临床检验(第3版/中职检验/配增值)

绪论/1
一、临床检验的概念和任务/1
二、临床检验常用的检验方法及其在医学中的作用/1
三、学习临床检验的目的和要求/3
**章血液标本的采集与处理/5
**节血液的生理概述/5
一、血液的组成/5
二、血液的理化性质/6
三、血液的功能/7
第二节血液标本的采集/8
一、血液标本的采集方法/8
二、血液标本采集的质量控制/14
第三节血液标本的添加剂/16
一、抗凝剂/16
二、促凝剂与分离胶/17
第二章白细胞检验/19
**节白细胞的生理概述/19
一、外周血常见白细胞的种类与功能/19
二、粒细胞的动力学/20
第二节白细胞计数/21
一、显微镜计数法/21
二、质量保证/24
第三节血涂片的制备与染色/25
一、血涂片的制备/25
二、血细胞常用的染色方法/27
第四节白细胞分类计数/31
一、外周血正常白细胞形态/32
二、外周血白细胞异常形态/33
三、白细胞分类计数/37
第五节白细胞计数和白细胞分类计数的临床意义/39
一、参考区间/39
二、生理性变化/42
三、病理性变化/43
四、白细胞变化和疾病预后的关系/46
第六节嗜酸性粒细胞计数/46
第七节红斑狼疮细胞检验/48
一、红斑狼疮细胞的形成/48
二、检验方法/49
第三章红细胞检验/51
**节红细胞的生理概要/51
一、红细胞的生成/51
二、红细胞的功能/52
三、血红蛋白结构与吸收光谱/52
第二节红细胞计数/53
第三节血红蛋白测定/56
一、氰化高铁血红蛋白测定法/57
二、十二烷基硫酸钠血红蛋白测定法/60
第四节红细胞计数和血红蛋白测定的临床意义/61
一、参考区间/61
二、生理性变化/62
三、病理性变化/63
第五节红细胞形态检验/64
一、正常红细胞形态/64
二、异常红细胞形态/64
第六节血细胞比容测定/70
一、温氏法/71
二、毛细管法/72
三、参考区间/73
四、临床意义/74
第七节红细胞平均值计算/74
一、平均红细胞体积/74
二、平均红细胞血红蛋白含量/75
三、平均红细胞血红蛋白浓度/75
四、临床意义/75
第八节网织红细胞计数/76
一、概述/76
二、显微镜计数/77
第九节点彩红细胞检验/80
第十节红细胞沉降率测定/81
一、影响血沉速度的因素/81
二、检验方法/81
三、参考区间/84
四、临床意义/84
第四章血细胞分析仪检验及其临床应用/86
**节血细胞分析仪的原理/87
一、细胞计数原理/87
二、白细胞分类原理/87
三、红细胞测定原理/95
四、血小板测定原理/97
五、网织红细胞检测原理/98
六、血细胞分析仪的工作流程/98
第二节血细胞分析仪的类型/100
一、半自动二分群血细胞分析仪/100
二、全自动三分群血细胞分析仪/100
三、全自动五分类血细胞分析仪/101
四、全自动五分类连接网织红细胞分析仪/102
第三节血细胞分析仪各项参数、直方图、散射图的临床意义/103
一、WBC、RBC、PLT、HCT、MCV、MCHC、MCH/103
二、RDW/103
三、血小板参数/104
四、血细胞体积直方图及散射图的应用/105
第四节血液分析仪检验复检规则及质量保证/107
一、血液分析仪检验复检规则/107
二、质量控制/111
第五章溶血性贫血检验/114
**节概述/114
一、溶血性贫血的分类/115
二、溶血性贫血检验的基本方法/116
第二节红细胞膜缺陷的检验/119
一、红细胞膜缺陷性溶血/120
二、红细胞渗透脆性试验/121
三、红细胞温育渗透脆性试验/122
四、自身溶血试验及纠正试验/124
五、酸化血清溶血试验/126
六、蔗糖溶血试验/127
第三节红细胞酶缺陷检验/128
一、高铁血红蛋白还原试验/129
二、变性珠蛋白小体生成试验/131
第四节血红蛋白病检验/132
一、血红蛋白病/132
二、血红蛋白病的发病机制/132
三、血红蛋白异常的检验/133
四、不稳定血红蛋白检验/137
