心理健康教育

第1章 辨识健康 对于大学生来说，正确看待心理咨询，妥善运用心理危机干预技能，学会自助，进而灵活应对心理危机、塑造健康心理，是适应未来社会生活和走向成功的关键因素，对于其健康成长、成才有着重要意义。 第1节 心理健康概述 名人名言 一旦基本生存需要得到保证后，心理健康在决定人们生活质量中起着重要作用。——艾森伯格 一、健康与心理健康的概念 （一）健康的概念 传统医学和世俗观念通常用人体测量、体格检查和各种生理指标来衡量人们的健康，忽略了人的内心世界和社会方面。随着传统的“生物医学”模式向“生物 -心理-社会医学”模式转变，人们对健康的含义有了更深刻、更全面的认识。 1946年世界卫生组织（ WHO）将健康定义为：“健康乃是一种在身体上、心理上和社会上的完满状态。不仅是没有身体缺陷和疾病，还要有完整的生理、心理状态和社会适应能力。 ”1989年世界卫生组织对健康下了新的定义，即“健康不仅是没有疾病，而且包括躯体健康、心理健康、社会适应良好和道德健康”。因此，真正的健康应当包含生理健康、心理健康和社会健康 3个方面，生理、心理和社会性共同构成了健康的三大护航舰。 （二）心理健康的概念 1946年，第三届国际心理卫生大会指出：“心理健康是指在身体、智能及情绪上能保持同他人的心理不相矛盾，并将个人心境发展成为*佳的状态。 ”英格里斯认为：“心理健康是指一种持续的心理状况，当事者在那种情况下能做出良好的适应，具有生命的活力，而且能充分发展其身心的潜能。”孟尼格尔认为：“心理健康是指人们与环境相互间具有高效率的适应情况。”波孟认为：“心理健康就是合乎某一水平的社会行为，一方面能为社会所接受，另一方面能为本身带来快乐。”可见，我们需要从多个角度来理解心理健康的概念。 首先，心理健康有两个层级。其一，没有心理疾病。这是心理健康的基本标准，就像身体没有疾病是身体健康的*基本条件一样，更多的是从“正常-不正常”的角度出发；其二，从不断追求完美的角度出发，是一种积极发展的心理状态，这是心理健康更高级的体现。它意味着心理健康是消除一切不健康的心理倾向，使个体处于*佳状态，在这种状况下，个体能够做出良好的适应，能充分发挥身心潜能。 其次，心理健康有广义和狭义之分。狭义的心理健康，其目的在于预防心理疾病的发生，而这是一种消极应对的态度；广义的心理健康是以促进自我心理调节、发挥更大的心理效能为目标。心理健康的人，能够不断提高自身的心理健康水平，更好地适应社会生活，更有效地为社会和人类做出贡献，这是一种积极发展的态度。 二、心理健康的标准 （一）关于心理状况的认识 1.心理正常与异常的认识 心理状况可分为心理正常和心理异常。心理正常是指具备正常的心理活动，或是不包含精神障碍症状的心理活动；而心理异常是指有典型精神障碍症状的心理活动。那么心理正常与心理异常应如何区分？郭念锋提出，区分心理的正常与异常应该从心理学角度切入，以心理学对人类心理活动的一般性定义为依据。他提出了区分心理正常与异常的 3条原则：①主观世界与客观世界的统一性原则。②心理活动的内在协调性原则。③人格的相对稳定性原则。 2.心理健康与不健康的认识心理正常、心理不正常与心理健康、心理不健康是我们经常接触的概念，它们之间有什么联系呢？心理正常和异常用来表述有无精神障碍，而心理健康和不健康用来表述心理健康水平高低和程度。心理健康和心理不健康都包含在心理正常范围之内。 （1）心理健康：从静态角度来看，心理健康是一种心理状态，它在某段时间内展现着自身的正常功能；从动态角度来看，心理健康是一种动态的平衡，这种平衡是在主体与内外环境的相互作用中实现的。 （2）心理不健康：当我们自身或环境发生激烈的变化时，心理健康的平衡状态就有可能被打破，进入失衡状态，我们把处于动态失衡状态的心理过程称为不健康的心理状态。