护理管理学

　　（三）决策的类型　　按照不同的分类依据可以将决策分为不同类型。　　1.按照决策的主体划分可以分为个人决策和集体决策。个人决策是管理者个人作出的决策，集体决策则是由管理者集体作出的决策。在我国，各级组织普遍实行集体领导与个人分工负责相结合的民主集中制。因此，凡是重大的问题，都由集体商讨后共同作出，每个管理者都不能擅自独断。当遇到紧急问题需要当机立断时，分工负责的管理者则需勇于承担风险，果断决策。　　2.按照决策影响范围的大小划分可以分为宏观决策和微观决策。宏观决策又称为战略决策或全局决策，是关系到较大范围的重要决策。这类决策一般由高层领导集体采用定量和定性分析方法相结合而作出。微观决策又称战术决策或局部决策，是基层的、局部的、针对具体问题的决策。微观决策是宏观决策在系统管理工作上的延续和具体化，需要更多地运用定量分析的方法。　　3.按照对决策问题的了解程度划分可以分为常规性决策和非常规性决策。常规性决策又称确定性决策，是一种对所要决策问题的性质、情况有充分的了解，并且可预计结果的决策。如对经常出现、有固定的处理规范、有章可循的问题作出的决策就是常规决策。非常规性决策又称非确定性决策。这类决策对问题的性质有一定的了解，但对问题的条件、影响因素不能完全控制，只能对问题发展结果的可能性作出概率性估计。这类决策通常是史无前例、非例行的。非常规性决策包括风险型决策和博弈型决策。当存在两种以上的备选方案，而任何一种方案均有利有弊，这时的决策即为风险型决策。当决策涉及的是同某一对手竞争的问题，这时的决策即为博弈型决策。对风险型决策，要加强预测和信息反馈，选用适当的模型进行概率分析；对博弈型决策，除了采用上述方法以外，还应掌握对手的有关信息，提高应变能力。在改革开放的新形势下和实现护理管理现代化的过程中，护理管理者经常要进行这类决策。了解决策的特点，有助于护理管理者作出科学的决策。　　二、决策的原则　　科学的决策是在科学理论和知识的指导下，通过科学的方法和程序所作的符合客观规律的决策。决策过程中需要遵循科学的原则。　　1.目标原则组织中的任何一项决策，都应围绕组织预定的整体目标而进行，各项微观决策是宏观决策在某一范围内的具体应用。护理组织的各级管理者要根据所处的环境条件，围绕护理组织目标、医院目标、卫生保健工作目标做出符合实际的决策。　　……