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腹膜肿瘤学理论与实践

腹膜肿瘤学理论与实践

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图文详情
  • ISBN:9787518982417
  • 装帧:一般胶版纸
  • 册数:暂无
  • 重量:暂无
  • 开本:其他
  • 页数:524
  • 出版时间:2021-09-01
  • 条形码:9787518982417 ; 978-7-5189-8241-7

本书特色

本书主要围绕腹膜肿瘤学的基础与临床进行阐述,主要包括腹膜肿瘤学定义、流行病学、诊断、治疗等。本书作者为腹膜肿瘤领域的专家,具有丰富的临床研究和临床实践经验,全书内容权威,实用,是腹膜外科研究生、住院规培医生不可多得的参考书。

内容简介

早在20 世纪80 年代,阑尾癌、恶性腹膜间皮瘤、卵巢癌、胃癌和结直肠癌来源 的腹膜转移癌被认为是疾病的终末期,几乎不存在能够改善患者生存的有效疗法。 因此,这种癌症通常被称作“腹膜癌病”,意指致死性疾病,姑息性治疗是唯一选择。 得益于过去40 年肿瘤学研究人员齐心协力的攻关,人们逐渐认识到腹膜转移 癌实际上是一种可治疗的局部—区域性癌转移。因此,其术语也由“腹膜癌病” 变更为“腹膜转移癌”,后者类似于其他癌转移,有较大的可能从治疗中获益。新 术语意味着,虽然腹膜转移癌患者病情严重,但是仍有许多可行疗法。现今,治 疗腹膜转移癌已成为现实,这种措施就是肿瘤细胞减灭术(cytoreductive surgery, CRS)加腹腔热灌注化疗(hyperthermic intraperitoneal chemotherapy,HIPEC)。前 者通过仔细的外科手术切除肉眼可见的肿瘤结节,后者通过热疗和化疗的协同作用 微转移灶和游离肿瘤细胞。 腹膜转移癌的治疗、发展离不开全世界肿瘤专家的合作,这也是我们创建腹膜表 面肿瘤国际联盟(Peritoneal Surface Oncology Group International,PSOGI)的原因。自 1998 年在英格兰贝辛斯托克举办第1 届PSOGI 会议以来,我们在CRS+HIPEC 的理 论和实践方面均取得了革命性的进步,并由此发表了几个版本的共识和指南。目前, 在美国、部分欧洲国家、澳大利亚、日本等,CRS+HIPEC 技术已经得到广泛推广, 成为经选择的腹膜转移癌患者的标准治疗方案。许多国家将该治疗方案纳入医保范围 并建立了国家治疗中心。与此同时,为进一步在全球推广CRS+HIPEC 技术,PSOGI 与发展中国家,如中国、印度、巴西,也开展了紧密的合作。这些国家患者数量更 多,但是CRS+HIPEC 资源稀缺,导致腹膜转移癌成为一种尤其棘手的疾病。 在中国,李雁教授已经致力于腹膜转移癌的基础、转化和临床研究20 年。他 2 腹膜肿瘤学 理论与实践 的团队发展了腹膜转移癌患者的诊断策略及标准的CRS+HIPEC 临床路径,并在 全国范围内开展了广泛的教育和培训项目,以促进这种先进治疗策略的普及。作 为PSOGI 执行委员会的唯一中国代表,李教授也频繁参加国际合作。2016 年,在 美国华盛顿特区举办的第10 届腹膜表面肿瘤国际会议中,PSOGI 执行委员会全体 一致票选北京作为第12 届腹膜表面肿瘤国际会议的举办城市,中国的李雁教授、 日本的Yutaka Yonemura 教授、澳大利亚的David L. Morris 教授及美国的Paul H. Sugarbaker 教授为大会主席。 2017 年,我与西班牙MD Anderson 癌症中心的Santiago Gonzalez-Moreno 教授 第1 次访问了李教授位于中国北京市的首都医科大学附属北京世纪坛医院腹膜肿瘤 外科。在门诊中、在查房中、在病例讨论中、在研讨会、在手术室,以及在大众传 媒的患者教育项目中,我们更深入地了解了李教授的工作,并意识到加强在腹膜表 面肿瘤领域开展教育和培训项目的迫切需求。得益于李教授和其他中国专家做出的 努力,中国已经成立了许多专业的腹膜转移癌治疗中心,并发表了几份专家共识, 这极大地促进了中国CRS+HIPEC 的标准化。然而,考虑到中国巨大的患者数量, 现有的腹膜转移癌治疗中心和专家数量仍远远不足。 培养更多专业的外科医师和建立更多腹膜转移癌中心,系统性教育和培训是不 可或缺的一环。因此,当得知李教授及其他中国专家出版了一本中文教科书《腹膜 肿瘤学理论与实践》时,我感到十分欣喜。这本书是**本总结中国及国际上腹膜 肿瘤学领域成果的中文专著,也是中国推广CRS+HIPEC 治疗策略的里程碑。更重 要的是,这是外科和内科肿瘤学家及其他感兴趣医务人员的理论和实践参考书籍。 作为CRS+HIPEC 治疗策略全球化推广的重要部分,我希望未来与中国腹膜转移癌 治疗中心开展更紧密的合作。衷心祝愿这本书能为促进CRS+HIPEC 标准化作贡 献,同时有更多患者受益于这种革命性的治疗策略。