依据严重程度，心理不健康状态可分为： 1）一般心理问题：是由现实因素激发，持续时间较短、情绪反应能在理智控制之下，不严重破坏社会功能、情绪反应尚未泛化的心理不健康状态。 李某的左右为难 近两周大学生李某偶有失眠，心情不好时注意力难以集中，读书环境越安静越容易走神。原来喜欢和同学朋友聊天的他，现在很厌烦跟别人在一起，但能控制自己维持一般的同学、朋友关系。当被问及原因时，李某称在高中时谈一女朋友，女朋友高考时落榜，现在已经工作。两人一直相处得很好。但前段时间，李某参加老乡聚会时认识一位女老乡，两人谈得很是投机，彼此间有了好感。两周前，他接到女朋友电话时， 突然觉得女朋友很陌生， 聊了没几句， 因话不投机就吵了起来。这时李某就觉得那位老乡很亲切， 很想跟她多接触，发展另一段感情， 可又觉得那样做不道德， 于是左右为难。 点评：面对左右为难的事情，心中充满矛盾。李某面临的问题由现实因素引起，未出现泛化，属于一般心理问题。建议李某认真分析利弊，理清内心的思绪，再做选择。 2 )严重的心理问题：是由相对强烈的现实因素散发，初始情绪反应强烈、持续时间较长、内容充分泛化的心理不健康状态。 (二)心理健康的标准 衡量一个人生理健康与否的标准非常具体和精确，有固定的参考数值。但判断一个人心理是否健康的标准和依据是什么，目前理论界存在不同的看法。 1946 年，第二届国际心理卫生大会认定心理健康的标志：④身体、智力、情绪十分协调。②适应环境，人际关系中彼此能谦让。③有幸福感。④在职业工作中能充分发挥自己的能力，过着有效率的生活。 1951年，马斯洛( Maslow) 和米特尔曼( Mittelman )提出心理健康的10 条标准：也有充分的自我安全感。②能充分了解自己， 并能恰当估价自己的能力。③生活理想切合实际。④不脱离周围现实环境。⑤能保持人格的完整与和谐。⑥善于从经验中学习。⑦能保持良好的人际关系。⑧能适度地宣泄情绪和控制情绪。⑨在符合团体要求的前提下，能有限度地发挥个性。在不违背社会规范的前提下，能适当地满足个人的基本需求。 其实，心理健康本身是一个动态的过程，可能随个体自身的发展而变化，也可能因所处情境的不同而变化。一般来说，判断个体是否心理健康主要看5个方面：一是统计学标准，根据大量正常心理特征的测量取得常模，把当事人的心理与常模进行比较。二是社会规范标准， 当事人的行为符合公认的社会文化行为规范即为健康。三是临床症状标准，根据当事人是否存在医学上的症状来判断，如焦虑、抑郁、强迫等。四是经验标准，即根据当事人自己的主观感受来判断自己的心理健康状况，研究者凭借自己的经验对当事人的心理健康状况进行判断。五是自身行为标准，是指当事人以往生活中形成的稳定的行为模式即正常标准，通过观察当事人的行为是否偏离这个正常标准来判断心理健康与否。 三、大学生常见的心理问题 在我国，大学生都是通过严格考试，从全国各地选拔出来的优秀青年，大多数有较高的智力、浓厚的学习兴趣、远大的理想和抱负。但由于大学生无论在生理上还是心理上，都处于迅速成长变化的过程，处于从不成熟逐渐成熟的过渡期，对社会、自己缺乏全面正确的认识， 一旦理想与现实之间发生冲突，便容易产生各种各样的心理矛盾和冲突，从而引发各种各样的心理问题。 (一)适应问题 每个人在人生发展的特定阶段，都会遇到一些事情， 产生心理上的困惑进而引生一些不良情绪，我们把这种常见的、人人都会遇到的、随着年龄的增长会自动解决或缓解的一系列问题称为“心理不适应”。初入大学校门，随着生活环境的改变、人际关系的变化、学习方式的变革，大学生难免面临一系列的不适应。大学生应积极适应新的宿舍环境、人际交往、学习方式、生活习惯，完成心理适应。