中医历代名家学术研究丛书杨士瀛

　　《中医历代名家学术研究丛书：杨士瀛》：　　（一）继承《内经》　　《内经》是我国现存医学文献中较早的经典著作，也是迄今为止地位*高的中医理论经典巨著。《内经》创立了中医学术体系与范式，系统地阐述了人的生理、病机及疾病诊断、防治等问题，确立了中医学的理论原则，奠定了中医学的理论基础，一直被奉为中医学的“圭臬”，成就了历代无数医学家的成长，杨士瀛也不例外。　　《内经》作为杨士瀛学术思想的渊薮，体现于其所有著作的字里行间，是杨士瀛学术思想的主要理论依据。如《素问·六节藏象论》指出人以五脏为本，着眼于脏腑的生理功能和与之相联系的心理活动、形体官窍、自然界物象等界定脏腑，诠释了藏象的基本内涵，构建了以五脏为核心的人体五大系统，揭示了人体内在脏腑与外观形象之间的有机联系，为临床各科辨证论治提供了理论依据。《仁斋直指方论》卷一，开篇即融合多篇《内经》有关藏象的内容，详细阐述了“五脏所主论”“五脏阴阳虚实论”。阴阳五行理论，作为古代哲学观和方法论引入《内经》后，成为理解中医理论的一把钥匙，几乎贯穿于《内经》全书各篇，其中专篇论述者有《素问》的“阴阳应象大论”“金匮真言论”“阴阳离合论”“五运行大论”“阴阳别论”“阴阳类论”，以及《灵枢》“阴阳系日月”等。杨士瀛在《仁斋直指方论》卷一，综合《内经》多篇内容，论述了“诸阴诸阳论”。　　对于气血理论的发挥与应用，也是杨士瀛学术思想的一大特色，是其继承《内经》理论的突出体现。《灵枢·本脏》日：“人之气血精神者，所以奉生而周于性命者也。”《素问·调经论》云：“人之所有者，血与气耳。”又说：“血气不和，百病乃变化而生。”指出气血为维持人体生命活动*宝贵的物质。杨士瀛在《仁斋直指方论·总论》“血荣气卫论”条中说：“人之一身所以得全其性命者，气与血也……血气者，其人身之根本乎。”他所强调的气血在人体生命中的重要作用，显然源自于《内经》并在其基础上进一步阐述了气血之间的密切关系，开宗明义地提出“盖气者，血之帅也，气行则血行，气止则血止，气温则血滑，气寒则血凝，气有一息之不运，则血有一息之不行”（《仁斋直指方论·血荣气卫论》），发展了《内经》的气血理论。杨士瀛对于气血理论给予了特别重视，如《仁斋直指方论》卷一有“血荣气卫论”“男女气血则一论”；卷二53条证治提纲，与血相关者就有9条，卷二十六“血”下又专设血论、血疾证治，“诸血”下设有诸血方论、衄血、咯唾血、咳嗽血、牙宣血、肌衄、溺血、便血等。从而全面论述了气血的生成、运行、相互关系，以及气血疾病的病因病机、临床证候及辨证要点，并秉持调治气血的理念于临证，将气血理论广泛运用在内、外、妇、儿各科疾病的辨证施药中，是已知运用气血理论进行辨证施治的较早医家，对后世影响很大。杨士瀛的许多气血理论观点，至今仍然有效指导着临床。　　……