糖化血红蛋白

**章　hba1c的基础知识
1.hba1c与糖尿病关系的发现历史
2.hba1c的化学结构
3.hba1c的生物合成过程
4.hba1c形成的动力学
5.影响hba1c测定结果的因素
　5.1　血糖水平
　5.2　年龄
　5.3　血红蛋白的类型及水平
　5.4　检测方法
　5.5　地域
　5.6　rbc寿命
　5.7　社会经济状况和心理状态
　5.8　种族
　5.9　饮食和药物
　5.10　妊娠
　5.11　特殊的糖尿病类型
　5.12　其他疾病状态
第三章　hba1c与糖尿病管理
1.血糖监测指标概述及各指标在糖尿病管理中的作用
　1.1　尿糖
　1.2　血糖
　1.3　糖化血清蛋白
　1.4　hba1c
2.hba1c是反映糖尿病患者血糖长期控制水平的金标准
　2.1　hba1c在人群中的分布特征
　2.2　hba1c与糖尿病并发症的相关性　
　2.3　hba1c降低与糖尿病并发症发生风险的改善
　2.4　在多个糖尿病指南中hba1c的地位和控制目标
3.如何在糖尿病管理中综合应用hba1c及其他血糖监测指标
　3.1　根据病理生理状态选择血糖监测指标
　3.2　hba1c的监测　
　3.3　自我血糖监测
　3.4　动态血糖监测
　3.5　尿糖监测
　3.6　同时检测血糖、gsp及hba1c的意义
4.hba1c的临床应用状况
　4.1　临床医师和患者对hba1c的了解程度影响糖尿病控制效果
　4.2　hba1c认知状况　
　4.3　hba1c控制状况
　4.4　hba1c监测频率状况
5.hba1c与治疗方案的调整
　5.1　各种降糖药物降低hba1c的能力及对造成高血糖各成分(空腹血糖、餐后血糖)的影响
　5.2　hba1c不达标时的治疗策略探讨
　5.3　hba1c与fpg／ppg关系的研究对临床治疗的指导意义
第三章　hba1c与糖尿病诊断和筛查
1.筛查和早期诊断糖尿病是糖尿病管理的重要环节
　1.1　糖尿病的国内外流行形势
　1.2　筛查和早期诊断糖尿病的意义
2.糖尿病诊断标准(血糖切点)的确定方法和历史变迁
　2.1基于血糖水平分布的糖尿病诊断
　2.2基于血糖水平与长期并发症
　发生风险的糖尿病诊断
3.现有糖尿病诊断方法的缺陷
　3.1　两个血糖检测方法诊断糖尿病的符合率不高
　3.2　血糖变异率高、重现性差
　3.3　实验室检测前误差与检测误差对结果的影响
　3.4　ogtt在实施中遇到的问题
4.用hba1c诊断糖尿病的探索
　4.1　hba1c是否可用于诊断糖尿病
　4.2　用hba1c诊断糖尿病的切点应为多少
　4.3　hba1c检测是否可以定义特定的亚糖尿病性“高危”状态
　4.4　是否应该用hba1c发现糖尿病高危人群
　4.5　使用hba1c诊断糖尿病的局限性
　4.6　用hba1c诊断糖尿病的国际动态
　4.7　争议仍然存在
5.用hba1c筛查糖尿病
　5.1　与目前筛查方法比较的敏感性和特异性
　5.2　联合其他指标筛查的意义
　5.3　用hba1c筛查糖尿病的应用前景
第四章　hba1c的检测
1.hba1c检测的标准化
　1.1　标准化工作的意义
　1.2　标准化工作的目标及体现
　1.3　美国ngsp的hba1c标准化
　1.4　日本的hba1c标准化
　1.5　瑞典的hba1c标准化
　1.6　ifcc的hba1c全球标准化　
　l.7　hba1c与平均血糖
2.ngsp与ifcc
3.hba1c测定的质量目标
4.国际hba1c检测及应用现状
5.我国hba1c的标准化及检测现状
6.poct的hba1c结果　
7.hba1c检测的干扰因素
　7.1　非方法学特异的干扰因素
　7.2　方法学特异的干扰因素
8.hba1c检测的规范化
　8.1　人员要求
　8.2　质量控制要求
　8.3　操作规程
　8.4　样本
　8.5　结果报告
　8.6　仅器和试剂
　8.7　实验室生物安全
　8.8　记录
9.hba1c常规测定方法的原理及特点　
　9.1　离子交换色谱法
　9.2　免疫法
　9.3　亲和层析法
　9.4　其他方法
　9.5　国际、国内常用方法
10.hba1c测定的质量保证