眼科功能影像检查

目录第1章 眼表综合分析仪 1**节 概述 1第二节 OCULUS Keratograph 5M眼表综合分析仪 1一、仪器特征 1二、操作流程 1三、注意事项 9第三节 OCULUS Keratograph 5M眼表综合分析仪的结果判读与临床应用 10一、结果判读 10二、临床应用 12第2章 数码裂隙灯照相 17**节 概述 17第二节 数码裂隙灯的结构和原理 18一、照明系统 18二、显微镜 20三、图像采集系统 21四、几款常用的产品软件介绍 21五、其他部件 23第三节 操作方法及临床应用 24一、操作前准备 24二、操作参数设置 25三、裂隙灯显微镜的检查方法 25四、注意事项 29五、临床应用 29第3章 角膜地形图 31**节 概述 31一、角膜成像技术的发展历史 31二、角膜地形图的优点和缺点 35第二节 TMS-4N角膜地形图仪 36一、TMS-4N角膜地形图仪系统概述 36二、TMS-4N角膜地形图操作流程 36三、TMS-4N角膜地形图的结果判读 36第三节 Medmont E300角膜地形图仪 43一、Medmont E300角膜地形图仪系统概述 43二、Medmont E300角膜地形图仪检查操作流程 43三、结果判读 47第四节 ALLEGRO Topolyzer VARIO角膜地形图仪 48一、ALLEGRO Topolyzer VARIO角膜地形图仪系统概述 48二、ALLEGRO Topolyzer VARIO角膜地形图仪操作流程 49三、结果判读 52第五节 OCULUS Keratograph D角膜地形图仪 61一、OCULUS Keratograph D角膜地形图仪系统概述 61二、操作流程 61三、结果判读 62第六节 ZEISS ATLAS* 9000角膜地形图仪 71一、ZEISS ATLASTM 9000角膜地形图仪系统概述 71二、检查操作 72三、结果判读 76第七节 角膜地形图仪检查的注意事项 81第八节 角膜地形图仪的临床应用 82一、散光分析 82二、角膜接触镜验配中的应用 83三、圆锥角膜的诊断和治疗评价 84四、屈光手术中的应用 85五、角膜移植手术中的应用 86六、其他眼病中的应用 87第4章 超声角膜测厚仪 88**节 概述 88第二节 Tomey SP-3000超声角膜测厚仪检查 88一、仪器特征 88二、操作流程 89第三节 Sonomed 300AP+超声角膜测厚仪 92一、仪器特征 92二、操作流程 92第四节 检查注意事项 97第五节 结果判读及临床应用 98一、结果判读 98二、角膜厚度测量的临床应用 98第5章 角膜激光共聚焦显微镜 101**节 仪器概述与工作原理 101一、共聚焦显微镜的发展简史 101二、IVCM的基本原理 101第二节 IVCM的检查操作 102一、适应证与禁忌证 102二、IVCM操作方法 103三、注意事项 115第三节 IVCM在眼科的临床应用 116一、正常眼部组织的IVCM检查 116二、IVCM在感染性角膜病中的应用 121三、IVCM在角膜变性类疾病中的应用 125四、IVCM在角膜营养不良中的应用 128五、IVCM在免疫性及全身疾病相关角膜病变中的应用 135六、IVCM在角膜移植术后的应用 136七、IVCM在干眼症中的应用 137八、IVCM在睑缘疾病中的应用 138九、IVCM在眼表肿瘤中的应用 140第6章 角膜内皮镜 143**节 概述 143第二节 角膜内皮镜的基本原理 143第三节 角膜内皮镜的操作 145一、Nidek CEM-530角膜内皮镜检查 145二、Topcon SP-1P角膜内皮镜检查 148三、Tomey EM-4000角膜内皮镜检查 152四、Konan NSP-9900 Ⅱ角膜内皮镜检查 156五、四种人体角膜内皮镜的主要参数比较 157六、角膜内皮镜检查的注意事项 158第四节 角膜内皮镜的临床应用 158一、手术对角膜内皮细胞的影响 159二、术中用药对角膜内皮细胞的影响 161三、角膜接触镜对角膜内皮细胞的影响 162四、眼部疾病对角膜内皮细胞的影响 162五、全身疾病对角膜内皮细胞的影响 163六、眼外伤对角膜内皮细胞的影响 163七、种族对角膜内皮细胞的影响 163八、针对角膜内皮镜自身进行的研究 163九、光学角膜内皮镜的局限性 163第7章 波前像差检查 169**节 概述 169一、像差与波前像差 169二、眼波前像差检测仪的历史及原理 170第二节 Bausch ＆ Lomb的Zywave像差仪 172一、Bausch ＆ Lomb的Zywave像差仪系统概述 172二、Bausch ＆ Lomb的Zywave像差仪检查操作 172三、Bausch ＆ Lomb的Zywave像差仪的临床应用 177第三节 Keratron