第五节免疫性溶血性贫血检验/140
一、抗球蛋白试验/141
二、冷凝集素试验/141
三、冷热溶血试验/143
第六章血栓与止血的一般检验/145
**节血栓与止血的基本知识/145
一、血管壁的止血功能/146
二、血小板的止血功能/146
三、血液的凝固机制/148
四、抗凝系统和纤维蛋白溶解系统/152
第二节血栓与止血常用检验/155
一、血小板计数/155
二、出血时间测定/158
三、凝血时间测定/159
四、血块收缩试验/161
五、血浆凝血酶原时间测定/163
六、活化部分凝血活酶时间测定/164
七、血浆凝血酶时间测定/166
八、血浆纤维蛋白原测定/167
九、血浆纤维蛋白（原）降解产物测定/169
十、自动血凝仪的应用/172
第三节血栓与止血检验的质量控制/173
一、分析前质量控制/174
二、分析中质量控制/174
三、分析后质量控制/174
第七章血液流变学检验/176
**节血液流变学的基本知识/177
一、血液流变学的基本概念/177
二、血液流变学检验的临床应用/179
第二节标本的采集和处理/179
一、采血前的注意事项/179
二、血液标本的采集/180
三、血液标本的处理和保存/180
第三节血液流变学常见参数测定/180
一、血液黏度测定/180
二、红细胞变形性测定/183
三、红细胞聚集性测定/186
第八章血型与输血检验/188
**节红细胞血型系统/189
一、红细胞血型分类及命名/189
二、ABO血型系统/190
三、Rh血型系统/193
四、红细胞其他血型系统/194
第二节其他血型系统/195
一、人类白细胞抗原与抗体/195
二、血小板血型系统/196
三、血清蛋白抗原/197
第三节ABO血型鉴定/197
一、血型鉴定标本的采集和保存/197
二、红细胞悬液的制备/197
三、标准血清的制备和要求/197
四、标准红细胞悬液的制备/198
五、ABO血型鉴定方法/198
六、ABO血型鉴定的临床意义/202
第四节Rh血型鉴定/202
一、Rh血型鉴定方法/202
二、Rh血型鉴定的临床意义/204
第五节交叉配血试验/204
一、交叉配血试验方法/204
二、交叉配血的临床意义/209
三、血型鉴定交叉配血异常及解决方法/209
第六节自动化血型分析仪/211
一、自动化血型分析仪的原理/211
二、自动化血型分析仪的主要特点/211
三、自动化血型分析仪的临床应用/212
第七节新生儿溶血病的检验诊断/212
一、发病机制与临床表现/212
二、检验诊断/213
第八节采血、贮血与输血/213
一、采血/213
二、贮血/214
三、输血/215
四、采血、贮血与输血质量管理/218
第九章尿液检验/220
**节概述/220
一、尿液的生成/220
二、尿液检验的临床意义/221
三、标本的收集、保存与处理/221
第二节尿液一般性状检验/223
一、尿量/223
二、颜色/223
三、透明度/224
四、气味/224
五、比重/225
六、尿液渗透浓度测定/226
第三节尿液显微镜检验/227
一、检验方法/227
二、参考区间/232
三、尿液有形成分形态及临床意义/232
四、尿沉渣分析仪检验/243
第四节尿液常用的化学检验/245
一、尿pH测定/245
二、尿液蛋白质检验/246
三、尿液糖检验/250
四、尿液酮体定性检验/253
五、尿液胆红素定性检验/254
六、尿胆原定性检验/257
七、尿液血红蛋白定性检验/259
八、尿液亚硝酸盐定性检验/260
九、尿液白细胞酯酶定性检验/261
十、尿液维生素C定性检验/262
第五节尿液干化学分析仪及临床应用/263
一、检验原理/264
二、临床应用与方法学评价/266
第六节尿液其他成分检验/269
一、尿液本周蛋白定性检验/269
二、尿液肌红蛋白定性检验/270
三、尿液微量清蛋白定量测定/271
四、乳糜尿定性检验/272
五、尿液含铁血黄素定性检验/273
第七节尿液人绒毛膜促性腺激素定性检验/274
