医屐残痕-第二辑

　　《民间中医拾珍丛书（第2辑）：医屐残痕》：　　《黄帝内经》奠定了中医学的基本理论，张仲景的《伤寒杂病论》充实和发展了中医辨证施治的法则。经过历代的发展，中医的理、法、方、药各个环节不断趋于完善。至清代的叶天土、吴鞠通等温病学家，又从实践和理论上发展了中医对外感热病的认识，使中医有了比较完整的温热病理论体系，其中有许多治疗急性进行性危重病症的理论和经验，值得继承发扬。由于患者体质虚实不一，受病轻重各异，病情变化、缓急不同，在临床表现上就错综复杂，或表里同病，或本虚标实，或虚实互见，或寒热错杂，如真寒假热、真热假寒、真实假虚、真虚假实等，辨证比较困难。只要能够谨守病机，各司其属，发挥有无求责的辨治精神，即使面对危重病症，也可以转危为安，化重为轻。因余实践有限，治验不多，仅将点滴体会加以整理，作为引玉之砖。　　案1闭证昏厥　　任寅之夏末，某单位用门板抬一昏迷患者来诊。患者已昏迷两昼夜，体温、脉搏、呼吸均正常，诊为癔症。经西医用氨水鼻闻、打针、输液无效即召余诊。患者年约三旬，身高体壮，面垢，目合，牙关紧闭，两手紧握，四肢微厥，身肤无汗，撬开牙关，舌正红苔白微腻，脉闭。余日：“此乃暑湿秽浊侵袭之闭证，法当开窍，神苏后再议汤药。”急以雷击散吹鼻，得喷嚏10余声，两眼流泪，即翻身下床，步行回家。*后予雷击散18g，分6服而愈。　　处方：牙皂11g，朱砂8g，细辛10g，法夏12g，枯矾Sg，木香12g，广皮8g，桔梗8g，薄荷8g，贯众8g，白芷8g，防风8g，广藿香8g，甘草3g，研极细末备用。　　【按】雷击散专治时行瘟气、红痧、黑痧。疾病初起可见肚腹绞痛，霍乱转筋，或吐或泄，手足麻木，喉塞心慌，牙关紧闭，不省人事，或大汗如洗，或寒战无汗，气脉闭塞等症。如不及时治疗，容易造成死亡。因患者年轻体壮，平时健康，此次患病为暑湿秽浊之邪阻闭肺气，经用雷击散，喷嚏而苏。　　……