血液病分册

nbsp; 言
    内科学是临床医学中一门重要的专业课，涉及面广，知识更新
速度较快。近年来内科学涵盖的各亚专业学科无论是基础理论，还
是临床诊治技术都取得了长足的进展。为了给医学生、低年内科医
师，以及其他专业的医师提供一本能全面反映内科领域进展、通俗
易读的参考书，我们组织了相关内科专业的专业人员，编写了《内
科疾病诊治要点及习题系列丛书》这套丛书。
    本套丛书包括心血管病分册、呼吸系统疾病分册、消化系统疾
病分册、血液病分册、风湿免疫病分册、肾脏病分册、内分泌疾病
分册七个分册。本套丛书以临床实际工作的需求为基调，结合国内
外内科学的*新进展，对内科各系统进行了较为全面的梳理，不但
涵盖了《内科学》的主要内容、而且就内科学中的重点、难点等做
了重点论述。为了巩固和检验学习效果，我们还专门针对重点、难
点和考点等编写了习题，全部习题配有参考答案。
    这套丛书篇幅短小内容精练，文字通俗易懂，具有较好的科学
性、实用性和新颖性。本丛书不仅适用于医学各专业的医学生、临
床研究生、住院医师、进修医生，也适用于参加考研和医师晋升考
试的广大考生。
    本丛书编写时间短、工作量大，书中难免有遗漏和疏忽之处，
欢迎广大读者批评指正，以利今后更正、补充和完善。
    陈红
    2006年11月于北京
 前  言
    血液疾病涉及面广、危害大，尤其对青壮年而言，血液恶性疾
病是*常见恶性疾病。所幸，近十几年来，血液疾病无论在诊断及
治疗方面均获迅猛发展，使多种血液疾病包括血液恶性肿瘤已变得
可防、可治。
    为了使医学生、低年医师以及其他专业的医生能够在短时间内
掌握和了解血液病知识的要点和难点及其相关进展。我们编写了这
套丛书，对血液病专业的知识进行了较为系统的总结。
    本书包括血液病知识问答、多选题及答案、美国国家癌症网
(National Comprehensive Cancer Network，NCCN)宣布的部分血
液恶性肿瘤的诊治指南三个部分。疾病问答部分结合近年的发展及
临床实际工作的具体要求，对血液病的难点和重点以及考点进行了
较为系统的归纳。多选题部分起到了回顾和复习相关知识点的作
用，并备有参考答案，有助于初学者和住院医师以及专科医师系统
分析和解决实际工作中的常见问题。NCCN是由美国国家肿瘤所
指定的十几个综合癌症中心组成，其中包括了史坦福和MD An—
derson等*好的癌症中心。NCCN所使用的参考文献基本上都是I
类证据，也就是Ⅲ期临床试验和多参数的数据分析。撰写NCCN
指南的作者同时也是各大癌症中心的学术带头人，大多是那些Ⅲ期
临床试验的设计者和作者。因此，NCCN在血液疾病诊治领域中
具有不可替代的权威性和指导性。结合我们的国情，利用美国
NCCN的指南作为参考还是非常有必要的。
    本书对于广大医学生、研究生、住院医师以及血液科医师既是
日常医疗工作中的重要工具书，而且也是考前复习的“良师益友”。
由于本丛书的编写时间较短，工作量较大，难免有遗漏及疏忽之
处，恳请广大读者指正。
    黄晓军

 [Al型题]
1．血浆凝血酶原时间明显延长时，缺乏的凝血因子*可能的是
  A．I、Ⅱ、V、Ⅶ、Ⅷ    B．I、Ⅱ、V、Ⅶ、Ⅸ
  C．I、Ⅱ、V、Ⅶ、X    D．I、Ⅱ、V、Ⅶ、Ⅺ
  E．I、Ⅱ、V、Ⅶ、Ⅻ
2．慢性粒细胞白血病与类白血病反应的鉴别*有意义的是
  A．中性粒细胞碱性磷酸酶积分减少
  B．周围血中出现幼红
  C．周围血中血小板减少
  D．Ph染色体阳性
  E．嗜酸粒细胞增多
3．急性淋巴细胞白血病患者，在诱导缓解治疗过程中，突发脑膜
  白血病，其*主要原因是
  A．化疗药物用量不足
  B．化疗药物不能透过血脑屏障
  C．化疗药物的毒性作用
  D．免疫能力低下
  E．合并病毒感染
4．正常成年人骨髓造红细胞的功能需要时可提高的倍数是
  A．1～2倍    B．6～8倍
  C．10～12倍    D．8～10倍
  E．4～8倍
5．骨髓增生程度判断是根据
  A．有核细胞、成熟红细胞    B．粒系、红系
  C．粒系、成熟红细胞    D．有核红细胞、有核细胞
  E．成熟红细胞、有核红细胞   
6．不属于红细胞生成减少所致的贫血是
  A．再生障碍性贫血    B．铁粒幼红细胞性贫血
  C．小细胞低色素性贫血    D．地中海贫血
  E．恶性贫血
7．下列哪项贫血不是正细胞性贫血
     A．再生障碍性贫血    B．铁粒幼细胞性贫血
    C．溶血性贫血    D．骨髓病性贫血
    E．急性失血性贫血
  8．以下错误的是
    A．正常红细胞寿命约100～200天
    B．正常血小板寿命约8～11天
    C．正常粒细胞的半衰期约6～7小时
    D．正常骨髓的代偿能力约8～10倍   
    E．正常红细胞在循环血中的半衰期25～32天
  9．关于贫血下列哪项说法是错误的
    A．婴儿、儿童及妊娠妇女的血红蛋白较成人高
    B．久居高原地区居民的血红蛋白正常值较海平面居民为高
    C．低蛋白血症、心衰、脾大和巨球蛋白血症时，血浆容量增
    加，血红蛋白常降低
    D．在脱水或失血等循环血容量减少时，血红蛋白常高
    E．以上说法都正确
  10．血浆中能与铁结合的转铁蛋白称为
    A．转铁蛋白饱和度    B．未饱和铁结合力
    C．铁蛋白    D．转铁蛋白
    E．总铁结合力
  11．关于铁的吸收，哪项不正确
    A．亚铁盐较高铁盐易吸收
    B．与维生素C同服有助于食物中铁吸收
    C．主要在回肠末端吸收
    D．主要在十二指肠和空肠上部吸收
    E．小肠对铁的吸收有调节能力
12缺铁性贫血错误的是
    A．线粒体功能障碍所致血红蛋白合成减少
    B．小细胞低色素性贫血
    C．主要原因是慢性失血
    D．多见于育龄妇女，经产妇尤多
    E．具有慢性渐进性的发展过程