CAR-T细胞治疗淋巴瘤MDT全程管理专家共识

1　MDT在CAR-T细胞治疗中的作用 1
1.1?MDT科室组成及职责 2
1.2?MDT团队成员及职责 5
1.2.1?团队主席：由具有CAR-T治疗经验的权威专家担任 5
1.2.2?专家组：由各相关科室具有副主任医师及以上职称的人员担任 5
1.2.3?秘书：由血液科的住院医师或主治医师轮值担任 6
1.3?MDT会议场所及设施 7
1.3.1?会议场所 7
1.3.2?MDT会议技术设备 7
1.4?MDT形式 8
1.4.1?院内形式（现场） 8
1.4.2?院际形式（远程） 8
2　CAR-T细胞在淋巴瘤中的治疗流程 10
3　CAR-T细胞治疗患者筛选期评估的MDT管理 12
3.1?患者评估清单 12
3.2?筛选期MDT讨论 13
3.3?患者筛选期决策依据 15
3.4?筛选期疗效预判与对策 19
3.5?筛选期风险预判与对策 20
4　外周血单采期的MDT管理 21
5　CAR-T细胞输注前的桥接治疗MDT管理 24
5.1?桥接治疗方案选择原则 26
5.2?桥接治疗方案 27
5.3?MDT讨论重点 29
6　CAR-T细胞输注前的预处理 30
7　CAR-T细胞治疗中常见不良反应的MDT管理 33
7.1?CRS 35
7.2?局部CRS（Local-CRS，L-CRS） 40
7.3?ICANS 48
7.4?其他不良反应的MDT处理 55
8　CAR-T输注后联合治疗 63
9　CAR-T细胞治疗相关检测及随访 63
10　结?语 63
参考文献 73