医路长行

**次成功抢救 1983年7月，我刚到天河中心卫生院，院领导就安排我在住院病区当医生，当时病区只有20 张病床，2名医生和5 名护士负责整个病区的工作。院长指定我这个本科生当病区组长，没有人带与教，一切都得靠自己。 工作两个多月后的一个星期天，下午5点，一群人抬着一名50多岁的男性病人急匆匆地冲到病区，大喊“救命”，接诊医生查看过后觉得病人病因不清、诊断不明且病情很危重，我们卫生院没有这个条件治疗，建议马上转县医院抢救，让家属们耐心等候县里救护车到来。 下午5点半我接班，病人正在等着转院，前面的医生没做任何处理。听了交班汇报，我心想：这怎么行？这里离县城有30公里，崎岖的山路来回至少需要两个小时的车程。而当时的县医院只有1 辆出诊用的救护车，还不一定就能立即出诊呢。我马上去查看病人，只见病人脸色灰暗，巩膜黄染，处于昏迷、谵妄状态，测体温39.5℃，血压80/50mmHg，心率126次/分。此时的病人正处于病危状态。病情不能等，我决定让护士先按重度休克进行抢救，立即双管输液，纠正水、电解质和酸碱平衡失调，并给病人导尿，结果导出了酱油色的尿。我再向病人家属询问病史，得知病人前两天因腹泻服用了痢特灵。急查血常规血红蛋白（HGB）只有20g/L。我断定这个病人是蚕豆病（葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症） 患者，因服用痢特灵后诱发急性血管内溶血危象。我对病人家属说：“请你们相信我，先在这里治疗，只要能输血，我就能救活病人，病人可以不用转县医院的。”病人家属半信半疑，可病情危重，救人要紧，他们期待地看着我。 紧接着就通知化验室要血。那个时候没有血库，要输血，就需要到镇上找经过备案的献血员到医院献血，4位献血员给病人献了整整1600毫升的全血。接着是用药、输血。经过一天紧张的抢救，病人不再溶血，脸色回暖，病情渐渐稳定下来。不负我和同事的努力，病人转危为安，一周后就痊愈出院了。这是我毕业参加工作后独立抢救成功的**个急难危重病人，当时的喜悦和激动之情简直难以言表。 1987年10月，已经在县卫生防疫站工作的我，到天河镇的华张村中检查儿童计划免疫工作，问路的时候正好问到我当年抢救的这位病人，他带着孙子就要向我下跪致谢，并对家人说：“这就是我常常提起的救命恩人啊！”我急忙制止他下跪。 在从医生涯中，这也是我**次受到病人这样隆重的致谢，当时真吓着了，内心诚惶诚恐、不知所措。但打心底来讲，我也**次感受到了作为一个与生命打交道、治病救人的医生，所受到的尊敬和真诚以待。 22岁的乡卫生院院长 1983年毕业后我被分配到天河中心卫生院工作，1984年10月我便当选天河乡**届人大代表，1985年2月又荣获1984年度县卫生系统先进工作者和县工会先进个人称号。也许是刚工作一年多就得到这些荣誉和表彰，我引起了县卫生局领导的关注。 1985年3月上旬，局领导派了两位干部到卫生院专门考核我，但我当时是不知道的。3月下旬的一天，县卫生局通知我到卫生局开会，到了县卫生局才告知我是局领导约我谈话， 我有点紧张，首先想到的是，是不是自己被评为先进个人之后得意忘形，说了什么不得体的话？或者是被人嫉妒了，让人告到了县卫生局？这样想着我更加忐忑不安。但我走进局长办公室，却看见局长和人事股长脸上笑眯眯的，没有要严肃批评的意思。只听到局长说：“小吴请坐吧，我们对你这一年多在卫生院的工作表现还是比较满意的，因此，局党委考虑调你到你的家乡——乔善乡卫生院当领导，你看看怎么样啊？”来之前我是想趁这个机会提出调到县医院工作的要求的，没想到局长的意图竟然是这样，我脱口而出：“是正院长还是副院长？”局长马上黑着脸说：“哪有像你这样向领导提问的？”我想，局长这样说，看来我有麻烦了。但只见局长思考片刻，又慢条斯理地说：“既然你小吴敢问，那我看就这样吧，不是正的，也不是副的，给你当**副院长，没有院长，你是一把手，做好了一年后转正，做不好就下来，你敢不敢啊？”局长这样一说，我为我脱口而出的提问后悔了，但又必须服从组织安排，想去县医院工作的愿望暂时落空了。 这时我22岁，还不满23周岁呢，加之长得矮小，在别人眼里我还是个小孩。我到乔善卫生院任职后，有个乡村医生就当着卫生院的老院长和其他医生的面公开说：县卫生局领导是怎么考虑的？竟然派一个小屁孩来乔善乡当卫生院院长？ 1985年清明节后的第二天，我到乔善乡卫生院走马上任。到位后我才知道，这个卫生院包括我共有22名职工，原来的老院长刚50岁出头，退位任巡视员，另一位50岁出头的副院长仍留任。他俩从年龄上讲都是我的父辈，老院长还是我同学的父亲呢。到任前没有人告诉我这个卫生院院长怎么当，这两位老院长都表示坚决支持我的工作，鼓励我大胆地干，但没有告诉我应该怎么做。到任后上级也没有安排我出去培训怎么做卫生院院长，做得对还是不对没有人提醒，全靠自己去感悟。 人生需要太多这样的感悟了。 刚到任一个月我就犯了违反管理常识的错误：一是我看见原来的黑白电视机老化了，经常出故障，单身职工晚上没有电视看，便把这台旧电视机以便宜价卖给当地的农民，再去县城买了一台19英寸的进口彩色电视机；二是我看见住院部医生护士办公室和门诊医生办公室、妇产科医生诊室都没有电风扇（这三个诊室病人聚集多，其他地方当然也还没有电风扇），我就到县城买了2台吊扇、1台落地电风扇。卫生局领导来卫生院检查工作时，我还特别自豪地向局领导报告这两件事。领导说，进口彩色电视机属于控制购买物资，是要经过县财政局批准了才能买的，而电风扇这类电器须向县卫生局打申请报告获批准后才能买的，否则 你都要受处分。好在县财政局领导和县卫生局领导是既坚持原则，又比较灵活掌握政策的领导，念我年轻初犯，让我做书面检讨并在卫生院院长会上通报批评，此事就这样冷处理了。 可以说，我的卫生院院长生涯就是从犯错误开始的。好在碰上开明的好领导。从此之后，在三十多年的工作中，无论做什么事情，我都首先要了解所做的事符合不符合相关政策、法律法规，逐渐养成好习惯。