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回到本源:经典中医启蒙对话录/李辛、[法]克劳迪那·梅赫

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图文详情
  • ISBN:9787559664068
  • 装帧:一般胶版纸
  • 册数:暂无
  • 重量:暂无
  • 开本:16开
  • 页数:384
  • 出版时间:2022-12-01
  • 条形码:9787559664068 ; 978-7-5596-6406-8

本书特色

中医是一门具体的学问,也是人栖居于世间的一种方式;其中有对“病”的解决,但更是对“常” 的持守。本书是一个中国人和一个法国人,以简单的英文交流而写成的书。这是一场古代传统中医理念和现代思维方式的对话,内容始终围绕着中医的精华要义,并力求释繁就简。本书中讨论的所有内容,都源自传统中医典籍,历代医家也多有著述阐发。本书的写作目的是希望学习中医的现代人,能够回到本源。回到《黄帝内经》《伤寒论》《神农本草经》《本草纲目》《温病条辨》等宝贵经典,从扁鹊、张仲景、孙思邈、张元素、李东垣、薛己、吴鞠通、叶天士等前贤大师所传承记录的医学宝库中吸取传统医学的灵髓。从《上古天真论》《四气调神大论》《生气通天论》《移精变气论》《宝命全形论》《九针十二原》等宝贵篇章,学习、体证古人关于虚己、凝神、定志、应时、顺化、得机等传统摄生、炼形、平气、调神之窍要。

内容简介

本书是一个中国人和一个法国人,以简单的英文交流而写成的书。这是一场古代传统中医理念和现代思维方式的对话,内容始终围绕着中医的精华要义,并力求释繁就简。现代的中医临证过于关注不和谐的病象模式,并专注于努力纠正这些不和谐的现象。然而,传统中医并不只是汲汲于“局部”的不和谐,他们更关注整体,因为“局部”揭示着“整体”,他们直观地把握“整体”。只有深入学习古代经典,才能够运用传统中医的基本原则来实践,而不至于在学习繁复又看似矛盾的后世各家学说时陷入迷惑。这样才能根据病患的体质、神质和邪正斗争反应情况,以药物的气味升降为基础,来配伍合适有效的方剂,而非根据课本上笼统的方剂功用来机械用药。对于有所领悟的医者而言,一切都只是开始。

