医院感染管理科建设管理规范

**章 医院感染管理组织建设
**节 医院感染管理委员会
第二节 医院感染管理部门
第三节 感染管理小组

第二章 医院感染管理相关人员职责及管理
**节 各类人员工作职责
第二节 专职人员管理

第三章 感染管理部门工作
**节 监测
一、病例监测
二、消毒灭菌效果监测
三、环境卫生学监测
第二节 医院感染预防与控制
一、医院消毒与灭菌
二、耐药菌预防与控制
三、医务人员职业卫生安全防护
四、医院感染暴发与处置
五、重点部位的医院感染预防与控制
六、感染性疾病会诊
第三节 重点部门管理
一、手术部（室）感染管理
二、新生儿室感染管理
三、内镜室感染管理
四、产房感染管理
五、血液净化室感染管理
六、供应室感染管理
七、ICU感染管理
八、导管室感染管理
九、口腔科感染管理
十、重症烧伤病房感染管理
十一、净化病房感染管理
十二、感染性疾病科感染管理
第四节 监督管理
一、消毒药械管理
二、一次性医疗无菌用品管理审核
三、抗菌药物临床应用的管理
四、建筑设计审核
五、医疗废物管理
第五节 培训
一、培训要求
二、培训方式
三、培训内容
第六节 医院感染预防与控制方面的科研工作
一、医院感染科研选题与立题的原则与方法
二、医院感染科研设计的原则
三、医院感染研究常用的设计方案

第四章 医院感染管理工作质量考核
一、组织管理
二、感染管理部门工作内容考核
三、教育培训与科研
四、手卫生
五、医院感染流行和暴发的报告与控制
六、感染管理部门的自我评价制度
附件：江苏省医院感染管理质量评价标准
参考文献