医院管理学-第三版

本书特色

《医院管理学(第3版)》是普通高等教育“十一五”国家级规划教材。

节选

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插图：这个阶段的医院，从各个方面反映了当时社会和医学发展的过渡性质，主要表现有以下几个特征：社会医疗以城市为主要形式及医院发展的不平衡性。具体表现为大中城市医院的迅速增加，欧洲资本主义国家医院的迅速发展，而其他尚处于封建、半封建社会的国家或殖民地国家，医院仍然很少，或处于医院的萌芽阶段。就是在资本主义国家内，医院也仅仅是存在于大中城市或工业中心。医疗技术手段的多样化和不完善性。一方面，物理诊断、临床实验、药物疗法及麻醉技术等医疗技术手段多样化发展；另一方面，在消毒隔离、护理、营养等方面的技术还极不完善。医院业务系统的逐步条理化和组织的不完整性。这个时期的医院开始注重医疗质量和护理质量的提高，有了一些管理办法和制度。同时，医院也有了初步的分科，如内科、外科、妇科等，但不论是医院系统或医院内部尚都缺乏一整套完备的组织系统。（三）近代医院的正规化发展时期（19世纪中期～20世纪60年代）这一阶段的社会经济文化的发展，是近代医院形成和发展的物质基础和前提条件。另一方面，医学科学技术的发展，为近代医院的形成和发展奠定了科学技术基础。在此期间，基础医学得到了全面发展，临床医学已发展到诊断、治疗等多学科专业化协作的阶段。19世纪中期护理学的创建，促使了医院的医疗服务与生活服务相结合，形成了比较完整的医疗服务体系。分科化、正规化和普及化是医院近代发展阶段的主要特征：①近代医院的分科化。多学科专业化协作是近代医院的主要技术特征，具体表现是医疗组织结构的分科化。同以前粗略，简单的分科不同，医院出现了许多临床科室和辅助医疗部门，有了明显的医护分工、医技分工，重视协作和医院整体功能的发展。内科、外科都按照系统或病种细分为多种临床科室；在辅助医技部门，不仅形成了各自的独立学科，而且各学科中也分出许多专业，特别是检验科、病理科、放射科、药剂科、理疗科、核医学科等部门，都已成为构成医院业务系统的重要组成部分。近代医院的正规化。医院的正规化主要表现为医疗业务和各项管理的制度化。主要表现为以下几方面：各级各类人员与病床之间构成一定的比例关系；各级各类人员有了明确的分工；在各项医疗业务活动中，根据客观规律和医学技术的特点，逐步建立了操作规程和工作制度；医院的建筑设施、后勤供应、卫生学管理方面也形成了一些规范；建立了业务指挥系统和管理制度。

作者简介

曹建文，男，1967年生。研究员、硕士生导师。上海交通大学附属第六人民医院院长助理、医院管理研究中心主任，上海申康医院管理研究所副所长。1989年毕业于上海医科大学公共卫生学院，毕业后留校任教。1998年获上海医科大学社会医学与卫生事业管理专业医学硕士学位。1998年2月赴澳大利亚纽卡尔斯大学卫生服务研究组进修学习14个月，1999年赴美国CaseWestern Reserve大学流行病与生物统计系进修学习10个月。曾任复旦大学公共卫生学院院长助理，医院管理学教研室副主任。现为中国医院协会学术委员会委员，中国卫生经济学会成本与价格专业委员会委员，上海卫生经济学会副秘书长。刘越泽，女，1957年生。医学博士、教授、主任医师、硕士生导师。现任山西医科大学第三医院院，长，山西省侨联副主席。从事医院管理工作20余年，现任《中华医院管理杂志》常务编委，《医院院长论坛》等9个国家级杂志的编委，任中华医学会医学伦理学分会、医学法律委员会委员；先后主持并参与了国家、部、省级软科学科研项目18项，获奖12项，其中获省、部级科技进步一等奖3项，二等奖5项，三等奖4项；编写专著6部，发表论文80余篇。开创了山西医科大学公共卫生事业管理专业，每年承担本科生、硕士生教学100余课时，培养硕士生15名。