议 24911.7 考虑因素 24911.8 参考文献 24912.电子烟碱传输系统或雾化产品使用相关肺损伤 258摘要 25812.1 背景 25812.1.1 与电子烟和雾化产品相关的呼吸影响 25812.1.2 电子烟碱传输系统或雾化产品使用相关肺损伤（EVALI） 25912.1.