医院患者安全目标手册

**章绪论…………………………………………………………………………………1 **节患者安全目标手册概述…………………………………………………………1 第二节 ((医院患者安全目标手册》出台的背景与现状………………………………2第二章医院患者安全目标及评价标准……………………………………………………6 **节三级综合医院评审标准(2011年版)患者安全目标…………………………7 第二节二级综合医院评审标准(2012年版)患者安全目标…………………………9 第三节一级医院评审标准(2012年版)患者安全目标……………………………10 第四节三级心血管病医院评审标准(2011年版)患者安全目标……………………12 第五节三级儿童医院评审标准(20l 1年版)患儿安全目标…………………………14 第六节三级肿瘤医院评审标准(2011年版)患者安全目标…………………………16 第七节三级妇产医院评审标准(2011年版)患者安全目标…………………………18 第八节三级眼科医院评审标准(2011年版)患者安全目标…………………………20 第九节三级精神病医院评审标准(2011年版)医患安全目标………………………2l 第十节三级传染病医院评审标准(2011年版)患者安全与职业防护目标…………23 第十一节三级口腔医院评审标准(2011年版)患者安全目标………………………25第三章综合医院患者安全目标评审要点…………………………………………………28 **节确立查对制度，识别患者身份………………………………………………30 第二节确立在特殊情况下医务人员之间有效沟通的程序、步骤…………………31 第三节确立手术安全核查制度，防止手术患者、手术部位及术式发生错误……32 第四节执行手卫生规范，落实医院感染控制的基本要求…………………………34 第五节特殊药物的管理，提高用药安全……………………………………………35 第六节临床“危急值”报告制度……………………………………………………36第七节 防范与减少患者跌倒、坠床等意外事件发生………………………………37第八节防范与减少患者压疮发生……………………………………………………38第九节妥善处理医疗安全(不良)事件……………………………………………38第十节患者参与医疗安全……………………………………………………………40第四章专科医院患者安全目标评审要点………………………………………………4l **节儿童医院患儿安全目标评审要点……………………………………………41 第二节妇产医院患者安全目标评审要点……………………………………………52 第三节精神病医院患者安全目标评审要点…………………………………………64 第四节心血管病医院患者安全目标评审要点………………………………………74 第五节肿瘤医院患者安全目标评审要点……………………………………………84第五章医疗安全(不良)事件分析报告…………………………………………………95 **节常见医疗不安全事件及其定义………………………………………………95 第二节 自愿报告的7947仞J医疗安全(不良)事件的简要分析……………………98第六章实施《患者安全目标》情况调查…………………………………………………116第七章医院贯彻“患者安全”基本情况表………………………………………………122 **节确立查对制度，识别患者身份的基本情况…………………………………122 第二节确立在特殊情况下医务人员之间有效沟通的程序、步骤的基本情况……128 第三节确立手术安全核查制度的基本情况…………………………………………129 第四节执行手卫生规范，落实医院感染控制的基本情况…………………………133 第五节特殊药物的管理，提高用药安全的基本情况………………………………133 第六节临床“危急值”报告制度的基本情况………………………………………135 第七节防范与减少患者跌倒、坠床等意外事件的基本情况………………………135 第八节防范与减少患者压疮的基本情况……………………………………………136 第九节妥善处理医疗安全(不良)事件的基本情况………………………………137 第十节患者参与医疗安全的基本情况………………………………………………138......