混合牙列期咬合诱导

第1章 乳恒牙替换期咬合诱导应具备的知识 1.咬合诱导成功的关键：选择恰当的发育期，使得形态功能正常化 2.对咬合诱导重要的恒牙发育和出龈时问、出龈顺序 1)需要长时间的恒牙发育期 2)差别极大的恒牙出龈时间 3)近年.恒牙平均出龈顺序是下颌中切牙*早 4)因个体成长差异而呈现的多种恒牙出龈顺序 5)简单的恒牙出龈时间和顺序的记忆方法 6)因乳牙的治疗而致其脱落时间和继承恒牙出龈时间改变 7)乳牙位于牙弓前后恒牙之间的牙齿替换特点 3.口腔领域生长发育对咬合诱导有利 1)依据牙龄的观察比年龄更准确 2)乳尖牙间牙弓宽度的变化与萌出的切牙大小密切相关 3)从模型横断面观察到的牙列、牙槽嵴的发育变化 4)**磨牙萌出部位呈等差数列样显著的生长发育特点 5)拥挤是恒牙列期出现频率*高的错□畸形 6)乳牙列期的前后弯曲随增龄而变平坦 7)乳牙拔除后牙槽嵴的形态变化和生长发育 第2章 混合牙列期咬合诱导的成功实施 1.咬合诱导必须了解的牙列、咬合、牙槽嵴、腭部的生长发育知识 1)牙弓宽度的生长发育及其临床应用 2)全面观察牙弓宽度的变化 3)牙弓长度的生长发育及其临床应用 4)牙槽嵴的生长发育及其临床思考 5)腭部的生长发育持续到20岁左右 6)上下颌咬合关系在20岁左右达到稳定 2.混合牙列期咬合诱导时的注意事项 1)恒牙列期错袷畸形的前兆多发生在混合牙列前期 2)前牙、磨牙的排列各有各的位置范围 3)尖牙牙槽嵴的发育至尖牙出龈时停止 4)尖牙间牙弓宽度在尖牙出龈后长期减小 5)牙弓长度从第二乳磨牙脱落时开始显著减小 6)拥挤大多发生于前牙部位，且多数就此固定 7)恒牙列完成后，拥挤不会自愈 8)健全的侧方乳牙可预防侧方恒牙群拥挤 3.从恒切牙口腔内萌出时开始预测恒牙列期的排列状态 1)仅凭乳尖牙和侧切牙位置关系进行预测的简单预测法 2)用模型测量和计算式来预测恒牙列期排列状态 3)未出龈恒牙侧方牙群的牙冠近远中宽度总和的预测 第3章**磨牙口腔内萌出时期的咬合诱导 1.关于上下颌**磨牙的咬合关系 1)正常□／错□畸形及混合牙列期／恒牙列期共用的**磨牙咬合关系的新分类法 2)**磨牙咬合关系的复杂变化 3)上下颌**磨牙咬合关系稳定时期在年龄19岁、牙龄为第二乳磨牙脱落7年后 2.**磨牙异位萌出及其治疗 1)异位萌出 2)**磨牙异位萌出 3)**磨牙异位萌出的治疗 3.**磨牙远中移动和锁殆的治疗 1)恢复间隙治疗和获得间隙治疗 2)**磨牙远中移动的难易 3)**磨牙远中移动的各种治疗病例 4)以非拔牙治疗为目的的**磨牙远中移动 5)**磨牙锁牙A的治疗 第4章 前方牙群替换期的咬合诱导 1.前方牙群替换期的特征和排列时的结构调整 1)牙间隙的存在 2)牙槽嵴的前方发育、恒切牙的前方萌出及唇侧倾斜 3)牙槽嵴的侧方发育及乳尖牙间牙弓宽度的增大 4)关于乳尖牙远中移动及有关Leewav间隙的部分利用 5)前方牙群在替换期时的扇形排列 2.切牙口腔内萌出期前牙拥挤的治疗 1)仅利用片切调磨法进行前牙区拥挤的治疗 2)利用乳尖牙间牙弓宽度增大期解除拥挤的方法 3)牙列、牙槽嵴的扩大治疗 4)探求牙弓扩大后的稳定 5)拔除单个下颌切牙解除前牙拥挤法 6)乳恒牙替期前牙扭转应及时治疗 3.前牙反殆的治疗 1)颞下颌关节生长发育期的特征及其利用 2)遗传性前牙反牙A的治疗 4.深覆殆的治疗 1)随着生长发育覆牙A的大幅变化 2)因咬唇习惯导致上颌前突伴深覆殆的治疗 5.切牙早失的治疗 1)须注意因切牙早失间隙迅速缩小 2)因切牙早失间隙缩小病例的治疗 6.关于中缝的思考 1)以前所说的导致中缝的原因是真的吗 2)真正应该治疗的中缝是怎样的 7.迟萌牙和埋伏牙的治疗 1)迟萌牙和埋伏牙不同 21因牙龈坚韧而致迟萌牙的治疗 3)因牙瘤导致的埋伏牙的治疗 8.因乳牙根尖病变致恒牙胚的回避现象及其治疗 1)恒牙胚的回避现象和自愈 2)发生回避现象的恒牙的治疗 3)埋伏牙应在混合牙列期及时治疗 9.吐舌习惯造成的前牙开殆的治疗 第5章 侧方牙群替换期和第二磨牙萌出期的咬合诱导 1.侧方牙群替换期的特征及其利用方法 1)Leewav间隙是因第二乳磨牙而产生的 2)为什么上颌尖牙多突出 3)Leewav间隙即使是负值，也能成为正常牙列 2.侧方牙群保持间隙的重要性 1)健全的乳牙侧方牙群可预防前磨牙和**磨牙部的拥挤 2)对侧方乳牙早失的间隙保持 3.Leewav间隙的利用 1)利用片切调磨解除上颌尖牙前突 2)前磨牙颊舌侧移位的治疗 3)治疗切牙拥挤能利用Leewav间隙吗 4.同一口腔内利用成长发育部位时和不利用时的对照 5.侧方牙群的迟萌牙和埋伏牙的治疗 1)开窗后自行萌出的上颌尖牙及其扭转的治疗 2)下颌迟萌尖牙的治疗 3)上下颌**磨牙迟萌的治疗 6.发生回避现象的前磨牙早期治疗，使其正常萌出 7.第二磨牙萌出期的咬合诱导 1)下颌第二磨牙出龈后第二前磨牙才出龈的现象多见 2)第二磨牙部拥挤和锁牙A导致颌偏位 3)第二磨牙锁熙□的治疗 4)第二、第三磨牙和拥挤相关联吗 参考文献