目录

**部分????1

理论


**章 人体四个层次、真气、气机及病机????3

第二章 诊断步骤????13

**步:资源评估????14

第二步:三焦气机????18

第三步:神与阴阳平衡????31

第四步:八纲与病机????34

第三章 再论病机????42

第四章 诊断方法????51

总结????60


第二部分????63

本草治疗


**章 本草历史与经典著作????65

第二章 本草的性能:气与味????79

第三章 中药的分类????88

下焦层次????90

中焦层次????97

上焦层次????105

第四章 方剂的分类????113

下焦层????115

阴虚阳盛????115

阴-精虚损????118

阴-气虚损????121

阳气虚????126

阴阳两虚????128

中焦层????133

补益中焦????134

泻中焦:气分与血分????144

上焦层????159

纯开上焦之表????159

开中上焦之表(表之深层)????162

阳气精血不足体质之开表法????168

三焦水道????171

直接开水道????171

开上焦以通利水道????173

开中焦以通利水道????173

开下焦以通利水道????173

临床案例????174

总结????184


第三部分????195

针刺、艾灸、火罐和按摩


**章 针刺在传统中医中的位置????197

第二章 《黄帝内经》关于针刺的重要原则????200

第三章 针刺的临床实践????206

诊断与针刺前的准备:心法????207

进针与针刺操作:手法????209

针刺策略和穴位功效:刺法和穴法????217

临床案例????226

慢性疼痛案例:风湿性多肌痛????227

急性疼痛案例:头痛????228

急性疼痛案例:腰痛????229

慢性疼痛案例:肩周炎????230

急性疼痛案例:脚踝扭伤????230

现代针刺技术????231

第四章 艾灸????234

第五章 火罐????238

第六章 按摩与内功按摩????241


第四部分????249

静坐与气功


结论????261


附录一: 《神农本草经》药物枚举????267

附录二: 《黄帝内经·灵枢》选读????281

附录三: 《伤寒论》选读????293


术语汇编????338

参考书目????342

英文版 致谢????345


展开全部

节选

**章 人体四个层次、真气、气机及病机 克劳迪那:在本书的**章,能不能描述一下你眼中的经典中医对人体的看法:人体的生命是如何构造的?它是如何运行的?疾病或失衡状态是如何发生的? 李辛:经典中医认为人体可以分为四大层次,精、气、形、神,它们构成了健康的人体的基本要素,并制造真气充盈内外。真气负责人体内能量的运行与转化,维持人体“正常”运作时的平衡状态。 “正常”的概念,并非指“完美”的平衡状态,而是人体处于不受邪气过度干扰的相对平衡状态。 真气相对正常的运行状态称为气机,它是人体各部内、外、表、里的能量的动态变化,其基本方向是“开与阖”,这个开与阖的气机方向是诊断的基础。如果邪气干扰了人体的正常功能,就会因开阖失调显现一系列症状,人体由常态进入失常状态,产生病机。 所以,理解人体四大层次、真气、气机及病机,是理解生命活动的基础。 克劳迪那:以上是经典中医学的观点吗?我发现这个与目前的教材还不太一样。 李辛:是的。传统的中医是如是理解人体生理机能的。古代医者以人体正常的气机状态为认识和治疗的基础,而现代教科书通常以疾病和症状作为认识和治疗的基础。换句话说,古代医者关心的是“常”,现代中医关心的是“病”,这两者的着眼点大有不同。 如果把能量的正常运行状态(气机)作为“**个医生”,充分观察和了解气机运行状态,我们中医作为“第二个医生”,就可以更好地来顺应、激发“**个医生”发挥作用。如果治疗忽略了人体自身,只针对疾病,“第二个医生”就可能会越俎代庖,导致治疗方向的偏离。 克劳迪那:明白了,介绍一下人体的四个层次好吗? 李辛:四大层次是: ●?形:身体的物质架构。 ●?精:精华部分,取决于两大因素: **,关乎遗传因素以及与生俱来的潜能;第二,平衡健康的生活状态,能帮助保养精气,健康长寿。实际上,精是形、气、神的基础。后面我们会详解。 ●?气:人体能量。 