觉察、对话与过程:格式塔治疗论文集

第十五章 羞耻节选（第553—557页） 自体：此时与彼时 羞耻的发展工作 一个完整的格式塔治疗处理羞耻的问题需要探索在早期儿童关系的体验中——特别是在家庭中——羞耻过程的根源。在格式塔治疗工作的这个方面，我至少发现了三个目标。 1.探讨原生家庭中羞耻的诱发，使病人了解自己目前的羞耻过程。这是以过去为背景来理解现在，且不涉及遥远的过去导致当下的假设。 2. 完成未完成事件，使病人从尚未释放的情绪能量中解脱出来。这种以当下为中心的探索，其目标是仍然活跃的感觉，但基础是尚未完成的旧的格式塔。消除内转，特别是通过表达被控制、被压抑和被偏转的情绪包括在这项工作中。 3. 重新体验和同化/拒绝接受从这个幼儿时期开始内摄的父母形象和信仰。同样在这个目标下，在格式塔治疗中，只是当过去出现在以当下为中心的存在主义工作中时，才对过去进行工作，而不是为了过去本身而工作。 我认为这项以当下为中心的发展素材的工作不是格式塔治疗的新事物。 这项工作的结果是，病人可以生活在一个完整的、以当下为中心的存在中，而不受限于那些更准确地适合过去的场的图形。这意味着能够以*小的投射扭曲来观察他的当前的场，以有机体的自体调节和环境的需要而不是以内摄为基础来进行调节，对自体和他者（包括父母）有更准确的描述，并且更灵活地进行接触、行动、创造、表露感情等等。 我发现了两种截然不同的诱发羞耻的家庭系统。在一个系统中，羞辱是公开和严厉的。这种情况发生在苛刻的、具有惩罚性管理制度的家庭中，家庭成员的情感需求很少得到关注，并且他们的边界要么是不灵活的，要么黏性极大并且漏洞很多。这里我指的是那些虐待儿童很普遍、父母具有性格障碍的家庭。结果往往是一个有严重的自恋型或边缘型障碍的成年父/母患者，对羞耻的工作需要遵循我在有关这个主题的文章中所讨论的治疗原则（见上文）和这里提出的对那个背景透彻理解的建议。 在第二种类型的系统中，羞辱往往更不明显和间接。在这类家庭中，羞辱往往嵌入被认为是关心的互动中，例如，我这样做是“为了你自己好”。在**类家庭中，信息的传递强烈并带有公开的敌意，而在第二类家庭中，信息往往是隐藏、间接和掩盖的。在第二类系统中，潜在的非言语信息和言语信息之间通常存在差异。言语信息通常是积极的或客观的，而潜在的信息是令人羞耻的。“我知道你可以做得更好”可以是鼓舞人心的，也可以是表达这样的情感：“你做得还不够。” 在这个系统中，有一种微妙的放弃。它可以微妙如消失在母亲眼中的温暖，或是父亲的眼睛看着天花板。把孩子和父母联系起来的纽带不见了，而这根纽带让孩子知道自己这样可以，自己被爱着而且很安全。孩子被弄糊涂了。有时候孩子对这种感觉会有一种迷惑感，甚至当孩子长大了，可能会认同这种感觉时，都会迷惑不解：“我做了什么，会被那样的对待？”或者“妈妈为什么反应那么强烈？”孩子产生的答案通常是：“这不是一件特别的事情。我一定是天生有什么毛病。” 虽然在一个非常普遍的层面上，对羞耻进行的工作与格式塔治疗中的大多数其他的密集治疗工作没有本质上的不同，也就是说，使用各种各样的探索方法，直到未完成事件得以完成、内摄被同化并且现状得到了解，但是本文确实包括了处理羞耻的一些具体的治疗建议和注意事项。在讨论这种治疗时，我首先想到的是第二种类型的家庭所带来的神经症的羞耻。以严肃的性格病理学来与病人的羞耻工作，必须重视*早的性格病理学，这为羞耻工作的进行提供了母体。