Scout角膜像差仪 178一、Keratron Scout角膜像差仪系统概述 178二、Keratron Scout角膜像差仪检查操作 178三、Keratron Scout角膜像差仪的临床应用 179第四节 OPD-Scan Ⅲ波前像差仪 184一、OPD-Scan Ⅲ波前像差系统概述 184二、OPD-Scan Ⅲ的基本原理 184三、OPD-Scan Ⅲ的检查操作 184四、OPD-Scan Ⅲ在眼科的临床应用 187第8章 三维眼前节 分析仪 194**节 概述 194第二节 Pentacam三维眼前节 分析仪 195一、Pentacam三维眼前节 分析仪特性 195二、Pentacam三维眼前节 分析仪操作流程 195三、操作注意事项 198四、临床应用 199第三节 Orbscan三维眼前节 分析仪 212一、Orbscan三维眼前节 分析仪特性与基本原理 212二、Orbscan三维眼前节 分析仪检查操作方法 213三、结果判读与临床应用 217第9章 视觉功能分析仪 223**节 概述 223一、视觉功能分析仪的历史 223二、视功能分析仪的基本原理 224第二节 视功能分析仪的检查操作 224一、iTrace仪器概述 225二、iTrace的操作流程 225三、iTrace视功能分析仪检查的注意事项 229第三节 视功能分析仪在眼科的临床应用 229一、开放式验光 229二、对视觉质量进行分析 229三、在屈光手术中的应用 230四、在白内障手术中的应用 231第10章 眼超声生物显微镜检查 233**节 概述 233一、超声生物显微镜的基本原理 233二、超声生物显微镜的设备构成 233三、超声生物显微镜的性能参数 234第二节 超声生物显微镜的检查技术 234一、检查前准备 234二、检查方法 235三、检查流程 236四、检查注意事项 236第三节 正常眼前段结构超声生物显微镜表现 237一、正常角膜的超声生物显微镜表现 237二、正常结膜UBM表现 237三、正常巩膜的UBM表现 237四、正常前房和前房角的UBM表现 237五、正常虹膜的UBM表现 239六、正常睫状体的UBM表现 239七、正常后房UBM表现 239八、正常晶状体及悬韧带UBM表现 240九、正常周边玻璃体UBM表现 241第四节 超声生物显微镜的临床应用 241一、青光眼 241二、角结膜疾病 248三、晶状体疾病及人工晶体眼 251四、玻璃体视网膜葡萄膜疾病 254五、眼外伤 258六、眼前段肿瘤 263第11章 眼科超声波检查 266**节 概述 266第二节 仪器操作 268一、A超检查 268二、B超检查 271第三节 结果判读与临床应用 274一、结果判读 274二、临床应用 277第12章 光学生物测量仪 281**节 概述 281一、基于部分相干干涉测量 281二、基于低相干反射 281三、基于扫频光学相干断层成像 282第二节 光学生物测量仪的操作方法 282一、部分相干干涉测量仪IOL-Master 500 282二、部分相干干涉测量仪AL-Scan 288三、低相干反射测量仪Lenstar LS900 297四、扫频光学相干断层成像测量仪OA-2000 307五、扫频光学相干断层成像测量仪IOL-Master 700 311第三节 光学生物测量仪结果判读与临床应用 320一、正常表现及测量结果的判定 320二、临床应用 321第13章 激光扫描检眼镜 325**节 概述 325一、海德堡炫彩（Multi-Color）成像系统 325二、欧堡200°超广角眼底成像系统 325第二节 欧堡200°超广角眼底成像系统 327一、200°超广角眼底成像原理 327二、200°超广角眼底成像系统的操作及应用 328第三节 200°超广角眼底成像临床应用及实例 335一、眼底病患者 335二、白内障患者 335三、屈光手术患者 335四、视光初诊患者 335五、其他 335第14章 眼底光学相干断层扫描 337**节 概述 337一、OCT的历史 337二、OCT的基本原理 337第二节 眼底OCT的检查操作 340一、基本操作程序 340二、CIRRUSTM HD-OCT 340三、RTVue XR Avanti OCT 347四、Heidelberg Spectralis OCT 352五、DRI OCT Triton 358六、OCT扫描图像显示设置 361七、眼底OCT检查的注意事项 362第三节 OCT检查的结果判读与临床应用 363一、OCT检查的结果判读 363二、眼底OCT的临床应用 375第15章 眼前节 光学相干断层扫描 381**节 概述 381第二节 TOMEY CASIA OCT SS1000的检查操作 381一、仪器简介 381二、工作原理 381三、仪器操作 383四、图像分析 392第三节 