中国类风湿关节炎发展报告2020

目 录篇 序言 1章 发展报告的意义 3第二章 发展报告的写作规范与资料来源 4一、写作规范 4二、资料来源 4第二篇 类风湿关节炎的临床特点与诊治 7章 类风湿关节炎的病因 9一、遗传因素 9二、环境与相关发病危险因素 10三、性激素 12第二章 类风湿关节炎的发病机制 14第三章 类风湿关节炎的临床表现 16一、关节表现 16二、关节外表现及合并症 17第四章 类风湿关节炎的诊断（分类）标准 20第五章 类风湿关节炎的疾病活动度评估 23一、ACR20/50/70 23二、DAS28-ESR/CRP 24三、简化的疾病活动指数（SDAI） 25四、临床疾病活动指数（CDAI） 25五、Boolean缓解标准 26第六章 类风湿关节炎的常用治疗药物 29一、非甾体抗炎药（NSAIDs） 29二、糖皮质激素（GC） 30三、传统病情改善抗风湿药物（csDMARDs） 30四、生物制剂（bDMARDs） 33五、小分子靶向药物（tsDMARDs） 36六、中医药 38七、其他药物 40第七章 类风湿关节炎的其他治疗措施 41一、康复、物理治疗与功能锻炼 41二、手术治疗 42三、关节腔注射治疗 42第八章 类风湿关节炎的早期诊断和治疗 43一、类风湿关节炎早期诊断的重要性 43二、类风湿关节炎早期治疗的重要性 44第九章 类风湿关节炎诊治国际指南核心解读 46一、ACR指南核心内容与修订更新要点 46二、EULAR指南核心内容与修订更新要点 51第三篇 类风湿关节炎的流行病学与疾病负担 55章 国际类风湿关节炎的流行病学特征 57第二章 国际类风湿关节炎的疾病负担 59第四篇 我国类风湿关节炎疾病现状与存在的问题 61章 我国类风湿关节炎的流行病学特征与趋势 63第二章 我国类风湿关节炎的疾病负担 66第三章 我国类风湿关节炎患者的临床特征 68第四章 我国类风湿关节炎的疾病认知度 72一、公众与患者对类风湿关节炎的认知度低 72二、医务人员对类风湿关节炎的认知度低 73第五章 我国风湿免疫病专业从业人员状况 76第六章 我国类风湿关节炎的早期诊断情况 77第七章 我国类风湿关节炎的疾病治疗现状及问题 78一、RA的规范治疗有待加强 78二、RA达标治疗有待贯彻 80三、RA的疾病监测和慢病管理有待完善 81第八章 我国类风湿关节炎药物经济学研究状况 82第五篇 类风湿关节炎的研究进展与趋势分析 85章 类风湿关节炎的基础医学研究 87一、病因学研究进展与趋势 87二、危险因素研究进展与趋势 89三、发病机制研究进展与趋势 91第二章 类风湿关节炎的临床研究 94一、临床研究的分类与类风湿关节炎真实世界研究 94二、国际主要类风湿关节炎疾病登记研究 96三、国际疾病登记研究发展趋势 98第三章 类风湿关节炎药物治疗的未来发展趋势 99一、耐药机制研究 99二、新靶点研究 100第四章 人工智能在未来类风湿关节炎诊治中的作用初探 103一、影像学诊断 103二、其他辅助诊断 104三、疾病治疗效果预测 104四、智能可穿戴设备 105第六篇 我国在类风湿关节炎领域中取得的成绩 107章 基础医学研究领域 109第二章 建立全国协作网 110第三章 类风湿关节炎注册登记研究与CREDIT项目 112第四章 发布2018年类风湿关节炎诊治指南 115一、指南制定的背景与意义 115二、指南亮点 116第五章 专科医师队伍建设快速发展 118一、“一市一科一中心” 建设项目 118二、我国类风湿关节炎专科医师队伍建设与发展变化 119第六章 抓住大好时机，促进学科快速发展 123第七篇 我国类风湿关节炎疾病防控策略 125章 患者教育 127第二章 加强社区医师、家庭医生和护士在类风湿关节炎诊治中的作用 128第三章 建设我国风湿免疫病慢病防治体系 131第八篇 未来展望 135章 国家临床医学研究中心对我国类风湿关节炎研究的引领作用 137第二章 机遇与挑战 139第三章 未来的工作重点 140第九篇 附录 141附件1 类风湿关节炎诊断（分类）标准 143附件2 类风湿关节炎诊疗指南 146一、针对早期RA有症状的患者的药物治疗建议 146二、针对长病程RA患者的药物治疗建议 147附件3 国家卫生健康委办公厅关于印发综合医院风湿免疫科建设与 管理指南（试行）的通知 152参考文献 157