阴茎和包皮疾病

　　《阴茎和包皮疾病》：　　30 男童的包皮里摸到小硬块，正常吗？　　问题：　　我儿子今年4岁，洗澡的时候在他的包皮里摸到小硬块，请问这是正常的吗？会不会影响发育？　　回答：　　这种情况常见，首先考虑这个小硬块是男童的包皮垢。一般来说，包皮垢不会影响男童的发育，所以不用过于担心。其实很多男童的包皮内经常可以看到一些白白黄黄的硬块，很多不知情的家长以为是肿块，其实是包皮垢。男童的包皮和阴茎头常会粘连在一起，但是可以分离开。随着男童年龄的增长，包皮与阴茎头之间的粘连会逐渐吸收，包皮就能上翻露出阴茎头。　　正如皮肤的皮脂腺一样，包皮上也有能分泌皮脂的皮脂腺。但是由于包皮过长，皮脂积聚在包皮里，混合着尿道口内残留的尿液和阴茎头黏膜上皮细胞的脱落物，就会形成一层白色的硬块。包皮垢会滋生一些有害的微生物，包皮垢变硬还会刺激阴茎头黏膜，加上并不理想的微生物环境，可能会引发感染，包皮阴茎头炎就是这样产生的。所以，给家里的男童洗澡时，可以轻轻地翻开包皮，用清水冲洗，以保持清洁。同时，建议学龄期男童可以考虑行包皮环扎术。如果男童的包皮出现红肿，甚至出现排尿困难，应及时就医。　　（沈磊 袁轶峰 湖南中医药大学**附属医院）　　31 包皮频繁发炎该怎么办？　　问题：　　我今年27岁，*近发现阴茎头红肿发痒，还有黄色的脓液，并且翻开时，包皮垢和糜烂都已经粘在一起了，这使我特别烦恼。请问这是什么原因引起的？应该做哪些处理？　　回答：　　男性的生殖器处于暴露的状态，一般情况下不易出现感染，而出现包皮溃烂、红肿、发痒要考虑存在包皮阴茎头炎。　　包皮阴茎头炎就是指包皮、阴茎头发生炎症反应，其可分为外伤性、接触性、药物性及感染性四大类。外伤性包皮阴茎头炎多因外力打伤、拉链夹伤、性交时弄伤；接触性包皮炎是在局部使用抗菌剂或软膏类药物时引起的；药物性包皮阴茎头炎是患者服用某种药物引起的，*常见的是四环素和磺胺类药；感染性包皮阴茎头炎是由细菌、真菌或寄生虫等感染引起的，梅毒和淋病也同样会引起阴茎头炎，其中以感染性包皮阴茎头炎*常见。　　包茎或包皮过长时，包皮内皮脂腺的分泌物不能排出，并逐渐形成奇臭的包皮垢。包皮垢适宜细菌生长，故可引起阴茎头及包皮发炎。患者可以检查一下自己的包皮是否过长，如果是包皮过长导致的反复感染，可先到医院把包皮阴茎头炎治愈后行包皮环切术。　　药物过敏所引起的包皮阴茎头炎是一种延迟性变态反应，临床上常见，一般在用药后24-72小时发病。可以先确定*近是否服用过可能导致过敏的药物，可暂停药物后查看是否有缓解。　　平时经常清洗包皮和阴茎头，保持包皮腔内清洁和干燥，同时要注意养成良好的卫生习惯。若一旦发现该病，可适当应用抗生素，一般在数天内可治愈；若较严重，则需在医生的指导下进行有效的治疗。　　（苏艺峰 袁轶峰 湖南中医药大学**附属医院）　　……