包邮内科程序诊疗手册

本书特色

《内科程序诊疗手册》：涵盖内科常见症状及鉴别诊断和临床常见病、多发病。每种疾病都从“诊断程序”、“治疗程序”、“临床经验与注意事项”三个方面展示。“线框图”帮您掌握常见症状的鉴别诊断思路。“诊断程序”紧紧围绕临床实践展开，力求帮您掌握疾病诊断的*佳思路。“治疗程序”给出具体的处理方案，使您照书就能开方。“临床经验与注意事项”是作者多年临床经验的总结，包括诊断和治疗应警惕和注意的问题，以及保证医疗安全**的知识点。

内容简介

这是一本专为住院医生、基层医生量身打造的案头参考。旨在提高住院医生、基层医生对常见病、多发病的诊断思维和处理能力。由中国医科大学附属**医院长期工作在科研、教学、临床**线的内科教授和专家编写。

节选

相关资料

插图：抗癫痫药物（AED）（1）苯妥英钠（PHT）对GTCS和部分性发作有效，可加重失神发作和肌阵挛发作。胃肠道吸收慢，代谢酶具有可饱和性，饱和后增加较小剂量即达到中毒剂量。婴幼儿和儿童不宜服用，成人起始剂量200mg／d，加量时要慎重。半衰期长，达到稳态后成人可日服1次，儿童日服2次。（2）卡马西平（CBZ）是部分性发作的首选药物，对复杂部分性发作疗效优于其他AED，对继发性GTCS亦有较好的疗效，但可加重失神发作和肌阵挛发作。半衰期初次使用时为20～30h，常规治疗剂量10～20mg／（kg·d）。由于对肝酶的自身诱导作用，治疗3～4周后，半衰期为8～12h，需增加剂量维持疗效。（3）丙戊酸（VPA）是一种广谱AED，是全面性发作、尤其是GTCS合并典型失神发作的首选药，也用于部分性发作。胃肠道吸收快，与其他AED有复杂的交互作用。半衰期短，联合治疗时半清除期为8～9h。常规剂量成人600～1800mg／d，儿童10～40mg／（kg·d）。（4）苯巴比妥（PB）常作为小儿癫痫的首选药物，较广谱，起效快，对GTCS疗效好，也用于单纯及复杂部分性发作，对发热惊厥有预防作用。半衰期长达37～99h，可用于急性脑损害合并癫痫或癫痫持续状态。