耳及耳神经疾病的手术治疗
- ISBN:9787117131353
- 装帧:暂无
- 册数:暂无
- 重量:暂无
- 开本:16开
- 页数:暂无
- 出版时间:2010-08-01
- 条形码:9787117131353 ; 978-7-117-13135-3
目录
节选
《耳及耳神经疾病的手术治疗》与耳鼻咽喉科三大部分相对应的内容独立成册:都是由高水平的创作团队编写完成的。致力于这项工作的编写团队具有丰富的经验以及对现代图像制作的熟练掌握,因此使得手术照片、示意图和正文的组合显得十分的完美。
相关资料
插图:晚期并发症疗效欠佳疗效欠佳是由于耳廓“招风”外观的再现所致。它可发生较早(在术后l周),但也会很晚(数月后)。原因是耳廓软骨的弹性未能通过手术充分消除(图4-15)。遇到这种情况经常需要再次手术。按前述同样的方法,处理软骨时必须尽量完全彻底,行深达对侧面软骨膜的贯穿软骨切开以便完全松解对耳轮、耳轮和耳甲。在成形对耳轮软骨管时,应使用不可吸收缝线固定。如有耳垂前突(图4、15),可用前述的方式,或采用修复的方法来解决。一分离耳轮至*末端,然后将其向前固定至耳甲;一在耳垂后面行“z”形成形术,以形成使耳垂向后的牵引力。软骨切开痕迹显露软骨切开的痕迹可以在耳廓前面显露出来,尤其是当软骨切开线设计有误时。出现这种情况往往是因为软骨外侧切开线距耳轮游离缘过远,或软骨内侧切开线没有循对耳轮.耳甲的连接线切开(图4.1 6)。软骨管成形过度对耳轮软骨管成形过度与俗称的“听电话耳朵”相符(图4.1 7)。缝合的张力过大是导致此症的根源。在手术时,缝线必须在直视控制下根据要求进行打结,因为软骨管成形过度后矫正相当困难。根据既往的研究结果,对耳轮软骨管成形时*理想的缝合张力是使耳轮与对耳轮调整于同一水平上,或者使对耳轮轻微地高于耳轮平面,这样可确保在去除包扎后获得稳定的手术效果(图4-18)。外耳道狭窄外耳道狭窄*常发生在手术*后阶段进行耳甲包埋时。在需要做耳甲包埋时务必要防止外耳道狭窄的发生。如果缝合时出现外耳道狭窄,说明耳甲的缝合点过于靠前。此时应毫不犹豫地重新进行缝合,将耳廓后部缝合于更靠后的乳突骨膜。外耳道的这种后天性狭窄会产生两种功能上的影响:即外耳道皮肤脱屑障碍及高频损失为主的传导性耳聋。治疗则需手术,*常采用的是经软骨外耳道软骨段耳道成形术。
作者简介
作者:(法国)波德尔(Philippe Bordure) Alain Robier Olivier Malard 译者:王士礼 张治华 合著者:吴皓
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