Laparoscopic Hepatectomy-腹腔镜肝切除术:图谱和技术

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作者：蔡秀军

出版社：浙江大学出版社

本类榜单：医学

分类：医学 > 医技学 > 医学图谱

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图文详情

ISBN：9787308143615
装帧：一般胶版纸
册数：暂无
重量：暂无
开本：16开
页数：300
出版时间：2015-02-01
条形码：9787308143615 ; 978-7-308-14361-5

本书特色

腹腔镜手术具有创伤小、恢复快、美容、住院时间短等优点。但利用腹腔镜进行肝切除术，存在很多困难，因为肝脏血运丰富，腹腔镜下肝门血流阻断较为困难，术中出血多、风险大。本书作者蔡秀军教授在过去的十几年，开创性地进行了腹腔镜肝切除的探索研究，建立了腹腔镜刮吸解剖法肝切除技术，完成了完全腹腔镜下肝切除术600余例，为国际*大病例组之一。本书即是对其建立的腹腔镜刮吸解剖法肝切除术的经验总结。全书分为8个大章节，以不同腹腔镜肝切除术式为依据，包括腹腔镜下肝脏解剖及腹腔镜刮吸解剖法肝切除术手术器械两个章；根据手术方法，包括腹腔镜左半肝切除术、腹腔镜右半肝切除术、腹腔镜左肝外侧叶切除术、腹腔镜尾状叶切除术等，分为6个章，每个章约包括3节，详细介绍了腹腔镜刮吸解剖法肝切除术的不同术式及技术方法，全书包括包括500余张彩色手术相片及13部手术录像，所有内容均为作者原创。

内容简介

1 anatomy of the liver in the laparoscopic situation 1
1.1 perihepatic ligaments 2
1.2 the porta hepatis 9
1.3 hepatic veins 12
1.4 short hepatic veins 12
2 instruments for laparoscopic hepatectomy by
curettage and aspiration 15
2.1 basic equipments 15
2.2 trocars 15
2.3 instruments for liver transection 16
2.4 instruments for liver mobilization 18
2.5 instruments for dissection 18
2.6 instruments for ligation 19
2.7 instruments for tissue division 19
2.8 other instruments used in laparoscopic hepatectomy 19
references 20
3 laparoscopic left lateral segmentectomy 21
3.1 indications and contraindications 21
3.2 patient position and trocars’ position 21
3.3 laparoscopic left lateral segmentectomy 22
references 38
4 laparoscopic left hemihepatectomy 39
4.1 indications and contraindications 40
4.2 patient position and trocars’ position 40
4.3 laparoscopic left hemihepatectomy with selective left inflow occlusion and occlusion of left hepatic vein 41
4.4 laparoscopic left hemihepatectomy with selective
left inflow occlusion 64
references 87
5 laparoscopic right hemihepatectomy 89
5.1 indications and contraindications 89
5.2 patient position and trocars’ position 90
5.3 laparoscopic right hemihepatectomy with selective
right inflow occlusion 90
references 120
6 laparoscopic resection of caudate lobe 121
6.1 indications and contraindications 122
6.2 patient position and trocars’ position 123
6.3 laparoscopic isolated resection of caudate lobe 123
6.4 laparoscopic combined resection of caudate lobe:
laparoscopic left lateral segmentectomy and
resection of caudate lobe 129
6.5 laparoscopic combined resection of caudate lobe:
laparoscopic left hemihepatectomy and
resection of caudate lobe 150
references 170
7 laparoscopic non-anatomical liver resection 171
7.1 indications and contraindications 171
7.2 patient position and trocars’ position 172
7.3 laparoscopic local resection for tumors in the right
anterior section 172
7.4 laparoscopic local resection for multiple tumors in
segment ⅳ 187
7.5 laparoscopic bisegmentectomy (segments ⅵ, ⅶ) 201
references 213
8 two-stage completely laparoscopic hemihepatectomy:
completely laparoscopic alpps using round-the-liver ligation 215
8.1 indications and contraindications 217
8.2 patient position and trocars’ position 217
8.3 two-stage laparoscopic left hemihepatectomy 218
8.4 two-stage laparoscopic right hemihepatectomy 238
references 272
9 laparoscopic radical resection of gallbladder cancer 273
9.1 indications and contraindications 273
9.2 patient position and trocars’ position 274
9.3 laparoscopic radical resection of gallbladder cancer 274
references 291
10 other techniques for laparoscopic hepatectomy 293
10.1 laparoscopic liver transection with an ultrasonic dissector 293
10.2 laparoscopic liver transection with the cavitron ultrasonic
surgical aspirator (cusa) 294
10.3 laparoscopic liver resection using a bipolar vessel-sealing
device: ligasure 295
10.4 laparoscopic liver transection with linear staplers 295
10.5 laparoscopic liver transection with the habib 4× device 296
references 298
index 299

