实用中医病案学基础

**章中医病案学的历史与发展/1 一、 中医病案溯源/1 二、 现代医学病历起源/3 三、 现代中医病案的发展/3 四、 中医病案书写的意义与要求/4 五、 如何阅读医案/6 六、 医案实例/7 七、 课后习题/7 第二章医学写作与“诚信”/18 一、 “诚信”的概念/18 二、 医学论文写作中的“不端”/19 三、 引用/24 四、 课后推荐阅读/25 五、 课后习题/25 第三章中医辨证分析在病案中的应用/38 一、 病案中辨证分析的要点/38 二、 病案中辨证的概念及分析过程/38 三、 辨证分析的步骤/39 四、 辨证的综合运用/39 五、 辨病、类证鉴别与类病鉴别/40 六、 辨病与辨证的关系/40 七、 外感病及内伤病辨证思路例举/40 八、 病例分析/42 第四章中医门诊病历分类及书写/52 一、 概述/52 二、 实录式医案/53 三、 追忆式医案/54 四、 病历式医案/54 五、 如何写处方/57 六、 门诊病历的作用/58 七、 阅读材料/58 八、 课后习题/59 第五章 专科门诊病历书写/74 一、 定义/74 二、 一般门诊病历的基本结构框架/74 三、 专科门诊病历书写/75 四、 课后习题/78 第六章 中医住院病历书写/87 一、 中医住院病历书写的概念/87 二、 中医住院病历书写的格式/88 三、 中医住院病历书写的要求/94 四、 一般注意事项/95 五、 中医住院病历的作用/96 六、 阅读材料/97 七、 课后习题/97 第七章 中医临床案例报告书写/115 一、 定义/115 二、 如何写案例报告/115 三、 病例报告结构/116 四、 写作建议/120 五、 如何将文献发表/120 六、 阅读材料/121 七、 课后习题/121 第八章 中医平行病历的书写/134 一、 定义/134 二、 平行病历与格式化病历的区别/135 三、 如何写平行病历/135 四、 平行病历的书写要点/136 五、 平行病历的格式/137 六、 课后习题/138 第九章 GB95和GB97，中国中医诊断国家标准/146 一、 定义/146 二、 编码方法/146 第十章中医疾病编码与应用/153 一、 定义/153 二、 国际疾病分类史/154 三、 ICD10、ICD11和中国的双重编码系统/154 四、 如何在线检索ICD诊断编码(以ICD11为例)/157 五、 国际疾病分类的功能/162 六、 如何更好地利用复杂的编码系统/163 七、 阅读材料/163 八、 课后习题/163 附录一 中医药会议报告书写/178 一、 概述/178 二、 学习目标/178 三、 参会流程/178 四、 幻灯片准备/180 五、 海报制作/182 六、 课后习题/183 附录二 中医药研究设计写作与项目撰写/192 一、 定义/192 二、 如何开始一项研究/192 三、 论文的结构/198 四、 研究项目的条目/200 五、 阅读材料/201 六、 课后习题/201 附录三词汇表/218