只有从心理上适应了大学生活，个体才能在行为上与大众融为一体，才能将自己更多的精力投入到生活和学习中去。 小王的习惯 大一新生小王按照以前的生活习惯，将闹钟调至6 点半提醒自己起床，闹钟响时把其他室友吵醒了。室友们纷纷抱怨，小王忙道歉，但心中仍有不快：早起是我的习惯，我错了吗？ 点评：来到大学后，同学们性格不同、习惯各异，难免产生小摩擦。面对摩擦，首先要接受彼此的差异，其次学会协调与改变，适应新的环境。 （二）学习问题 大学的教学目标、教学内容、教学方式与中学有明显的差异。这就要求大学生改变学习方法，明确学习目的，端正学习态度，掌握自学方法，以适应大学学习生活，但很多大学生学习动机不足、学习方法不当或对专业知识缺乏兴趣等原因，导致学习成绩不佳，同时引发学习焦虑，甚至厌学、弃学等问题。 （三）人际关系问题 人际交往对大学生完成学业、人格发展具有重要作用。随着大学生自我意识的增强，他们不愿意再依赖家长、老师，而是希望用自己的眼光去观察社会，用自己喜欢的方式去结交朋友。但由于个性、情绪等因素的影响，加上缺乏人际交往的经验与技巧，容易面临人际交往困扰。 （四）情感问题 爱情是*娇艳也是*刺手的玫瑰。有些大学生的爱情观还不成熟，往往凭着自己青春期的冲动，把爱情想得过于美好，一旦遇到问题，往往没有准备，难以承受。比如，同宿舍的人都有了男（女）朋友，但是自己没有，于是形成心理落差，而使情绪不稳定；有的大学生失恋后长时间沉浸在痛苦的情绪中，无法自拔，荒废了学业，甚至引发抑郁症等心理问题。 （五）求职与择业问题 求职与择业是高年级大学生面临的问题。大学生在毕业前夕，由于缺乏经验与准备，容易缺乏求职技巧；由于自我评估不准，找不到合适的工作，容易产生心理冲突。 四、大学生心理健康的标准 根据大学生的心理特征、大学生特定社会角色的要求及健康心理学的基本理论，大学生心理健康的标准可以概括为以下八条。 （一）学习兴趣浓厚 学习是大学生活的主要内容，心理健康的大学生都会珍惜学习机会，求知欲望强烈；能克服学习中的困难，学习成绩稳定；能保持一定的学习效率，从学习中体验满足与快乐。 （二）自我意识明确 大学阶段是自我意识发展与完善的重要时期。一个心理健康的大学生能客观地认识和评价自己的优缺点，能根据实际情况确立自己的理想目标，能接纳自己、正视现实、积极进取。 （三）情绪积极稳定 心理健康的大学生情绪稳定，能及时察觉并调适自己的情绪状态。在出现消极情绪时，能合理有效地宣泄、及时调整，保持良好的情绪状态。 （四）人格健全独立 健全的人格是大学生成长与成才的重要保障。了解认识自己的气质、性格、能力等人格特点并进行优化与完善，得到合理均衡发展，对于大学生的发展非常重要。 （五）人际关系和谐 和谐的人际关系是事业成功与生活幸福的重要前提。心理健康的大学生通常乐于并善于与人交往，在与他人的互动中不断认识自我、理解他人，能妥善地处理人际关系。 （六）意志品质坚定 心理健康的大学生往往具有坚定的意志和较强的抗挫折能力。在大学生活中，能够较长时间保持对某一目标的兴趣，能适时地做出决定并有效地解决问题；在困难和挫折面前，能保持信心和勇气，采取合理的应对方式。 （七）适应能力良好 大学生对自然环境和社会环境应该有较强的适应能力，不仅能面对现实和接受现实，而且能进一步改造现实而不是逃避现实。一个心理健康的大学生能够与社会保持良好的接触，能够及时调整自己的需要和愿望，使自己的思想和行为与社会协调一致。 （八）心理行为适度 心理健康的人其言行、举止都符合他所处年龄段的特点。一个心理健康的大学生应该精力充沛、勤学好问、反应敏捷、喜欢探索。 上述八条大学生心理健康的标准，心理健康状态并非是固定不变，而是不断变化的