目录

**篇 总 论.. 1

**章 腹膜肿瘤学和腹膜癌概述. 2

**节 定义 2

第二节 流行病学 .3

第三节 腹膜肿瘤学形成的时代背景 ..3

第四节 腹膜肿瘤学的发展时代历程 ..4

第五节 腹膜肿瘤学的发展成果 .6

第六节 腹膜肿瘤学的学科发展 ..12

第二章 腹膜的解剖学、组织学、生理学和腹膜转移癌的应用病理学.. 20

**节 前言 .20

第二节 腹膜的解剖学结构 .23

第三节 腹膜的组织学结构 .35

第四节 腹膜的生理学功能 .44

第五节 腹膜转移癌的应用病理学 .45

第三章 腹膜转移癌的临床前研究.. 54

**节 前言 .54

第二节 腹膜转移癌动物模型的构建方法及肿瘤生物学特性研究 55

第三节 腹膜转移癌动物模型荷瘤程度判断 70

第四节 腹膜转移癌动物模型的实验性干预研究 .73

第五节 总结与展望 .80

目 录

2 腹膜肿瘤学 理论与实践

第四章 腹膜癌的诊断学研究 86

**节 前言 .86

第二节 腹膜癌的临床表现 .86

第三节 血液学诊断 .89

第四节 影像学诊断 .96

第五节 脱落细胞分子病理诊断 109

第六节 诊断性腹腔镜探查 ..110

第七节 腹膜癌诊治临床路径 .113

第五章 CRS+HIPEC 手术操作 119

**节 前言 ..119

第二节 治疗原则 120

第三节 CRS 理论基础 .122

第四节 CRS 操作技术 .126

第五节 HIPEC 理论与操作 ..139

第六章 腹膜癌手术的麻醉与疼痛管理. 144

**节 前言 ..144

第二节 腹膜癌手术特点 144

第三节 病理生理变化 .145

第四节 术前评估与准备 147

第五节 麻醉方式选择 .150

第六节 麻醉术中管理策略 ..153

第七节 疼痛管理 158

第八节 不良事件防治 .161

第九节 总结 ..165

前 言 3

第七章 CRS+HIPEC 围手术期安全性管理 170

**节 前言 ..170

第二节 围手术期病理生理改变 170

第三节 围手术期安全性管理 .173

第四节 CRS+HIPEC 常见严重不良事件的防治 .180

第五节 典型病例 187

第六节 总结 ..194

第八章 腹腔化疗. 201

**节 前言 ..201

第二节 腹腔化疗的理论基础 .203

第三节 腹腔化疗种类 .205

第四节 腹腔化疗常见并发症的预防及处理 .207

第五节 腹腔化疗在不同来源腹膜肿瘤中的应用 ..208

第六节 总结 ..212

第二篇 各 论..217

第九章 胃癌腹膜转移 218

**节 前言 ..218

第二节 胃癌的发病与流行病学特点 .219

第三节 胃癌腹膜转移的肿瘤生物学特征 ..219

第四节 胃癌腹膜转移的流行病学 ..220

第五节 胃癌腹膜转移机制 ..220

第六节 胃癌腹膜转移的诊断与分期 .221

第七节 胃癌腹膜转移的治疗 .223

第八节 胃癌腹膜转移的预防 .248

4 腹膜肿瘤学 理论与实践

第九节 总结 ..250

第十节 典型病例 251

第十章 结直肠癌腹膜转移癌. 266

**节 前言 ..266

第二节 流行病学 266

第三节 临床表现 267

第四节 诊断 ..267

第五节 结直肠癌腹膜转移癌的分子病理学特征 ..269

第六节 结直肠癌发生腹膜转移的高危因素 .270

第七节 结直肠癌腹膜转移癌的自然病程 ..271

第八节  CRS+HIPEC 在结直肠癌腹膜转移癌中的应用 271

第九节 结直肠癌腹膜转移癌系统治疗 287