与外在环境、空气、食物、生活节奏等有关;也和我们与自然、钱财、他人、权力和信仰等的相互作用有关,与内在情志有很大的关系。现代教科书提到人体的气主要源自三方面:肾气、胃气、肺气。 事实上,这只是一个术语学的问题,有很多不同的“气”,如元气、真气、宗气、正气、病气、中气、清气、谷气、营气、卫气、肾气、脾气、胃气、肺气、肝气、胆气等,用来指示不同的功能分类和能量来源。 本质上,万事万物与人体,可以看作是能量(气)的不同形式。人体与外在世界的交互作用,比如与外在环境、食物、钱财、性,或是呼吸、社交往来……这些都可以理解为各种形式的能量交换,在经典中医里称为“气交”或“交感”。它时时刻刻在所有的时空里发生着。 ●?神:包括两方面: 先天:直觉、本性和躯体生物本能。 后天:心智活动、思维、判断、逻辑、经验。 以上四个层面,形体承载精气神,精化生气,气化生神,而神的统摄又对精与气产生影响。 精化生元气。所以,理论上元气可以看作是精所化生的阳性部分。这里,“精”偏静态、涵藏态;“元气”偏动态、流动、待用状态。 元气、中气(脾胃之气)、清气(肺气)合成真气。真气通过经络运行、输布至全身表里内外,形成完整的人体能量系统,顺应四时与环境的变化,开阖升降,持盈保泰,稳固生命活动,即谓“气机”。 克劳迪那:真气是人体内的能量的总称吗? 李辛:是的,真气是支持人体各部所有运化功能的能量总称。它可以分为卫气、营气,或者经络之气、脏腑之气,比如肝气、膀胱之气等。 如前所述,真气主要来源于下焦元气、中焦胃气、上焦肺气,但我们需要意识到,真气也是整个宇宙能量的一部分。从能量层面来看,人体内部与外在世界的边界并不那么界限分明,身体就像一个储藏能量的容器,每个个体以其特有的生活方式,在不同的层面和水平,与万物互通交感,开阖吐纳,在动态变化的时空生命之海里沉浮,尽力保持相对的平衡。 生活环境的选择很重要,饮食习惯也很重要,很多人过量进食,而从其他途径汲取的能量就少了;人际与社会互动——爱、权力、金钱、性,乃至言语或非言语的交流,都可能带来能量的被滋养或者被消耗。 生活的环境能够充实我们的真气(高山、乡野、纯净的空气),也可能耗散我们的真气(大城市的空气污染、土地污染、电磁辐射)。 静坐、站桩等传统身心训练的习惯,能够使人保持相对稳定的精神生活,帮助我们获得能量,充养神气。生活中有各种提升真气的途径。 真气可以视为人体一切资源的总和,在临床诊断和教学中,为了便于表述,我们会用“元气、中气”,或“上焦气、中焦气、下焦气”等概念来分别描述不同层次的“真气”。 根据传统的语言习惯,在讨论人体邪正斗争、抗病自愈的过程时,相对于致病的“邪气”,我们会用“正气”或“本气”“里气”这三种传统的表达方式,这三种“气”可以理解为等同于“真气”。 图一也揭示了真气的形成。来自上焦的清气(大自然的能量)、中焦的中气(食物的能量)、下焦的元气(先天的能量),三气合一,形成真气。 同样,因为中医学悠久的历史,历代医家常常以不同的语言来表述他们所观察到的生命现象。中焦的中气,常常被称为“后天之气”“脾胃之气”或“胃气”。下焦的元气,常常被称为“肾气”“先天之气”或者“精”。“精”,实际上是元气的主要来源。 我们在下一章的“诊断步骤:**步”,会就真气的三个组成(主要是元气和中气)展开讨论。 克劳迪那:如果用财富来比喻,真气就像我们的财富总和,我们可以增加和使用它? 李辛:是的。在“气的银行”里,下焦的精化生元气,可以看作是我们的原始资本;而中气就像现金流,每天我们摄取饮食,补充中气,就像在持续供应每日所用的现金。如果脾胃中气受伤,不足以供应每天的现金流,就会不得不提取资本——下焦的元气,来维持日常的生命活动。长此以往,元气就会渐渐消耗,我们的生命之源——涵藏态的“精”也会不足。 这也是为什么历代医家都重视中气,重视保护脾胃的原因。 克劳迪那:我们可以就“气机”进一步地讨论吗? 李辛:气机,指的是一个相对正常的人体的气(能量)的运行状态。这是基于能量层面的观察和认识,指真气在人体表里内外的输布运行的格局,人体与外部环境能量的互通互感,以及精气神相互化生、滋养的流动状态。 真气是生命的能源,在白天,正常的气机状态是以“开”为主要的方向:真气会由内而外,趋向体表和外界,此时人体在使用的状态,但是,过多的社会活动会导致开而过耗;“开”这个方向也能保护机体免于外来邪气的侵袭(上焦表气充足);也帮助消化吸收、顺畅排便(中焦胃气充足);保障排汗和小便顺畅(下焦元气充足,三焦功能顺畅)。