建言献策之实践

　　*近，民盟江苏省委参与了民盟中央关于“全面优化制度安排，实现社会保障定型、稳定、可持续发展”的重点调研。近年来，我省加强社会保障制度建设，城乡社会保障制度框架趋于完善，社会保障范围基本实现全覆盖，社会保障水平和统筹层次不断提高，对促进我省经济社会发展与民生改善发挥了重要作用。但也存在一些不足，如城乡居民养老保险不统一、医疗保险制度设计不合理、社会保险形式单一、社会保障管理和信息化建设滞后等。建立和完善多重、多层次的社会保障体系是一个长期发展的战略任务，对于提高国民风险抵御能力，减轻财政负担将产生重大作用。为此，我们对构建我省多重、多层次社会保障制度提出如下建议。　　一、整合城乡居民养老保险制度　　据了解，目前，全国已有11个省实施城乡居民养老保险制度的整合。江苏作为经济发达的省份，应尽快实施城乡居民养老保险制度的整合。先在我省条件成熟的地区进行试点，将现有分散的城镇职工养老保险、城乡居民养老保险、机关事业单位养老保险进行整合，实行基础养老金国民化，建立“基础养老金+个人账户养老金”制度，凡达到退休年龄，是江苏省的公民，人人都享有基础养老金，而个人账户养老金则由于个人缴费水平的不同而有差别。而后总结试点经验在全省推广实施。　　二、做好医疗保险制度的顶层设计　　一是对有固定职业的人群，在其本人纳入强制性基本医疗保险制度的同时，应以家庭为单位将其被抚养人一并纳入该制度保障范围，废除城镇职工医疗保险设置个人账户的做法，其部分资金可用作被抚养人口的参保费用。二是对城乡没有职业的社会弱势群体家庭，应强化政府的责任，采取政府补助为主、个人适当缴费的办法，吸引其以户为单位参加城乡居民合作医疗。三是对家庭条件特别困难的，应纳入城乡医疗救助范围，通过政府出资资助参合，扩大强制性基本医疗保险的参加人数，通过参保人员结构的合理调整，使政府集中财力帮助确实需要帮助的家庭提高筹资和保障水平。四是将医疗保险保障关口前移，支持健康教育和预防保健工作，促进参保人员无病早防、有病早治，做到医疗、医疗保险和医药“三医”联动，*大限度地发挥医疗保险资金的使用效率，推动医疗保险制度向健康保障制度方向转化。　　三、鼓励多元化、多层次的社会保险　　鼓励和引导多元化、多层次的社会保险，有利于增加社会保险资源，扩大服务供给，满足人民群众多层次、多元化的服务需求，有利于建立竞争机制，提高社会保险效率和质量。应结合江苏实际，制定和完善鼓励多元化、多层次的社会保险政策：一是政府可采取税收政策等引导企业建立企业补充社会保险，鼓励个人购买商业保险。二是建立“养老社会保险+企业年金+商业保险+个人储蓄”多层次的养老保障制度、“医疗社会保险+企业补充医疗保险+商业健康保险”多层次的医疗保障制度，实现养老金和医疗费用来源多元化。三是抓紧企业职工基本养老保险省级统筹的落实，不断推进城镇职工医疗保险、新型农村合作医疗等制度统筹层次的提升。降低退休人员对社会保险的依赖程度，使社会保险制度呈现良性发展。　　四、加强社会保障管理和信息化平台建设　　一是理顺社会保障行政管理体制。明确管理部门，密切部门协作，加强基层社会保障服务平台建设，规范和优化社会保障管理服务流程，提升基层社会保障能力。按照统一部署、分步实施、循序渐进、逐步完善的原则，整合城镇居民、城镇职工社会保险和农村社会保险管理服务资源，有序推进城乡各项制度并轨，加快城乡社会保障一体化的步伐。建议中央政府尽快出台社保基金投资运行管理办法，发行面向地方社保基金的定向国债，建立社保基金存款利率竟价机制，理顺资本市场体制机制。委托全国社会保障基金理事会负责我省部分社会保险基金的投资运营，通过构建稳妥的机制实现社会保障基金保值增值。二是加强社会保障信息网络建设。开发全省统一的城乡社会保障信息服务软件，与民政、公安、物管、交通、医保、计生、医院等相关信息系统相互衔接，加快建设项目齐全、功能完备、全省联网的社会保障信息管理系统。以居民社保卡为载体，扩大城乡居民各类信息统计功能，争取早日实现社保卡、银行卡、诊疗卡、居民健康卡等多卡合一，为全省城乡居民提供“一卡多用、服务一生、保障终生”的以人为本、统一高效的精准化管理和服务。同时预留端口，待条件成熟时与国家的社会保障系统对接，减少成本和资源浪费。