一、检验方法/274
二、参考区间/275
三、临床意义/275
第十章粪便检验/277
**节概述/277
一、粪便的组成及检验的意义/277
二、标本的采集和处理/278
第二节一般性状检验/279
一、量/279
二、颜色/279
三、性状/280
四、寄生虫及结石/281
第三节显微镜检验/282
一、检验方法/282
二、参考区间/283
三、有形成分形态及临床意义/283
第四节化学及免疫学检验/288
一、粪便隐血试验/288
二、其他化学检验/291
第五节粪便分析仪检验/292
第十一章脑脊液检验/294
**节概述/294
一、脑脊液的生成/294
二、脑脊液的生理功能/295
三、脑脊液标本的采集/295
四、脑脊液标本的处理/295
五、脑脊液检验的临床应用/295
第二节脑脊液一般性状检验/296
一、颜色/296
二、透明度/297
三、凝固性/297
第三节脑脊液显微镜检验/298
一、脑脊液细胞学检验/298
二、脑脊液病原学检验/301
第四节脑脊液化学检验/301
一、蛋白质检验/301
二、葡萄糖检验/303
三、氯化物定量测定/304
四、其他检验/304
第五节脑脊液检验的临床应用/305
第十二章浆膜腔积液及关节腔积液检验/308
**节浆膜腔积液检验/308
一、分类及产生机制/309
二、标本采集/309
三、一般性状检验/310
四、显微镜检验/311
五、化学和免疫学检验/312
六、浆膜腔积液检验的临床应用/314
第二节关节腔积液检验/315
一、概述/315
二、一般性状检验/316
三、显微镜检验/316
四、化学和免疫学检验/317
第十三章精液及前列腺液检验/319
**节精液检验/319
一、概述/319
二、标本采集与处理/320
三、一般性状检验/320
四、显微镜检验/322
五、精子分析仪检验/329
六、化学与免疫学检验/331
第二节前列腺液检验/333
一、概述/333
二、一般性状检验/333
三、显微镜检验/334
第十四章阴道分泌物检验/337
**节标本采集与处理/338
一、标本采集/338
二、注意事项/338
第二节一般性状检验/338
一、量/338
二、外观/338
三、酸碱度/339
第三节阴道清洁度检验/339
一、检验方法/339
二、参考区间/340
三、临床意义/340
第四节病原生物学检验/340
一、阴道毛滴虫检验/340
二、真菌检验/342
三、加德纳菌与线索细胞检验/342
四、其他检验/343
第十五章羊水检验/345
**节概述/345
一、羊水的来源及代谢/345
二、羊水的成分/346
三、羊水标本的采集/346
四、羊水检验的目的/346
第二节一般性状检验/347
一、量/347
二、颜色和透明度/347
第三节胎儿成熟度检验/347
一、肺成熟度检验/348
二、肾成熟度检验/349
三、肝成熟度检验/349
四、皮肤成熟度检验/350
五、唾液腺成熟度检验/350
第十六章胃液、十二指肠引流液检验/352
**节胃液检验/352
一、标本采集/352
二、一般性状检验/353
三、显微镜检验/353
四、化学检验/354
第二节十二指肠引流液检验/355
一、标本采集/355
二、一般性状检验/355
三、显微镜检验/356
四、化学检验/357
第十七章痰液及支气管肺泡灌洗液检验/358
**节痰液检验/358
一、标本采集/359
二、一般性状检验/359
三、显微镜检验/361
第二节支气管肺泡灌洗液检验/362
一、标本采集和处理/362
二、显微镜检验/362
第十八章遗传性疾病与染色体检验/364
**节人类染色体/364
一、染色体特征/364
二、染色体核型/365
三、染色体显带/367
四、染色体荧光原位杂交技术/368
五、染色体畸变/369
六、染色体核型分析中常用符号和术语/370
第二节染色体检验技术/371
一、人类外周血淋巴细胞的培养及
染色体标本的制备/371