眼前节 OCT的临床应用 398一、在角结膜疾病中的应用 398二、在屈光手术诊疗中的应用 406三、在青光眼诊疗中的应用 408四、在白内障诊疗中的应用 409第16章 光学相干断层扫描血管成像 414**节 概述 414一、OCTA的历史 414二、OCTA的原理 414第二节 OCTA的检查操作 415一、检查流程 415二、几种不同OCTA检查仪器的具体操作 416第三节 OCTA在眼科的临床应用 441一、糖尿病视网膜病变 442二、视网膜静脉阻塞 442三、湿性年龄相关性黄斑变性和脉络膜新生血管 443四、中心性浆液性脉络膜视网膜病变 444五、特发性息肉样脉络膜血管病变 446六、青光眼及视神经疾病 446第17章 眼底血管造影 449**节 概述 449一、眼底血管造影的历史 449二、眼底血管造影的基本原理 449第二节 眼底血管造影操作 451一、操作准备 451二、荧光素钠过敏试验 451三、操作方法 452四、眼底血管造影的不良反应 462五、眼底血管造影注意事项 463第三节 FFA与ICGA在眼科的临床应用 464一、眼底血管造影分期 464二、异常荧光 465三、炫彩成像 466四、自发荧光 467第18章 多光谱眼底成像 468**节 概述 468第二节 多光谱眼底成像的基本原理 468一、光源系统 468二、图像采集系统 468三、图像分析系统 469第三节 多光谱眼底照相机检查操作 469一、MSI C2000多光谱眼底照相机系统概述 469二、MSI C2000多光谱眼底照相机操作流程 469第四节 多光谱眼底成像的临床应用 471一、视盘疾病 471二、糖尿病视网膜病变 472三、黄斑疾病 474四、视网膜疾病 477五、脉络膜疾病 478第19章 微视野计 480**节 概述 480一、微视野计的发展 480二、微视野计的工作原理 481第二节 MAIA微视野计的检查操作 482一、检查前准备 482二、MAIA微视野计的操作流程 483三、检查时的注意事项 490第三节 MAIA微视野计的结果判读与临床应用 491一、结果判读 491二、临床应用 492第20章 视野检查 496**节 概述 496一、视野检查原理 496二、常用的视野检查方法 497第二节 ZEISS Humphrey自动视野计检查操作 498一、自动视野计检查方法分类 498二、操作前准备 500三、操作方法 500四、注意事项 509第三节 视野检查的临床应用 509一、视野报告解读 509二、青光眼进展分析 512三、自动视野计结果判读要点 512四、视野缺损示例 513第21章 对比敏感度检测仪 516**节 概述 516一、对比敏感度检测的历史 516二、基本原理 517第二节 对比敏感度仪检查操作 518一、CSV-1000眩光对比敏感度仪 518二、OPTEC 6500眩光对比敏感度测试仪 521三、OCULUS 62800对比敏感度仪 526第三节 对比敏感度检测仪的临床应用 530一、在白内障中的应用 530二、在高眼压与青光眼中的应用 531三、在屈光不正中的应用 532四、在斜视、弱视诊断中的应用 533五、在眼底病诊断中的应用 533六、在视神经病变中的应用 534第22章 视觉电生理检查 536**节 概述 536一、视觉电生理的发展史及国际标准 536二、临床视觉电生理检查分类 537三、临床视觉电生理检查设备 537四、临床视觉电生理检查室的要求及注意事项 537五、临床视觉电生理电极使用及安装注意事项 538六、视觉电生理检查的读图要点 540第二节 罗兰视觉电生理系统 540一、设备的基本结构及性能 540二、视觉诱发电位 541三、视网膜电图 545四、多焦视网膜电图 548五、眼电图 549第三节 Espion电生理系统 550一、仪器的基本结构及性能 550二、视觉诱发电位 551三、视网膜电图 551四、多焦视网膜电图 552五、眼电图 553第23章 同视机 554**节 同视机结构与功能 554一、主机部分 554二、画片 555第二节 检查方法及内容 558一、检查前准备 558二、检查方法 558三、检查的注意事项 562第三节 同视机的临床应用 563一、在斜视检查中的应用 563二、在弱视检查和治疗中的应用 564第24章 Hess屏 567**节 概述 567第二节 Hess屏系统及检查操作 567第三节 结果判读与临床应用 569一、Hess屏图纸分析 569二、Hess屏的临床应用 571第25章 综合验光仪 573**节 概述 573第二节 综合验光仪检查 573一、仪器简介 573二、操作前准备 576三、验光步骤 577四、检查的注意事项 579第三节 结果判读与临床应用 579一、检查结果表达与判读 579二、综合验光仪的临床应用 580