上海市细菌耐药、抗菌药物应用和医院感染监测报告(2020年度)

**篇　细菌耐药监测报告 / 01

一、 材料与方法 / 04

（一） 材料 / 04

（二） 方法 / 04

二、 结果 / 06

（一） 细菌分布 / 06

（二） 耐药菌的检出率 / 08

（三） 革兰阳性球菌对抗菌药物的敏感性 / 09

（四） 革兰阴性杆菌对抗菌药物的敏感性 / 12

三、 讨论 / 21

（一） 2020年细菌耐药监测资料特点 / 21

（二） 二级医院和三级医院监测结果的差异 / 23

四、 资讯分享：耐药监测数据在线平台“CHINET”数据云 / 24

第二篇 抗菌药物临床应用监测报告 / 29

一、 2020年上海市三级医院抗菌药物临床使用数据 / 32

（一） 资料与方法 / 32

（二） 结果 / 33

二、 2020年上海市二级医疗机构抗菌药物临床使用数据 / 42

（一） 资料与方法 / 42

（二） 结果 / 43

三、 2020年上海市社区医疗机构抗菌药物临床使用数据 / 52

（一） 资料与方法 / 52

（二） 结果 / 52

四、 2020年上海市抗菌药物临床应用监测结论 / 62

（一） 二级医疗机构和三级医院 / 62

（二） 社区医疗机构 / 63

第三篇 医院感染监测与防控报告 / 65

一、 培训情况和效果 / 67

（一） 培训情况 / 67

（二） 合作交流 / 68

（三） 全国学术年会 / 68

二、 督查工作的组织开展情况 / 69

（一） 督查内容 / 69

（二） 督查整改情况 / 69

（三） 特色督查项目 / 69

三、 特色工作 / 70

（一） “全球抗疫，我们在行动”系列直播 / 70

（二） “三网联动”督导 / 70

（三） 环境污染采样 / 70

（四） 内镜终末漂洗用水采样 / 72

（五） 血液标本送检情况 / 73

四、 常规监测工作 / 76

（一） ICU目标性监测 / 76

（二） 围术期抗菌药物预防用药监测 / 76

（三） 血培养送检率调查 / 77

（四） 手卫生依从性监测 / 78

（五） 医院感染现患率调查 / 78

五、 2020年下半年质控督查工作 / 79

第四篇 “三网联动”综合评分标准 / 83

一、 “三网联动”复合指标 / 85

（一） 感染病诊治多学科专业队伍建设（45分） / 85

（二） 抗菌药物采购目录优化（45分） / 86

（三） 规范β—内酰胺类抗菌药物皮试（10分） / 89

二、 细菌耐药权重指数 / 89

（一） 标本质量分值（50分） / 89

（二） 耐药程度（50分） / 91

三、 抗菌药物使用权重指数 / 92

（一） 基础分值（30分） / 92

（二） 综合性医院抗菌药物管理指标分值（20分） / 92

（三） 重点监测抗菌药物分值（50分） / 93

四、 医院感染权重指数 / 94

（一） 基础分值（40分） / 94

（二） 监测权重分值（60分） / 95