手术室护理学

**篇　总　论

**章　手术室的历史沿革 3

　**节　手术室的形成与发展 3

　第二节　手术室护理的形成和发展 6

　参考文献 9



第二章　手术室布局与净化 10

　**节　手术室布局与设备 10

　第二节　手术室空气净化 13

　参考文献 15



第三章　手术室基础护理技术 16

　**节　手术野皮肤（黏膜）的消毒 16

　第二节　无菌术 20

　第三节　常用手术体位 32

　　附3A　常用手术体位摆放流程及评价标准 38

　　附3B　常用手术体位垫规格 41

　第四节　常用外科手术器械 42

　第五节　器械护士的基本技术操作 58

　参考文献 65



第四章　手术室人员管理 66

　**节　手术室人员配置 66

　第二节　专科分组需要 66

　第三节　各级人员工作职责 67

　第四节　手术室人员专业培训 72

　第五节　护士长管理技巧 88

　　附4A　手术室专科基本技术操作流程及质量评价标准 96

　参考文献 108



第五章　手术室护理质量管理 109

　**节　手术室护理全面质量管理的建立 109

　第二节　手术室护理全面质量管理的实施 111

　第三节　手术室护理质量的监控与评价 116

　第四节　手术室管理者在全面质量管理中的作用 117

　　附5A　手术室护理评价标准 118

　参考文献 121



第六章　手术室物品的管理 122

　**节　手术器械的管理 122

　第二节　常用手术仪器的管理 124

　第三节　特殊功能手术间的管理 146

　第四节　手术敷料的管理 156

　第五节　常用药品的管理 161

　第六节　手术器械的处理 165

　参考文献 169



第七章　手术室安全管理 170

　**节　安全管理的重要性及控制 170

　第二节　手术安全护理规范 171

　第三节　常用规章制度 179

　　附7A　坠床、碰伤的处理流程 193

　　附7B　患者跌倒风险因素评估表 193

　　附7C　烫伤的处理流程 193

　第四节　手术不良事件的护理管理 194

　第五节　手术室紧急事件的处理 196

　参考文献 200



第八章　手术室感染管理 201

　**节　手术感染 201

　第二节　感染监测 205

　第三节　清洁、消毒与灭菌 208

　第四节　隔离技术 216

　第五节　手术室危害因素的自我防护 219

　　附8A　手术部医院感染预防与控制技术规范（征求意见稿） 222

　　附8B　医院手术部（室）管理规范（试行） 225

　参考文献 226



第九章　手术室护理整体工作模式 227

　**节　手术前患者护理 227

　第二节　手术中患者护理 232

　第三节　复苏期患者护理 233

　第四节　手术后患者护理 234

　第五节　优质护理服务在手术室中的应用 235

　参考文献 238



第十章　应急情况的处理 239

　**节　外科休克 239

　第二节　心肺复苏术 240

　第三节　批量伤员救治原则 248

　　附10A　手术室护理抢救预案 249

　参考文献 253



第二篇　各　论

第十一章　麻醉的护理配合 257

　**节　麻醉前准备 257

　第二节　全身麻醉 257

　第三节　局部麻醉 261

　第四节　低温麻醉 264

　第五节　控制性降压 265

　第六节　麻醉安全的护理管理 265

　参考文献 271



第十二章　普通外科手术的护理配合 272

　**节　手术常用切口 272

　第二节　颈部手术 274

　第三节　乳腺手术 277

　第四节　疝修补术 280

　第五节　胃、肠手术 283

　　附12A　自动缝合器 290

　第六节　肝、胆、胰、脾手术 292

　　附12B　脾血回收方法 297

　第七节　血管手术 297

　　附12C　门静脉测压方法 302

　第八节　痔手术(PPH术) 302



第十三章　矫形外科手术的护理配合 303

　**节　常用手术切口 303

　第二节　内固定手术 313

　第三节　手部手术 318

　　附13A　几种皮肤缺损的处理 322

　第四节　周围神经手术 323

　　附13B　缝合方法 324

　第五节　断肢(指)再植手术 325

　第六节　截肢手术 327

　第七节　脊柱手术 333

　第八节　人工关节置换手术 350

　第九节　膝关节手术 361

　第十节　关节脱位手术 364

　第十一节　关节融合手术 367

　第十二节　骨移植手术 371

　第十三节　骨关节及其他畸形矫正手术 374

　第十四节　骨关节结核病灶清除手术 378

　第十五节　骨与关节化脓性感染手术 383

　　附13C　石膏绷带的使用 387

　　附13D　医用高分子矫形绷带 390



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