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相关资料

传统的肝切除术创伤很大，患者风险也高，恢复慢。因此，外科专家们开始考虑如何在微创条件下开展传统外科手术。
然而，肝脏血运丰富，术中出血和发生各种风险概率高，因此，利用腹腔镜进行肝切除术存在很多困难。
蔡秀军教授，长期奋战在微创外科手术的**线，完成了国内首例腹腔镜右半肝切除术，国际首例单切口肝切除术；完成了国内首例完全腹腔镜下胰十二指肠切除术；首创经脐单孔内镜下肝囊肿开窗引流术，完成了国际上唯一的两例经脐单孔内镜下肝囊肿开窗引流术。提出了腹腔镜区域性肝脏血流阻断技术，解决了腹腔镜解剖性肝切除中的流血控制问题。开创性地进行了腹腔镜肝切除的探索研究，建立了腹腔镜刮吸解剖法肝切除技术。它只阻断需要切除肝脏的入肝和出肝血流，在减少肝切面出血的同时，不会造成保留侧肝脏缺血再灌注损伤，不引起胃肠道淤血，可以减少术中肝切面的出血量，而又避免缺血再灌注损伤，同时不影响门静脉回流，避免了胃肠道淤血、肠道细菌及内毒素移位和肠粘膜损伤，而且阻断时间无限制，术者可以从容仔细解剖肝内管道结构，避免因快速切肝造成的管道及组织的意外损伤，减少并发症的发生。
此次，蔡秀军教授对其完成的600余例完全腹腔镜下肝切除术的经验总结成册出版，是对国内外外科学界的极大贡献。
该书详细介绍了作者原创的腹腔镜刮吸法肝切除术。内容覆盖现有几乎所有的腹腔镜肝切除的术式，是作者十多年腹腔镜肝切除经验的总结，图文并茂，并配有手术视频，包括了500余张彩色手术相片及十多部手术录像，能向广大读者详细地呈现各种腹腔镜肝切除的术式，同时介绍了作者自创的腹腔镜肝切除的技术及设备，科学性实用性强，能吸引该领域读者的广泛兴趣，推荐此书。
本专著所写术式处于国际领先地位，研究系统，科学性实用性强，有很珍贵的出版价值，对腹腔镜肝切除术的发展和推广再创新有非常重要的意义。

作者简介

蔡秀军教授，教育部“长江学者”特聘教授，国家科技进步二等奖获得者，博士生导师，是国内、外知名的外科专家，现任浙江大学医学院附属邵逸夫医院院长，长期以来致力于肝胆胰脾外科和微创外科的疾病诊治、科学研究和技术创新。蔡秀军教授开创性地进行了腹腔镜肝切除的探索研究，建立了腹腔镜刮吸解剖法肝切除技术，并在多年的临床实践中不断完善改进这种技术。完成了完全腹腔镜下肝切除术600余例，为国际*大病例组之一。完成了国内首例腹腔镜右半肝切除术，国际首例单切口肝切除术。首创经脐单孔内镜下肝囊肿开窗引流术，完成了国际上唯一的两例经脐单孔内镜下肝囊肿开窗引流术，临床效果确切，具有微创和美容双重效果，是今后腹腔镜外科发展的一个方向。完成了国内首例完全腹腔镜下胰十二指肠切除术，临床效果确切，无并发症发生。创建冲吸钝性解剖法显露肝总管、胆总管及胆囊管，明确“三管”，较好地解决了LC术中胆道损伤及过长胆囊管残留的问题，解决了阻碍腹腔镜胆囊切除术全面推广的关键性问题；提出二级脾蒂离断法腹腔镜脾脏切除术，术中将二级脾蒂血管逐一分离出来后用钛夹夹闭并离断，不需要价格昂贵的内镜钉合器及超声刀，防止了胰尾损伤及胰漏的发生，使患者既受益于腹腔镜手术的优点，又节约了费用，有利于腹腔镜脾切除术的推广实施。同时提出了腹腔镜区域性肝脏血流阻断技术，解决了腹腔镜解剖性肝切除中的流血控制问题，它只阻断需要切除肝脏的入肝和出肝血流，在减少肝切面出血的同时，不会造成保留侧肝脏缺血再灌注损伤，不引起胃肠道淤血，可以减少术中肝切面的出血量，而又避免缺血再灌注损伤，同时不影响门静脉回流，避免了胃肠道淤血、肠道细菌及内毒素移位和肠粘膜损伤，而且阻断时间无限制，术者可以从容仔细解剖肝内管道结构，避免因快速切肝造成的管道及组织的意外损伤，减少并发症的发生。

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