中西医临床诊疗思维能力训练

**章问诊/1
**节问诊重要性/1
第二节问诊方法及注意事项/1
第三节问诊内容/2
第四节问诊技巧/4
第二章医患沟通技巧/7
**节首诊医患沟通技巧/7
一、门诊医患沟通技巧/7
二、急诊医患沟通技巧/9
第二节医患沟通情景问答/10
第三节医患沟通案例评析/13
第三章标准化病人模拟问诊训练案例/41
**节内科常见病证、症状模拟问诊案例/41
一、寒热/41
急性上呼吸道感染/41
二、咳喘/46
（一）慢性阻塞性肺疾病/46
（二）原发性支气管肺癌/50
（三）支气管哮喘/53
三、心悸/57
（一）心律失常/57
（二）病毒性心肌炎/61
（三）甲状腺功能亢进症/64
四、胸痛/67
冠状动脉粥样硬化性心脏病/67
五、头晕/73
高血压病（原发性高血压）/73
六、头痛/76
紧张性头痛/76
七、不寐/79
失眠/79
八、咯血/83
支气管扩张症/83
九、呕血/86
消化性溃疡/86
十、胃脘痛/91
（一）慢性胃炎/91
（二）胃癌/94
（三）消化性溃疡/99
十一、恶心呕吐/103
（一）亚急性重型肝炎/103
（二）慢性肾衰竭/107
十二、腹泻、血便/111
（一）溃疡性结肠炎/111
（二）结直肠癌/115
十三、水肿/118
（一）急性肾小球肾炎/118
（二）肾病综合征/122
十四、小便异常/125
尿路感染/125
第二节外科常见病证、症状模拟问诊案例/128
一、急性腹痛/128
（一）胃、十二指肠溃疡急性穿孔/128
（二）胆道感染、胆石症/132
（三）急性阑尾炎/136
（四）急性胰腺炎/140
二、丹毒/145
急性淋巴管炎/145
三、乳痈/148
急性化脓性乳腺炎/148
四、关节疼痛/152
膝骨关节炎/152
第三节妇产科常见病证、症状模拟问诊案例/155
一、汗出/155
围绝经期综合征/155
二、不孕/159
不孕症/159
三、胎漏、胎动不安/164
先兆流产/164
四、月经后期/167
多囊卵巢综合征/167
五、癥瘕/170
子宫肌瘤/170
第四节儿科常见病证、症状模拟问诊案例/173
一、抽搐/173
小儿惊厥/173
二、泄泻/176
婴儿腹泻/176
三、奶麻/181
幼儿急疹/181
四、发热、咳嗽/184
小儿肺炎/184
五、丹痧/189
猩红热/189
六、五迟、五软/192
维生素D缺乏性佝偻病/192
七、积滞/197
消化不良/197
第四章临床诊疗实践操作要领/201
**节中医四诊技能操作要领/201
一、望诊/201
二、闻诊/204
三、问诊/204
四、按诊/205
第二节针灸推拿操作要领/207
一、常用针灸穴位/207
二、针灸技术/210
三、灸法技能/212
四、拔罐技能/212
五、推拿技能/213
第三节体格检查操作要领/215
一、基本检查法/215
二、一般检查/217
三、头面部、颈部检查/219
四、胸廓、乳房检查/221
五、肺脏、胸膜检查/222
六、心脏检查/224
七、腹部检查/226
八、脊柱四肢检查/229
九、神经系统检查/229
第四节心电图检查操作要领/232
一、心电图机操作/232
二、心电图分析步骤/232
第五节临床穿刺术操作要领/233
一、胸膜腔穿刺术/233
二、腹膜腔穿刺术/234
三、腰椎穿刺术/234
四、骨髓穿刺术/235
第六节心肺复苏术操作要领/235
一、仪器设备/235
二、操作要领/235
第七节外科基本操作要领/236
一、手臂消毒法/236
二、穿无菌手术衣和戴无菌手套/237
三、手术区皮肤消毒/237
四、铺无菌手术单/238
五、外科换药/238
六、伤口拆线/239
七、脓肿切开/239
八、止血/239
第八节妇产科检查操作要领/240
一、妇科检查/240
二、产科四步触诊法/242
第九节儿科检查操作要领/242
一、体重检查/242
二、身高（长）检查/242
三、头围测量/243
四、胸围测量/243
五、上臂围测量/243
六、检查囟门/243
七、牙齿检查/243
八、检查指纹/243
九、脉诊/244
十、体温测量/244
十一、呼吸、脉搏检查/244
十二、测量血压/244
第五章诊断思维方法/247
一、诊断步骤/247
二、临床思维方法/252
三、临床常见漏诊、误诊原因分析/253
四、诊断内容/254
第六章临床诊断（治）实训病案/257
**节中医诊断实训病案/257
第二节针灸诊治实训病案/261
第三节西医诊断实训病案/270
一、物理诊断病案/270
二、实验诊断病案/283
三、心电图诊断病案/289
四、影像诊断病案/295
第四节中医内科疾病诊治实训病案/308
第五节中西医结合外科疾病诊治实训病案/324
第六节西医外科疾病诊断实训病案/326
第七节中医妇科疾病诊治实训病案/329
第八节中医儿科疾病诊治实训病案/332
主要参考书目/337