上海市细菌耐药.抗菌药物应用和医院感染监测报告(2018年度)

**篇 细菌耐药监测报告 / 01 一、 材料和方法 / 05 （一） 材料 / 05 （二） 方法 / 06 二、 结果 / 08 （一） 细菌分布 / 08 （二） 耐药菌的检出率 / 10 （三） 革兰阳性菌对各类抗菌药物的敏感性 / 12 （四） 革兰阴性杆菌对抗菌药物的敏感性 / 16 三、 讨论 / 24 第二篇 抗菌药物临床应用监测报告 / 29 一、 2018年上海市三级医院抗菌药物临床使用数据
与近年趋势 / 32 （一） 资料与方法 / 32 （二） 结果 / 33 二、 2018年上海市二级医院抗菌药物临床使用数据与近年趋势 / 48 （一） 资料与方法 / 48 （二） 结果 / 49 三、 2018年上海市社区医院抗菌药物临床使用数据与近年趋势 / 63 （一） 资料与方法 / 63 （二） 结果 / 63 （三） 讨论 / 73 四、 2018年上海市抗菌药物临床应用监测结论/ 74 第三篇 医院感染监测与防控报告 / 77 一、 医院感染相关特色监测工作 / 79 （一） 锐器伤直报数据统计分析 / 79 （二） 引流瓶管理现状 / 81 （三） 2012—2015年上海市87家医院血培养送检情况调查 / 82 二、 医院感染常规监测工作 / 85 （一） ICU目标性监测 / 85 （二） 围术期抗菌药物预防用药监测 / 86 （三） 2013—2018年上海二甲以上医院血培养送检情况调查 / 87 （四） 手卫生依从性及用品耗量监测 / 88 （五） 医院感染现患率调查 / 89 三、 2018年下半年质控督查工作/ 90 第四篇 “三网联动”综合评分标准 / 95 一、 “三网联动”复合指标/ 97 （一） 感染病诊治多学科专业队伍建设（45分）/ 97 （二） 抗菌药物采购目录优化（45分）/ 98 （三） 规范β—内酰胺类抗菌药物皮试（10分）/ 101 二、 细菌耐药权重指数/ 101 （一） 标本质量分值（50分）/ 101 （二） 耐药程度（50分）/ 103 三、 抗菌药物使用权重指数/ 104 （一） 基础分值（30分）/ 104 （二） 综合性医院抗菌药物管理指标分值（20分）/ 104 （三） 重点监测抗菌药物分值（50分）/ 105 四、 医院感染权重指数/ 106 （一） 基础分值（40分）/ 106 （二） 监测权重分值（60分）/ 106