在夜晚,正常的气机状态是以“阖”为主要方向:真气开始向内回收,这个过程也意味着神气内阖。这是一个回收精神气血、修复机体、滋养内在的状态。 总而言之,真气通行百脉,滋养灌溉,外而五官九窍,内而脏腑筋骨,人体的一切生命活动,都需要真气的正常运行来完成。 “气机”,指真气的运行处于“常态”,未受到内外病邪的严重干扰;如受到严重干扰,气机可能会失常。 气机如果失常,就会在物质层面的肉体、无形层面的能量和精神心理上产生各种症状与疾病。失常的能量状态,传统中医称为病机。 《道德经》里老子谈到,只有健康的婴儿和大成就者,才可能达到相对理想的状态。有道者生活朴素、起居有常、饮食有节,呼吸精气、精神内守、避世安居,生命的本然渐渐恢复,身心自然柔和,气机保持在纯粹的先天状态。这样的人,《黄帝内经》称为真人。 换言之,几乎没有人能保持完全的健康,我们人类都在“病”中,只是程度不同。 每一个人都在动态的健康与亚健康、疾病与康复的变化之流中起伏摇摆,并没有绝对意义的健康和治愈。 在中医的眼中,保持气机的“常”,首先,需要“神”处于“常”的状态——安定、放松、柔和、专注,没有过度的思绪和欲求的干扰;需要“精”的充足与涵藏。这意味着下焦的元气是充沛的,中焦的中气也是充沛的,且经络畅达。同时,体内没有严重的病邪,形、气、神层面也没有严重的阻塞以及虚与实的失衡。这就是古人所说的“常”,正常的气机状态。 当今之人,用心用脑过度,饮食无节,起居无常,这是神气消耗、气机紊乱的主要原因。 克劳迪那:气机,是真气的正常运行状态,前面你提到真气在上焦(体表、汗出、呼吸)、中焦(消化系统、大便)和下焦(泌尿生殖系统、小便)这三个层次的功能,这是否意味着真气在体内运行的主要方向? 李辛:是的,当我们谈到气机运行方向时,它基于四个基本方向:升、降、开、阖。 当人体失常生病,在不同的病机下,机体会自动调整气机的方向,来帮助人体恢复平衡。比如遇到寒气入侵体表后,气机会以向上、向外(升、开)的方式帮助身体排出邪气。 这是理解传统中医诊治理念的关键。针灸或者中药的目的,不是“对症用药”“按病取穴”,而是顺应人体内在自然的调整方向,顺势而为。 古人用“开与阖”来概括人体气机的基本方向,开即是升与出,阖即是降与入。就像前文提到的,生命活动有其自然节律,白天为开,夜晚为阖;春夏为开,秋冬为阖。 在下一章,我们将在“诊断步骤:第二步”,学习如何评估三焦气机的运行情况与开阖方向。 克劳迪那:在进一步深入之前,我希望讨论一个思考了很久的问题:平时我们常说的“肝气”“脾气”“膀胱气”等,与这里的真气和气机的关系是怎样的? 李辛:从整体的神气开阖状态,进入具体脏腑功能范畴,我们会运用这些概念:宗气(心与肺,司呼吸、行血脉)、肝气(疏泄情志、调和脾胃……)等。这意味着用“气”这个字,来指代支持任何器官与组织的功能的“动力能源”,比如脏腑之气、经络之气、表气、里气等;也可以用这个字来指代致病因素,比如邪气、寒气、湿气、浊气等;还可以用来指代人体内外具有滋养和支持作用的精微能量或信息,比如精气、阴气、阳气、谷气、水气、药气、草木之气、金石之气、天气、地气…… 所以,如果没有对神气和气机格局的整体认识,现代人很容易陷入历代书籍里的各种关于“气”的名词指代而多歧亡羊。 经典中医的重点,不在于这些描述局部功能和层面的各种“气”,而是整体生命活动的规律与运动方向——气机。它揭示了人体各部不同能量的“动力总和”。 所以,我会更关注精气/元气(肾气或下焦气)、中气(胃气或中焦气)、清气(肺气或表气)。这些是形成真气的基本资源,而非各脏器的功能呈现(肝气、肺气……)。关注脏腑功能的辨证思路是近代发展出来的,更接近于物质化肉体的“西式”观点。 清气,来自外部自然环境,只要我们上焦开阖的功能基本正常,通常不是首要关注的重点。在诊断和治疗的过程中,我们只要抓住中气和元气两大主要生命能量源泉,来进行虚—实、阴—阳、邪—正、进—退的大方向判断,就可以化繁为简

作者简介

李辛 中医师,心身医学硕士。师从一名老中医宋祚民先生。针药并用,心身同治,立足经典,学习历代诸家所长,取验于临床。著有《经典中医启蒙》《儿童健康讲记》《精神健康讲记》等。 克劳迪那 · 梅赫 中文名梅云。曾在欧洲各国、中东及东南亚等国家和地区行医,旅居中国四年。现为瑞士哥伦比亚预防医学中心中医师、针灸师、自然疗法医师和全科医师。

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