中国器官移植临床诊疗技术规范(2020版)(精)

**章尸体器官捐献临床技术规范/1

**节中国公民逝世后器官捐献流程和规范/1

第二节尸体器官捐献供体及器官评估和维护/15

第三节体外膜肺氧合用于尸体供器官保护/27

第四节尸体供肾体外机械灌注冷保存/35

第二章肾移植临床诊疗技术规范/39

**节肾移植的适应证和禁忌证/39

第二节肾移植受者术前检查和准备/42

第三节肾移植尸体供者的选择和评估/44

第四节供肾灌注、保存及修复/49

第五节肾移植术/57

第六节肾移植组织配型及免疫监测/66

第七节肾移植围术期处理/77

第八节肾移植术后外科并发症/83

第九节高致敏受者肾移植/94

第十节肾移植术后移植物功能延迟恢复/97

第十一节肾移植排斥反应/104

第十二节活体肾移植术/114

第十三节ABO血型不相容亲属活体肾移植术/123

第十四节儿童肾移植术/131

第十五节儿童供肾的功能维护、评估及应用/139

第十六节再次和多次肾移植术/145

第十七节肾移植远期并发症/151

第十八节慢性移植肾功能不全/160

第十九节肾移植影像学/172

第二十节肾移植术后随访/179

第三章肝移植临床诊疗技术规范/185

**节肝移植的适应证与禁忌证/185

第二节肝移植受者选择与术前准备/188

第三节肝移植尸体供肝获取/193

第四节肝移植术/199

第五节肝移植术后并发症/203

第六节肝移植术后排斥反应的诊断和处理/208

第七节免疫抑制剂应用原则和常用方案/212

第八节成人活体肝移植术/217

第九节儿童肝移植术/221

第十节再次肝移植术/230

第十一节肝移植术后原发病复发/233

第十二节肝移植影像学检查技术/240

第十三节肝移植术后随访/244

第四章心脏移植临床诊疗技术规范/247

**节心脏移植的适应证与禁忌证/247

第二节心脏移植受者术前评估与准备/252

第三节心脏移植供心获取与保护/258

第四节心脏移植术/261

第五节心脏移植术后并发症/265

第六节心脏移植排斥反应/269

第七节心脏移植免疫抑制应用/273

第八节心脏移植术后远期并发症/277

第九节儿童心脏移植术/282

第十节心脏移植术后随访/292

第五章肺脏移植临床诊疗技术规范/294

**节肺移植的适应证与禁忌证/294

第二节肺移植受者选择与术前评估/301

第三节肺移植供肺评估与维护/304

第四节供肺获取与保护/308

第五节肺移植术/310

第六节活体肺叶移植术/312

第七节再次肺移植术/314

第八节排斥反应的诊断和处理/315

第九节肺移植免疫抑制治疗/319

第十节肺移植术后并发症诊疗和随访/323

第六章胰腺移植临床诊疗技术规范/338

**节胰腺移植的适应证和禁忌证/338

第二节胰腺移植手术类型的选择/339

第三节胰腺移植受者术前检查和准备/340

第四节胰腺移植供者的选择与供胰质量评估/342

第五节供胰切取术/344

第六节供胰修整术/345

第七节胰腺移植术/346

第八节亲属活体供者胰腺移植术/348

第九节再次胰腺移植术/351

第十节胰腺移植术后处理/351

第十一节胰腺移植免疫抑制方案/354

第十二节排斥反应的诊断与处理/356

第十三节胰腺移植术后外科并发症/359

第十四节胰腺移植术后随访/362

第七章小肠移植临床诊疗技术规范/368

**节小肠移植的适应证和禁忌证/368

第二节小肠移植受体术前检查和准备/369

第三节尸体供小肠的选择/370

第四节尸体供肠切取术/370

第五节供肠修整术/372

第六节小肠移植术/372

第七节活体供肠的选择和手术/374

第八节特殊小肠移植术/376

第九节排斥反应的诊断和处理/377

第十节小肠移植术后营养支持/379

第十一节小肠移植术后外科并发症/380

第十二节移植小肠切除术/382

第十三节小肠移植术后随访/382

第八章胰岛移植临床诊疗技术规范/386

**节胰岛移植的适应证和禁忌证/386

第二节供者胰岛制备及移植前处理/387

第三节胰岛移植受者的术前检查和准备/388

第四节胰岛移植植入术/389

第五节胰岛移植的术后处理/390

第六节胰岛移植的免疫抑制方案/391

第七节胰岛移植的并发症/391

第八节胰岛移植的术后随访/393

第九节自体胰岛移植/393

第九章胰肾联合移植临床诊疗技术规范/397

**节糖尿病肾病分型诊断/397

第二节胰肾联合移植适应证和禁忌证/399

第三节胰肾联合移植手术及外科并发症/399

第四节胰肾联合移植免疫抑制方案/403

第五节胰肾联合移植排斥反应/405

