中医产后复健

　　《中医产后复健》：肾与胞宫相系：胞官司月经，肾与胞宫相系。《素问·奇病论》云：“胞络者，系于肾。”肾与胞宫相系，肾司开阖，亦主子宫的藏泻有常。肾与脑髓相通：肾主生髓通脑，脑为元神之府，主宰人体的一切生命活动，月经的产生，亦离不开脑的调节。肾为五脏阴阳之本：肾气调节机体的代谢和生理功能活动，是通过肾中阴阳来实现的。《医贯》指出：“五脏之真，惟肾为根。”说明肾在机体中的重要作用和肾与他脏的关系。肾阴肾阳平衡协调，才能维持机体生理正常。肾通过多渠道、多层次、多位点对月经的产生发挥主导作用，所以《傅青主女科》谓“经本于肾”“经水出诸肾”。（2）肝：肝藏血，主疏泄，喜条达，恶抑郁。肝具有储藏血液、调节血量和疏泄气机的作用。脏腑所化生之血，除营养周身外，均储藏于肝。月经的产生中，肝血下注冲脉，司血海之定期蓄溢，参与月经周期、经期及经量的调节。肝经与冲脉交会于三阴交，与任脉交会于曲骨，与督脉交会于百会，肝通过冲、任、督与胞宫相通，使子宫行使其藏泻有序的功能。肝肾同居下焦，乙癸同源，为子母之脏。肾藏精，肝藏血，精血同源而互生，同为月经的物质基础；肝主疏泄，肾主闭藏，一开一合共同调节子宫，使藏泻有序，经候如常。（3）脾（胃）：脾胃为后天之本，气血生化之源。又脾主运化，主中气，其气主升，具有统摄血液，固摄胞官之权。脾气健运，血循常道，血旺百经调。胃主受纳，为水谷之海，乃多气多血之腑，足阳明胃经与冲脉会于气街，故有“冲脉隶于阳明”之说。胃中水谷盛，则冲脉之血盛，月事以时下。此外，月经的产生与心肺功能也有一定的关系。（4）心：心主血脉，心气有推动血液在经脉内运行的作用。《素问·评热病论》指出：“胞脉者，属心而络于胞中。”心又通过胞脉与胞宫相通。《石室秘录》指出胞宫为“心肾接续之关”，心气下通于肾，心肾相交，血脉流畅，月事如常。（5）肺：肺主气，朝百脉而输精微，如雾露之溉，下达精微于胞宫，参与月经的产生与调节。又肾主作强出伎巧，肝主谋虑，脾主思虑，心主神明，肺主治节，脑为元神之府。在脑主宰下，五脏所主的精神活动，对月经的产生均有调节作用。2.天癸与月经天癸，男女皆有，是肾精肾气充盛到一定程度时体内出现的具有促进人体生长、发育和生殖的一种精微物质。天癸来源于先天，为先天之阴精，藏之于肾，受后天水谷精气的滋养而逐渐趋于成熟泌至，此后又随肾气的虚衰而竭止。《类经》中指出：“天癸者，言天一之阴气耳，气化为水，名日天癸……其在人身，是为元阴，亦日元气……第气之初生，真阴甚微，及其既盛，精血乃旺，故女必二七，男必二八，而后天癸至。天癸既至，在女子则月事以时下，在男子则精气溢泻，盖必阴气足而精血化耳。”说明天癸源于先天，藏之于肾，在肾气旺盛时期，肾中真阴不断充实，在后天水谷之精的滋养下化生并成熟泌至。对妇女来说“天癸至”，则“月事以时下，故有子”，“天癸竭，地道不通，故形坏而无子也”，说明它使任脉所司的精、血、津液旺盛、充沛、通达，并使冲脉在其作用下，广聚脏腑之血而血盛，冲任二脉相资，血海满溢，月经来潮。《血证论》日：“故行经也，必天癸之水至于胞中，而后冲任之血应之，亦至胞中，于是月事乃下”。“七七”之年后，随肾气的虚衰，天癸竭，导致经断，形坏而无子。故天癸主宰月经的潮与止，天癸是“肾主生殖”的精微物质与功能的统一体。……