包邮古今中医肾病辨治精要

内容简介

本书全面、系统地介绍了肾病的古今中医诊疗精要。上篇阐述了中医肾病的概念与范畴和发展源流、病因病机、常见症状、辨证要点、治疗原则、常用方药、预防与调护；下篇详细介绍了急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、iga肾病、肾病综合征、尿路感染、肾结石病、狼疮性肾炎、高血压性肾损害、糖尿病肾病、痛风性肾病、急性肾衰竭、慢性肾衰竭等常见疾病。内容包括概述、病因病机、临床表现及辅助检查、诊断与鉴别、治疗、古今效方精选、名家医论精华、医案选萃、预防与调护、现代研究概述。本书内容全面，展示了更加广泛的中医临床思维空间，充分体现了中医诊疗肾病的优势，适合各级中医、中西医结合肾病专科医师和医学院校师生参考阅读。

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对腰痛的论述，《内经》云：“腰者肾之府，转摇不能，肾将惫矣。”肾虚是腰痛的原因，《素问·阴阳应象大论篇》日：“肾生骨髓”，《素问·四时刺逆从论篇》日：“肾主身之髓。”这说明肾具有主骨生髓的生理功能，肾中精气充盈，可以充养骨髓，骨质才能强壮，所以《素问·上古天真论篇》指出：女子三七，肾气平均，故真牙生而长极，四七，筋骨坚……男子三八，肾气平均，筋骨劲强，故真牙生而长极。《素问·经筋》云：“足少阴之筋，起于小指之下，并足太阴之筋，邪走内踝之下，结于踵。与太阳之筋合，而上结于内辅之下，并太阳之筋，而上循阴股，结于阴器，循脊内挟膂上至项。”指出肾所藏的精气灌溉于腰域，对腰起着滋养、温煦的作用。肾之经络贯脊络腰，足太阳之经布于腰部。肾中精气充足，腰主活动的功能才能正常。一旦肾的精气亏虚，骨髓失充，骨骼失养，腰脊不能得到温煦濡养，则发为腰痛。《金匮要咯》有“肾着”一证，言“其人身体重，腰中冷，如坐水中，形如水状……病属下焦，身劳汗出，衣里冷湿，久久得之。”认为肾着为寒湿浸渍，阳气为寒邪所伤、足少阴肾脉经气凝滞不畅而成。治疗以温运肾阳，化湿散寒。清代医家程国彭说过：大抵腰痛，悉属肾虚，既夹邪气，必须祛邪，如无外邪，则惟补肾而已。淋证病位在膀胱和肾，与肝脾相关。古人把淋证分为石、劳、气、血、膏、寒、热7种，而以“诸淋”统之。隋·巢元方指出。石淋者，淋而出石也。肾主水，水结则化为石”，指出石淋的病源在肾。《备急千金要方》提出“五淋”之称，现代仍沿用五淋的名称。《太平惠民和剂局方》中有治淋证的八正散、五淋散、石韦散，治腰痛的青娥丸、无比山药等。古代医家认为“淋有五，皆属乎热，热在下焦。”后世医家认为，其主要病机为湿热蕴结下焦，导致膀胱失司，伤阴损气，久之脾肾两虚，临床可见由实转虚，或虚实夹杂。淋证的治法，有忌汗、忌补之说。《金匮要略》认为“淋家不可发汗”，《丹溪心法·淋》指出：“血淋一证，须看血色分冷热，色鲜者，心、小肠实热；色瘀者，肾、膀胱虚冷。……若热极成淋，服药不效者，宜减桂五苓散加木通、滑石、灯芯、瞿麦各少许，蜜水调下。……痛者为血淋，不痛者为尿血。”“*不可用补气之药，气得补而愈胀，血得补而愈涩，热得补而愈盛。”此种说法应当视具体情况而论。