第六节胰肾联合移植病理/406

第七节胰肾联合移植术后复发性糖尿病/409

第八节胰肾联合移植受者随访/410

第十章上腹部多器官联合移植临床诊疗技术规范/415

**节上腹部多器官移植的适应证和禁忌证/415

第二节上腹部多器官移植受者术前检查和准备/416

第三节尸体供者的选择和获取/418

第四节上腹部多器官修整术/420

第五节上腹部多器官植入术/421

第六节上腹部多器官移植术后常见并发症及处理/422

第七节上腹部多器官移植术后排斥反应的诊断和处理/424

第八节上腹部多器官移植术后随访/425

第十一章肝肾联合移植临床诊疗技术规范/429

**节肝肾联合移植的适应证和禁忌证/429

第二节肝肾联合移植受者的术前检查和准备/432

第三节肝肾联合移植的供肝及供肾修整术/433

第四节肝肾联合移植的植入术/435

第五节肝肾联合移植的术后常见并发症及处理/437

第六节肝肾联合移植术后排斥反应的诊断和处理/438

第七节肝肾联合移植中免疫抑制剂的应用原则和常用方案/439

第八节肝肾联合移植的术后随访/440

第十二章心肺联合移植临床诊疗技术规范/443

**节心肺联合移植的适应证和禁忌证/443

第二节心肺移植供者选择与获取/444

第三节心肺联合移植术/445

第四节心肺联合移植术后受者管理/446

第十三章器官移植相关的血液净化技术规范/453

**节血液透析血管通路技术操作规范/453

第二节血液透析技术操作规范/460

第三节腹膜透析技术操作规范/467

第四节血液滤过技术操作规范/471

第五节血浆置换技术操作规范/475

第六节免疫吸附技术操作规范/478

第十四章器官移植免疫抑制剂临床应用技术规范/483

**节器官移植免疫诱导药物/484

第二节器官移植维持期免疫抑制剂/486

第三节器官移植常用免疫抑制方案/492

第四节器官移植免疫抑制剂血药浓度监测/496

第五节器官移植药物性肝肾损伤/499

第十五章器官移植受者远期并发症临床诊疗技术规范/502

**节器官移植术后高血压/502

第二节器官移植受者血脂管理/515

第三节移植后糖尿病/529

第四节肾移植术后高尿酸血症诊疗/540

第十六章器官移植术后细菌与真菌感染临床诊疗技术规范/547

**节器官移植术后细菌性肺炎/548

第二节器官移植术后耐药菌感染/558

第三节器官移植术后结核病/568

第四节器官移植受者非结核分枝杆菌病/573

第五节器官移植供者来源性感染/579

第六节器官移植受者侵袭性真菌病/594

第十七章器官移植受者病毒性感染疾病临床诊疗技术规范/613

**节器官移植受者巨细胞病毒感染/613

第二节器官移植受者EB病毒感染和移植后淋巴组织增生性疾病/623

第三节器官移植受者BK病毒感染和BK病毒性肾病/636

第四节器官移植术后乙型肝炎病毒感染/642

第五节器官移植术后丙型肝炎病毒感染/648

第十八章器官移植超声影像学技术规范/654

**节设备准备及图像调整规范/654

第二节肝移植超声诊疗技术规范/655

第三节肾移植超声诊疗技术规范/661

第四节胰腺移植超声诊疗技术规范/667

第五节心脏移植超声诊疗技术规范/672

第六节超声介入治疗技术规范/676

第十九章器官移植麻醉学技术规范/681

**节肾移植麻醉技术/681

第二节肝移植麻醉技术/686

第三节心脏移植麻醉技术/691

第四节肺移植麻醉技术/694

第五节儿童肝移植麻醉技术/699

第六节上腹部多器官移植麻醉技术/708

第七节肝肾联合移植麻醉技术/712

第二十章器官移植病理学技术规范/716

**节器官移植病理学总论/716

第二节肾移植病理学/717

第三节肝移植病理学/740

第四节心脏移植病理学/756

第五节肺移植病理学/769

第六节胰腺移植病理学/786

第七节小肠移植病理学/801

第二十一章器官移植护理技术规范/812

**节肝移植护理技术/812

第二节肾移植护理技术/816

第三节心脏移植护理技术/821

第四节肺移植护理技术/824

第五节上腹部多器官移植护理技术/828

第六节小肠移植护理技术/832

第七节胰腺及胰肾联合移植护理技术/835

第二十二章新型冠状病毒肺炎疫情期间全国器官捐献与移植工作的指导原则/842

**节疫情期间器官捐献的风险和防控措施/842

第二节疫情期间器官移植的风险和防控措施/843

第三节器官移植受者COVID-19的临床特点及诊断/844

第四节器官移植受者COVID-19的治疗/846

第五节疫情期间器官移植受者随访管理/848

附录各规范执笔与审稿人员名单/850