老年衰弱综合征管理手册

**章　衰弱是一种病吗？ 2
场景案例 2什么是衰弱综合征？ 3衰弱综合征有什么表现？ 4出现衰弱的四大临床表现一定只是衰弱吗？ 4衰弱对老年人有什么危害？ 5衰弱和其他慢性疾病有什么关系？ 5
第二章　如何知道老年人是否衰弱？ 8
场景案例 8哪些人需要进行衰弱的评估？ 9老年人如何进行衰弱的自我评估？ 10衰弱自评发现自己衰弱怎么办？ 12专业人士采用的衰弱评估工具有哪些？ 13量表评估发现衰弱，医生还会进行哪些评估？ 17
第三章　认知衰弱是什么？ 19
场景案例 19认知障碍和躯体衰弱有什么关联？ 21认知衰弱的概念 22认知衰弱为什么重要？ 22怎样判断认知衰弱？ 23
第四章　为什么老年人会衰弱？ 26
场景案例 26遗传因素 28社会人口学因素 28生活方式 29营养不良与营养素摄入不足 29精神心理因素 30多病共存与多重用药 30
第五章　为什么衰弱的老年人更容易发生跌倒？ 32
场景案例 32衰弱增加跌倒的机制 33衰弱老年人具有多种跌倒的危险因素 33 第六章　什么是衰弱老年人的优质照护方案？ 38
场景案例 38老年综合评估 39什么是衰弱老年人多维综合照护方案 40衰弱老年人多维综合照护方案的制定原则 40衰弱老年人多维综合照护方案的主要内容 42
第七章　生命在于运动：衰弱老年人该怎么运动？ 47
场景案例 47衰弱与运动 48运动锻炼有哪些类型？ 49衰弱老年人该如何锻炼？ 53
第八章　人是铁，饭是钢：衰弱老年人怎么吃好？ 57
场景案例 58营养与衰弱的相关性 59衰弱老年人膳食常见问题 60老年人合理膳食的原则 61衰弱老年人怎样安排日常膳食？ 64
第九章　保护肠道菌群，减少老年衰弱 68
场景案例 68什么是肠道菌群？ 69肠道菌群具体包括哪些细菌？ 70肠道菌群对于人体有什么作用？ 70衰弱老年人的肠道菌群发生了什么变化？ 71为什么衰弱老年人会发生肠道菌群失调？ 71肠道菌群失调会对衰弱老年人产生怎样的影响？ 72应该怎么保护我们的肠道菌群？ 72
第十章　如何改善认知衰弱 78
场景案例 78保证适当的营养摄入 80积极参加运动和文娱活动 81良好的慢病管理 82心理关爱 82睡眠与冥想 83其他干预方法 83医疗干预 84综合的策略 85 第十一章　衰弱老年人的血压：“低”好，还是“高”好？ 88
场景案例 88老年人健康与高血压的关系 89衰弱对高血压治疗有什么影响？ 93衰弱老年人高血压怎样制定治疗方案？ 93
第十二章　衰弱老年人糖尿病的*佳血糖值是多少？ 101
场景案例 101糖尿病与老年人衰弱 103衰弱糖尿病患者血糖控制目标多少才适当？ 105
第十三章　慢阻肺老年人的抗衰弱攻略 112
场景案例 112什么是慢阻肺？ 114慢阻肺和衰弱有什么关系？ 114慢阻肺老年人该如何抗衰弱？ 115
第十四章　心力衰竭老人如何抗衰弱？ 121
场景案例 121什么是心力衰竭？ 123心力衰竭和衰弱的相互影响 123老年心力衰竭患者如何抗衰弱？ 125
第十五章　衰弱老年人如何管理前列腺增生症？ 129
场景案例 129前列腺增生对老年人有什么影响？ 131前列腺增生的治疗原则是什么？ 131
前列腺增生与衰弱有什么关系？ 133衰弱老年人该如何治疗前列腺增生及下尿路症状呢？ 134 第十六章　服药越多效果越好吗？ 140
场景案例 140老年患者多重用药的原因有哪些？ 142多重用药对健康的潜在不良影响 143衰弱老年人多重用药到底对不对？ 145衰弱老年人多重用药怎样才能适当？ 146
第十七章　衰弱老年人体检项目怎么安排？ 150
场景案例 151老年人体检的目的是什么？ 151健康体检项目怎么安排才合理？ 152衰弱老年人的体检项目安排要考虑的因素 153相关权威组织对部分体检项目的推荐 154
第十八章　衰弱老年人能做化疗吗？ 159
场景案例 159认识化疗 160肿瘤、化疗与衰弱的关系 162如何决定衰弱老年人是否进行化疗？ 163衰弱老年人对化疗的耐受性能改善吗？ 166
第十九章　如何应对前列腺癌治疗的不良反应？ 170
场景案例 171什么是前列腺癌？ 171医生如何对前列腺癌进行分期？ 172
前列腺癌的治疗方法有哪些？ 173 ADT的不良反应 174 ADT与衰弱的关系 176 ADT的前列腺癌患者如何对抗衰弱？ 176用适当的运动锻炼对抗 ADT期间的疲劳感 179
第二十章　衰弱老年人怎样才能安全手术？ 185
场景案例 186衰弱老年人能否接受手术治疗？ 187衰弱老年人术前如何减少风险？ 188衰弱老年人术中如何减少风险？ 191衰弱老年人的术后管理 192衰弱老年人出院后的注意事项 193