第十节 结直肠癌腹膜转移癌腹腔加压气溶胶化疗 .289

第十一节 总结 .289

第十二节 典型病例 ..289

第十一章 恶性腹膜间皮瘤. 307

**节 前言 ..307

第二节 病因及发病机制 307

第三节 临床表现 309

第四节 诊断 ..309

第五节 疾病分期 314

第六节 鉴别诊断 314

第七节 治疗 ..315

第八节 随访 ..319

第九节 预后因素 319

前 言 5

第十节 总结 ..320

第十一节 典型病例 ..323

第十二章 腹膜假黏液瘤.. 333

**节 前言 ..333

第二节 临床病理 336

第三节 诊断及术前评估 340

第四节 规范化治疗 ..343

第五节 CRS+HIPEC 治疗腹膜假黏液瘤疗效与安全性评价 ..349

第六节 CRS+HIPEC 治疗腹膜假黏液瘤量化预后指标 .352

第七节 随访及二次手术 359

第八节 CRS+HIPEC 治疗腹膜假黏液瘤的共识与争议 .361

第九节 总结 ..366

第十节 典型病例 367

第十三章 上皮性卵巢癌来源腹膜癌及原发性腹膜癌. 383

**节 前言 ..383

第二节 病因及发病机制 384

第三节 临床病理特征 .385

第四节 临床表现 393

第五节 辅助检查 393

第六节 诊断及鉴别诊断 395

第七节 治疗 ..396

第八节 预后 ..404

第九节 总结 ..405

第十节 典型病例 405

6 腹膜肿瘤学 理论与实践

第十四章  腹膜后肉瘤和少见肿瘤.. 416

**节 前言 ..416

第二节 腹膜后肉瘤流行病学及腹膜转移发生机制 .417

第三节 常见腹膜后肉瘤病理类型 ..419

第四节  腹膜后肉瘤生物学特性 ..420

第五节 腹膜后肉瘤的诊断与分级 ..421

第六节 CRS+HIPEC 治疗腹膜后肉瘤的探索 ..422

第七节 典型病例 426

第八节 少见肿瘤类型 .428

第九节 总结 ..434

第十五章 腹膜肿瘤学学科建设 437

**节 前言 ..437

第二节 腹膜肿瘤学学科整体发展 ..438

第三节 腹膜肿瘤学人才培养 .443

第四节 腹膜肿瘤学学科发展方向 ..459

第十六章 腹膜肿瘤学专科护理学科建设. 464

**节 前言 ..464

第二节 护理学科梯队建设 ..464

第三节 专科护理 465

第四节 科学化地提升护理质量、保证护理安全 ..488

第十七章 临床科研数据库建设与应用. 490

**节 前言 ..490

第二节 临床科研数据库建设 .491

第三节 临床科研数据库应用 .492

前 言 7

第四节 总结 ..506

第五节 数据库实例 ..507

第十八章 国际国内著名的腹膜癌研究学术组织.. 511

**节 前言 ..511

第二节 国际国内腹膜癌研究学术组织 511


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作者简介

李雁,主任医师、教授,靠前腹膜癌联盟(PSOGI)执行委员会常委,首都医科大学附属北京世纪坛医院腹膜肿瘤外科主任。 创立国内腹膜癌规范化诊疗技术体系,主持制定了国内腹膜癌规范化诊治专家共识,参与制定了靠前腹膜癌治疗指南。获国家科技进步奖一等奖1项、省部级科技进步奖6项,靠前奖励3项。主持国家自然科学基金重点项目/面上项目、国家科技重大专项、教育部新世纪很好人才支持计划、全国很好博士论文专项等科研课题20余项,发表论文350余篇。

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