新冠肺炎中西医结合康复诊疗指导

**章 新冠肺炎的临床基础 **节 病原学 第二节 流行病学 一、传染源 二、传播途径 三、易感人群 四、病死率 第三节 发病机制 一、过度炎症反应与细胞因子风暴 二、氧化应激（过氧化损伤） 三、低氧血症 第四节 病理学 一、肺脏 二、脾脏、肺门淋巴结和骨髓 三、心脏和血管 四、肝脏和胆囊 五、肾脏 六、其他器官 第五节 临床表现 一、流行病学特点 二、主要症状 三、呼吸系统体征 四、临床转归 第六节 实验室检查与影像学检查 一、一般检查 二、病毒学检测 三、胸部影像学检查 第二章 新冠肺炎的诊断和治疗 **节 临床诊断标准 一、诊断标准 二、临床分型 三、临床预警指标 四、辅助检查 五、鉴别诊断 六、报告及排除制度 第二节 临床治疗 一、根据病情确定治疗场所 二、一般治疗 三、重型、危重型病例的治疗 四、并发症治疗及预防 五、中医治疗 六、出院标准和注意事项 第三章 新冠肺炎的功能障碍 **节 呼吸功能障碍 一、呼吸困难 二、低氧血症 三、急性呼吸窘迫综合征与呼吸衰竭 第二节 躯体功能障碍 一、心动过速 二、运动能力和耐力下降 第三节 心理及社会功能障碍 一、创伤后应激障碍 二、适应性障碍 三、居丧反应 四、睡眠障碍 五、日常生活活动功能障碍 六、社会参与功能障碍 第四章 新冠肺炎康复评估 **节 呼吸功能评估 一、呼吸功能评定 二、呼吸肌功能测定 三、小气道功能检查 四、常用的呼吸功能评估 第二节 躯体功能评估 一、徒手肌力评估 二、徒手柔韧性评估 三、徒手平衡评估 四、疼痛的评估 第三节 心理社会功能评估 一、心理功能评估 二、日常生活活动（ADL）能力评估 三、健康相关生活质量量表 四、生存质量量表（WHOQOL—BREF） 第五章 新冠肺炎现代康复治疗技术 **节 呼吸功能康复治疗技术 一、早期介入活动 二、体位管理 三、气道廓清技术 四、呼吸训练 五、呼吸肌训练（RMT） 六、呼吸操 七、呼吸干预技术 八、技术实施的原则 第二节 躯体功能康复治疗技术 一、有氧运动 二、力量训练 三、平衡训练 四、柔韧性训练 五、注意事项 第三节 心理社会功能康复治疗技术 一、日常生活活动能力训练 二、治疗性作业活动 三、针对新冠肺炎患者心理康复治疗的主要技术方法 第六章 新冠肺炎中医康复治疗技术 **节 中药治疗 一、治疗原则 二、治疗机制 三、分期及临床表现 第二节 中医外治技术 一、针刺疗法 二、艾灸疗法 三、穴位（经络）按摩疗法 四、穴位敷贴疗法 五、耳穴压豆疗法 六、拔罐疗法 七、刮痧疗法 八、放血疗法 第三节 中医功法及导引治疗技术 一、八段锦 二、太极拳 三、五禽戏 四、易筋经 五、六字诀 第四节 其他疗法 一、中医情志疗法 二、音乐疗法 第七章 新冠肺炎康复单元诊疗模式 **节 新冠肺炎康复单元的概念 第二节 新冠肺炎康复单元的作用和意义 一、新冠肺炎康复单元的作用 二、构建新冠肺炎康复单元的意义 第三节 新冠肺炎康复单元的建设 一、新冠肺炎康复单元的类型 二、新冠肺炎康复单元的建立条件 第四节 新冠肺炎康复单元诊疗方案 一、工作原则 二、工作要求 三、工作流程 四、功能障碍 五、诊疗方案 第五节 新冠肺炎常见并发症及其处理 一、静脉血栓栓塞 二、压疮 三、泌尿系感染 四、营养不良 五、废用性肌无力及肌萎缩 六、关节挛缩 七、废用性骨质疏松 第八章 新冠肺炎康复护理管理 **节 病区组建与管理 一、康复隔离病区的组建 二、康复隔离病区管理 第二节 中西医康复护理 一、康复护理目标 二、康复护理评估 三、康复护理措施 四、中医护理 第三节 出院指导及健康教育 一、饮食注意 二、呼吸训练及活动 三、疾病预防 第九章 新冠肺炎的临床康复 **节 康复干预的指导原则与内涵 一、康复指导原则 二、康复干预的内涵 第二节 康复诊疗的临床管理 一、康复诊疗中的相关政策及依据 二、康复诊疗的流程管理 第三节 不同临床类型及阶段的康复治疗 一、新冠肺炎住院患者的康复治疗 二、新冠肺炎患者出院后的康复治疗 第十章 新冠肺炎的心理康复 **节 心理障碍评估 一、心理障碍评估的作用与目的 二、心理障碍评估的适宜人群及人群心理特点 三、心理评估方法 四、新冠肺炎患者的心理评估 五、展望 第二节 心理障碍的治疗 一、心理康复的目标 二、心理康复的对象 三、心理康复的治疗原则 四、心理康复的治疗方法 五、心理康复治疗处方的制订 六、心理康复咨询的形式 第十一章 新冠肺炎营养不良评估与治疗 **节 概述 第二节 营养不良评估 一、营养风险筛查 二、营养评估常用的营养状态评价指标 第三节 营养支持治疗 一、新冠肺炎患者的医学营养治疗建议 二、新冠肺炎患者的营养治疗方案 第四节 膳食指导 一、新冠肺炎不同人群的膳食指导 二、中医药膳指导 第十二章 新冠肺炎社区康复和居家康复 **节 社区康复 一、需开展康复治疗的功能障碍 二、康复目标 三、康复流程 四、康复治疗实施 五、康复内容 第二节 居家康复 一、传统功法 二、呼吸功能康复锻炼 三、躯体功能康复锻炼 四、氧疗 五、ADL干预 六、心理重建 七、饮食调整 第三节 禁忌证及注意事项 一、禁忌证 二、注意事项 附录 相关评定量表 附录1 Borg呼吸困难评估量表 附录2 6分钟步行实验记录表 附录3 改良医学研究学会呼吸困难量表（mMRC） 附录4 2分钟踏步测试 附录5 3分钟台阶测试 附录6 30秒椅子站立实验 附录7 30秒手臂屈曲实验 附录8 坐椅前伸实验 附录9 抓背实验 附录10 改良转体实验 附录11 单腿直立平衡实验 附录12 功能性前伸实验 附录13 2.4m起身行走实验 附录14 Barthel指数评定表 附录15 抑郁自评量表（SDS） 附录16 焦虑自评量表（SAS） 附录17 汉密尔顿抑郁量表（HAMD—17） 附录18 汉密尔顿焦虑量表（HAMA） 附录19 广泛性焦虑量表（GAD—7） 附录20 社会再适应评定量表（成年人） 附录21 社会再适应评定量表（未成年人） 附录22 心理健康自评问卷（SRQ） 附录23 匹兹堡睡眠质量指数（PSQI） 附录24 相关针灸穴位表