二、人类染色体G显带标本的
制备/372
三、姐妹染色单体互换试验/373
第三节染色体检验的临床应用/374
一、常见染色体病/374
二、产前诊断/374
三、染色体异常与肿瘤/375
第十九章细胞病理学检验/377
**节细胞病理学检验基本知识/377
一、正常上皮细胞/378
二、非上皮细胞/381
三、上皮细胞良性病变/381
四、肿瘤细胞/384
第二节细胞病理学检验技术/387
一、标本采集与制片/387
二、固定/388
三、染色/389
四、显微镜检验/392
五、报告方式/392
第三节女性生殖道脱落细胞检验/394
一、标本采集与制片/394
二、正常脱落上皮细胞形态/394
三、非上皮细胞成分/395
四、病理脱落细胞形态/395
第四节消化道脱落细胞检验/396
一、食管脱落细胞检验/396
二、胃脱落细胞检验/396
第五节呼吸道脱落细胞检验/397
一、肺脱落细胞检验/397
二、鼻咽脱落细胞检验/398
第六节浆膜腔积液脱落细胞检验/399
一、标本采集与制片/399
二、间皮细胞形态/399
三、肿瘤细胞形态/400
第七节泌尿道脱落细胞检验/401
一、标本采集与制片/401
二、正常脱落上皮细胞形态/402
三、炎症脱落细胞形态/402
四、恶性肿瘤细胞形态/402
第八节穿刺针吸细胞学检验/403
一、乳腺穿刺细胞学检验/403
二、淋巴结穿刺细胞学检验/404
第二十章造血基础理论/407
**节造血器官/407
一、胚胎期造血器官/407
二、出生后造血器官/408
第二节造血微环境与造血调控/409
一、造血微环境/409
二、造血调控/410
第三节造血干（祖）细胞及骨髓间质干细胞/411
一、造血干细胞和造血祖细胞/411
二、骨髓间质干细胞/412
第四节血细胞的发育与成熟/412
一、血细胞的发育/412
二、血细胞发育成熟的一般规律/413
第二十一章骨髓细胞检验/416
**节血象和骨髓象检验/417
一、正常血细胞形态/417
二、骨髓细胞检验/426
第二节细胞化学染色检验/432
一、铁染色/433
二、过氧化物酶染色/435
三、苏丹黑B染色/436
四、过碘酸-希夫反应/436
五、酯酶染色/438
六、中性粒细胞碱性磷酸酶染色/441
七、酸性磷酸酶染色/443
第三节正常骨髓象/444
一、成人骨髓象/444
二、小儿骨髓象/445
第二十二章常见血液病检验/446
**节贫血/446
一、概述/446
二、缺铁性贫血/448
三、巨幼细胞贫血/450
四、再生障碍性贫血/452
五、溶血性贫血/454
第二节白血病/455
一、概述/455
二、急性白血病/456
三、慢性白血病/467
四、特殊类型白血病/469
第三节多发性骨髓瘤/471
一、概述/471
二、实验室检查/471
第四节骨髓增生异常综合征/472
一、概述/472
二、实验室检查/472
三、分型/474
第五节原发性免疫性血小板减少症/477
一、概述/477
二、实验室检查/477
三、鉴别诊断/477
第六节其他白细胞疾病检验/478
一、类白血病反应/478
二、白细胞减少症和粒细胞缺乏症/478
三、传染性单核细胞增多症/479
四、类脂质沉积病/479
五、噬血细胞综合征/481
六、脾功能亢进/481
第二十三章临床实验室管理/483
**节临床实验室建设与管理/483
一、临床实验室的定义/483
二、临床实验室的建设/484
三、临床实验室的管理/485
第二节实验室生物安全管理/487
一、实验室生物安全防护水平分级/487
二、实验室生物安全制度/489
三、实验室生物安全管理体系/490
第三节实验室意外事故处理/491
一、触电/491
二、创伤/491
三、烧伤或烫伤/491
四、化学性污染物的伤害/491
五、高致病性微生物感染或泄漏/492
六、火灾/492
第四节临床实验室信息系统管理/492
一、管理内涵/492
二、基本功能/493
参考文献/495