ICU护士工作手册

目 录**章 病情危重评估 1**节 危重患者病情观察 1第二节 病情危重程度的评估 10第三节 病情危重程度评分 13第二章 镇痛镇静及谵妄 16**节 镇痛 16第二节 镇静 19第三节 谵妄 23第四节 镇静镇痛患者的护理及注意事项 27第三章 气道管理及呼吸治疗 30**节 人工气道的建立 30第二节 人工气道的管理 36第三节 呼吸治疗 38第四章 营养治疗 46**节 危重患者的营养评估 46第二节 肠内营养 54第三节 肠外营养 60第五章 血液净化 64**节 连续性血液净化治疗 64第二节 血液净化时的抗凝治疗 78第三节 人工肝治疗 87第四节 血液净化时的护理要点与报警的处理 101第六章 体外膜肺氧合 109**节 体外膜肺氧合概述 109第二节 体外膜肺氧合的运行 116第三节 体外膜肺氧合中的抗凝治疗 118第四节 体外膜肺氧合运行期间安全监测 123第五节 体外膜肺氧合联合连续性肾脏替代治疗 132第六节 体外膜肺氧合的转运与撤除 136第七章 重症患者的液体管理 138**节 重症患者液体管理概述 138第二节 连续性肾脏替代治疗患者的液体管理 146第三节 体外膜肺氧合患者的液体管理 152第八章 ICU常用药物 155**节 ICU常用的微量泵入药物 155第二节 ICU常用的抗感染药物 163第三节 常用抗生素皮试液的配制 167第四节 连续性肾脏替代治疗时常用药物剂量的调整 170第九章 危急值的解读 172**节 危急值的概念和意义 172第二节 临床常见危急值 173第三节 常见医技检查“危急项目”报告范围 187第四节 危急值报告及制度 190第十章 常见临床危象及处理 193**节 高血压危象 193第二节 甲状腺危象 196第三节 超高热危象 199第四节 高血糖危象 201第五节 低血糖危象 204第六节 重症肌无力危象 205第十一章 静脉血栓栓塞症的风险评估及预防 208**节 静脉血栓栓塞症的风险评估 208第二节 静脉血栓栓塞症的预防 210第十二章 ICU感染患者的防控 213**节 ICU感染概述 213第二节 ICU感染的预防与控制 216第三节 多重耐药菌预防与控制 222第四节 新型冠状病毒感染肺炎患者的治疗与护理防护 224参考文献 235附录一?APACHE-II评分系统表 237附录二?ICU患者意识模糊评估单（CAM-ICU） 239附录三?重症监护谵妄筛查量表（ICDSC） 241附录四?营养风险评估表2002 243附录五?老年人营养不良风险评估表 244附录六?肿瘤患者主观整体营养评估（PG-SGA） 246附录七?医院常见食物含水量表 248附录八?常见危急值汇总表 250附录九?Caprini血栓风险评估表 253附录十?Padua血栓风险评估量表 255附录十一? Autar血栓风险评估表 256附录十二?处方中常用拉丁文缩写表 257附录十三?中英文名词对照表 259