临床护理技能(创新教材/配增值)

**章 绪论/1 一、 课程的地位及基本任务 /1 二、 课程的学习内容及学习目的 /2 三、 课程的学习方法及要求 /3 第二章 生命体征的评估与护理/6 **节 体温 /6 一、 正常体温 /6 二、 异常体温 /7 三、 体温的测量 /10 第二节 脉搏 /14 一、 正常脉搏 /14 二、 异常脉搏 /15 三、 脉搏的测量 /16 第三节 血压 /18 一、 正常血压 /19 二、 异常血压 /20 三、 血压的测量 /21 第四节 呼吸 /25 一、 正常呼吸 /25 二、 异常呼吸 /26 三、 呼吸的测量 /28 四、 促进呼吸功能的护理技术 /29 五、 氧气治疗 /33 第五节 瞳孔 /38 一、 瞳孔的特征 /39 二、 瞳孔观察方法 /39 第六节 意识状态 /40 一、 意识障碍分类 /40 二、 意识评分量表 /41 第七节 有创动脉压 /42 一、 有创动脉压 /42 二、 有创动脉压监测方法 /43 第八节 中心静脉压 /45 一、 中心静脉压监测的临床意义 /45 二、 中心静脉穿刺置管术 /46 三、 中心静脉压测量操作 /48 第三章 预防与控制医院感染/51 **节 医院感染 /51 一、 医院感染的概念与分类 /51 二、 医院感染发生的原因 /52 三、 医院感染发生的条件 /53 四、 医院感染的控制 /56 第二节 清洁、消毒、灭菌 /.57 一、 概述 /57 二、 消毒灭菌的方法 /58 三、 医院清洁、消毒、灭菌工作 /.65 第三节 手卫生 /75 一、 概述 /75 二、 洗手 /77 三、 卫生手消毒 /79 四、 外科手消毒 /80 第四节 无菌技术 /81 一、 概述 /82 二、 无菌技术基本操作方法 /83 附3-1 无菌技术基本操作综合练习(铺换药盘法) /.94 第五节 隔离技术 /96 一、 概述 /96 二、 隔离种类及措施 /100 三、 隔离技术基本操作方法 /102 附3-2 护理隔离患者综合操作 /110 第六节 医务人员的职业防护 /112 一、 职业防护的相关概念 /112 二、 常见职业暴露及预防措施 /115 第四章 给药/121 **节 给药的基本知识 /121 一、 药物的种类、领取和保管 /.121 二、 给药的原则 /123 三、 给药的途径 /123 四、 给药的次数与时间 /124 五、 影响药物作用的因素 /125 第二节 口服给药法 /128 一、 目的 /129 二、 操作前准备 /129 三、 操作步骤 /129 四、 注意事项 /130 五、 健康教育 /130 第三节 注射给药法 /131 一、 注射给药的护理原则 /131 二、 注射给药的护理技术 /133 三、 常用注射法 /136 第四节 雾化吸入法 /153 一、 超声波雾化吸入法 /153 二、 氧气雾化吸入法 /156 三、 手压式雾化器雾化吸入法 /158 第五节 药物过敏试验法 /160 一、 青霉素过敏试验及过敏反应的处理 /161 二、 头孢菌素类药物过敏试验法 /166 三、 破伤风抗毒素过敏试验及脱敏注射法 /166 四、 普鲁卡因过敏试验 /168 五、 碘剂过敏试验 /168 六、 链霉素过敏试验及过敏反应的处理 /168 附4-1 动脉注入药液的方法 /170 附4-2 压缩雾化吸入法 /171 附4-3 胰岛素笔注射 /173 第五章 静脉输液与输血/176 **节 静脉输液 /176 一、 静脉输液的目的及原理 /176 二、 静脉输液常用溶液及作用 /176 三、 常用输液部位 /178 四、 常用静脉输液法 /178 五、 输液速度及时间的计算 /185 六、 常见输液反应及处理 /186 第二节 静脉输血 /189 一、 静脉输血的目的及原则 /189 二、 血液制品的种类 /190 三、 静脉输血的适应证与禁忌证 /191 四、 静脉输血的方法 /192 五、 自体输血和成分输血 /195 六、 常见输血反应及处理 /197 七、 输血不良反应和意外的监测与报告 /200 附5-1 锁骨下静脉穿刺置管输液法 /201 附5-2 经外周中心静脉置管输液法 /203 第六章 标本采集/207 **节 血液标本采集 /207 一、 血液标本类型 /207 二、 静脉血标本的采集法 /207 三、 动脉血标本的采集法 /211 第二节 其他标本采集法 /215 一、 大便标本采集法 /215 二、 小便标本采集法 /217 三、 痰液标本采集法 /221 四、 咽拭子标本采集法 /223 第七章 饮食与营养 /225 **节 概述 /225 一、 人体对营养的需要 /225 二、 饮食、营养与健康的关系 /.228 三、 饮食、营养与疾病的关系 /.228 四、 饮食营养的评估 /229 第二节 医院饮食 /233 一、 基本饮食 /233 二、 治疗饮食 /233 三、 试验饮食 /235 第三节 特殊饮食护理 /236 一、 胃肠内营养 /236 二、 胃肠外营养 /242 第八章 排泄/245 **节 排尿护理 /245 一、 与排尿有关的解剖与生理 /245 二、 排尿的评估 /247 三、 与排尿相关的护理技术 /250 第二节 排便护理 /257 一、 与排便有关的解剖与生理 /257 二、 排便的评估 /258 三、 与排便相关的护理技术 /261 第九章 分级护理与医疗护理文书/268 **节 分级护理 /268 一、 护理分级 /268 二、 分级护理要点 /269 三、 自理能力分级 /270 第二节 医疗与护理文书的记录与管理 /270 一、 医疗与护理文书记录 /270 二、 医疗与护理文书的管理 /272 第三节 医疗与护理文书的书写 /276 一、 体温单 /276 二、 医嘱单 /278 三、 出入液量记录单 /281 四、 护理记录单 /282 附9-1 计算机在医嘱处理中的应用 /283 附9-2 体温单(HIS 系统绘制范例) /285 附9-3 长期医嘱单(范例) /.286 附9-4 临时医嘱单(范例) /.286 附9-5 患者入院护理评估单(范例) /.287 附9-6 护理记录单(范例) /.288 附9-7 患者出入量记录单(范例) /.288 附9-8 患者自理能力评估单(范例)××医院 /289 第十章 中医护理技术/291 **节 刮痧技术 /291 一、 适用范围 /291 二、 评估 /291 三、 告知 /291 四、 用物准备 /292 五、 基本操作方法 /292 六、 注意事项 /292 附10-1 刮痧技术操作流程图 /294 附10-2 刮痧技术操作考核评分标准 /294 第二节 拔罐技术 /296 一、 适应范围 /296 二、 评估 /296 三、 告知 /296 四、 物品准备 /297 五、 基本操作方法(以玻璃罐为例) /.297 六、 注意事项 /298 附10-3 拔罐技术操作流程图 /298 附10-4 拔罐技术操作考核评分标准 /299 第三节 艾灸技术 /300 一、 适用范围 /301 二、 评估 /301 三、 告知 /301 四、 物品准备 /301 五、 基本操作方法 /301 六、 注意事项 /302 附10-5 艾灸技术操作流程图 /302 附10-6 艾灸技术操作考核评分标准 /303 第四节 穴位敷贴技术 /304 一、 适用范围 /304 二、 评估 /304 三、 告知 /304 四、 物品准备 /305 五、 基本操作方法 /305 六、 注意事项 /305 附10-7 穴位敷贴技术操作流程图 /306 附10-8 穴位敷贴技术操作考核评分标准 /306 第五节 中药熏蒸技术 /308 一、 适用范围 /308 二、 评估 /308 三、 告知 /308 四、 用物准备 /309 五、 基本操作方法 /309 六、 注意事项 /309 附10-9 中药熏蒸技术操作流程图 /309 附10-10 中药熏蒸技术操作考核评分标准 /310 第六节 中药热熨敷技术 /311 一、 适用范围 /312 二、 评估 /312 三、 告知 /312 四、 物品准备 /312 五、 基本操作方法 /312 六、 注意事项 /313 附10-11 中药热熨敷技术操作流程图 /313 附10-12 中药热熨敷技术操作考核评分标准 /314 第七节 穴位注射技术 /315 一、 适用范围 /315 二、 评估 /315 三、 告知 /315 四、 物品准备 /316 五、 基本操作方法 /316 六、 注意事项 /316 附10-13 穴位注射技术操作流程图 /316 附10-14 穴位注射技术操作考核评分标准 /317 第八节 耳穴贴压技术 /319 一、 适用范围 /319 二、 评估 /319 三、 告知 /319 四、 物品准备 /319 五、 基本操作方法 /319 六、 注意事项 /320 附10-15 耳穴贴压技术操作流程图 /320 附10-16 耳穴贴压技术操作考核评分标准 /321 主要参考文献/323