名医与您谈疾病丛书(第三版)前列腺疾病(第3版)/名医与您谈疾病丛书

　　《前列腺疾病（第三版）/名医与您谈疾病丛书》：　　虽然国内外学者对前列腺增生的发病机制已经进行了长达数十年的研究，但确切的病因仍不十分清楚。目前公认的观点是：在男性，有功能睾丸的存在和年龄增长是前列腺增生的主要因素。青春期前切除双侧睾丸者不发生前列腺增生。前列腺是一个高度依赖雄激素生长的腺体，前列腺内的雄激素90%来自睾丸，10%来自肾上腺，前列腺必须依靠雄激素来维持其生长、发育以及发挥功能。但与其他雄激素依赖性组织如脑、骨骼肌和睾丸里的曲细精管上皮不同，在前列腺组织中睾酮需要经过一种叫作5а-还原酶的酶作用后转化为双氢睾酮才能发挥其生物学效应。因为切除睾丸后，体内雄激素缺乏导致前列腺不发育，所以封建社会的太监不会发生前列腺增生。另外，基因突变等原因导致5a-还原酶缺乏，则前列腺也不发育，同样也不会发生前列腺增生。　　随着年龄逐渐增长，在有功能睾丸产生的雄激素持续作用下，前列腺也随之增大。前列腺增生组织中双氢睾酮的含量虽然不高于正常前列腺组织，但随着年龄增长，周围血液中的睾酮水平逐步降低，而前列腺中双氢睾酮及雄激素受体却仍保持较高的水平。与其他雄激素依赖性组织不同，前列腺是终生保持对雄激素反应而维持其细胞生长的器官。　　另外，雌激素、睾丸内的非雄激素类物质、细胞凋亡、生长因子等都与前列腺增生有着密切的关系，但目前其具体的作用机制还不十分明确。　　前列腺增生与饮食有关系吗？　　前列腺增生与饮食间的关系来自流行病调查的资料，因为所调查的人群种族不同、所应用的诊断标准存在差异等因素，得出的结论并不一致。此处仅简要介绍一些可能与前列腺增生有关的饮食。食物中可能含有能抑制前列腺增生的物质，如蔬菜、水果、黄豆及稻麦中的一些成分在胃中分解后，产生一些具有雌激素作用的物质，具有拮抗雄激素的作用，相应地对前列腺增生起抑制作用。另外，已有明确研究显示，绿茶含有很多抑制前列腺增生的物质。动物蛋白的摄入量与前列腺增生的发病率的相关性尚无确切结论，但辛辣刺激的饮食会加重前列腺增生的症状。　　……