治愈情绪痛苦:转化心理痛苦的情绪聚焦疗法:an emotion-focused approach

推荐序一很高兴为本书写序。情绪聚焦疗法（emotion-focused therapy，EFT）基于“我感觉，故我在”的概念，认为情绪的重要性并不次于认知；相反，情绪为生活提供了色彩和意义，是我们生活的永恒伴侣，支配着我们做了很多事情。正如文森特?凡?高在给其弟弟的信中所写：“不要忘记，小小的情绪是我们生命的主宰，我们在不知不觉中就遵从了它们。”情绪是一种适应性资源和意义系统，而不是一种需要通过宣泄来摆脱的东西，或者需要被改变、被削弱或通过理性被纠正的东西。随着这种观点的出现，对情绪在人际关系和心理治疗中作用的理解使心理治疗发生了翻天覆地的变化。这种“新面貌”已经为心理治疗研究设定了一个新的日程――确定如何才能促进情绪的*佳转化，并将情绪作为独立的变量来对待，而不是作为认知的次要因素。临床专业工作者目前面临的关键问题是如何更好地促进人们对情绪的了解和认识，以及如何帮助人们转化难以适应的情绪。本书有助于理解如何促进这种情绪转化。正如本书所展示的那样，针对情绪的工作存在着二元性。这是因为原发性情绪既是信息的载体，又是快乐和痛苦的源泉。情绪经常以一种直接的、个体特有的方式为我们提供关于自己和他人的信息，它们是即时的、亲密的、有个人意义的。我们需要关注这些情绪，需要用语言表达它们，以便让它们更加清晰，从而促进我们对自我的理解。但当过去的伤害或忽视导致情绪变得太痛苦而让人难以承受时，它们就会失去赋予意义的功能，成为淹没一切的、破坏性的体验。这些感受带来的强烈痛苦可能成为威胁的根源，它们会产生让人难以忍受的体验，并可能对个体心理上的存在感构成威胁。在这种情况下，个体就需要对它们进行转化或调节，以保持自我的一致性（self-coherence）。基于情绪的首要性和接纳情绪的重要性这两条原则，经过过去几十年的发展后，EFT 开始强调情绪转化的重要性，提出改变情绪的*佳方式是使用另一种情绪予以平衡（Greenberg，2002， 2010）。拉迪斯拉夫?提姆拉克作为第二代情绪聚焦领域的治疗专家、理论家、培训师和研究者，拥有绝佳的身份来拓展和发展这种方法，就像他在本书中所做的那样。本书对理解心理治疗中情绪转化的过程做出了重要的贡献。本书将促进 EFT 的实践应用，并将为已经在世界各地进行的相关培训增加更多内容。除了拉迪斯拉夫在爱尔兰推动的培训计划（在该项目中相关理念得以实施）外，现在在欧洲、亚洲和北美洲还有许多培训项目。在这些培训项目中，人们了解到情绪痛苦不能被简单地理解为是由认知或行为上的困难引起的，而是源自灵魂深处隐性的痛苦。人们认识到，需要通过直面本想要回避的痛苦来改变它，并创造新的意义来改变自我叙事，从而*终获益。通过本书，拉迪斯拉夫?提姆拉克展现出他对治疗性改变过程的洞察力，展示了人们是如何转化情绪痛苦的，做出了独创性的贡献。 莱斯利?格林伯格（Leslie Greenberg） 于多伦多 2014.9推荐序二 转化是有效治疗的关键收到玉红教授给我发来的翻译书稿，首先映入我眼帘的两个字是“转化”。在心理治疗发展日新月异的今天，人们更清醒地认识到：治愈不仅仅是治疗的理想效果，而是从一开始就存在的自我成长、自我康复、自我拓展的潜能，转化才是治愈的基本动力！情绪是一种通过生理唤醒、认知评价和行为及表达反应带来改变的复杂模式，是人类进化的产物，是人类体验的外在表现，也是一种强大的精神力量。情绪将我们的大脑、身体和神经系统联系起来，帮助我们应对环境、提高适应能力。因此，情绪履行着与动机、社会和认知相关的多重功能，为人与他人和环境之间的相互关系提供丰富的信息。情绪既是信息的载体，也是快乐和痛苦的源泉；无论多么糟糕的情绪，都可以通过转化，与人的内在进行联结，并产生积极的变化，将人们带入好的状态。情绪聚焦疗法（EFT）结合了依恋理论、经验学派、人本主义及系统理论，是一种研究型的心理疗法，迄今为止主要的研究领域是抑郁、创伤和婚姻困境。这种治疗方法也在对其他心理困扰的治疗中取得了新的进展，例如进食障碍、社交焦虑障碍和广泛性焦虑障碍等。有证据表明，该疗法具有持久性和变革性的影响，尤其是在北美地区越来越受欢迎。在本书中，我们欣喜地看到，历经几十年的发展，当今的 EFT 更加强调转化的重要性，提醒人们认识到，我们需要通过直面想要回避的、源自内在的、心灵深处的痛苦，用情绪转化情绪，用创造新的意义来改变叙事，从而获得情绪回应的能力，发展出相互滋养的亲密关系。EFT 的创立者之一莱斯利?格林伯格的研究发现：对情绪的探索、唤起、表达和转化是心理治疗是否有效的关键因素，也是 EFT *持久有效的干预方式。感谢玉红教授和玉英博士翻译、审译了这本书，让更多的助人者及陷入心理痛苦的求助者有机会系统性地了解在治疗性改变的过程中，情绪是如何被转化的。*后，建议读者将这本书与《与情绪和解：治愈心理创伤的 AEDP 疗法》（希拉里?雅各布?亨德尔著）以及《探索情绪痛苦：以 EFT 为基础的整合心理疗法》（陈玉英著）等书一起阅读。 孟馥 于上海 2022.6推荐序三 见树与见林提姆拉克教授喜欢我们叫他的小名拉卓，好像这样亲切一点。他生于斯洛伐克，后来移民到爱尔兰。在 2018 年初次来到中国上海进行 EFT 培训期间，他对这个国家充满了好奇，三度来沪之后，他*大的心愿就是也带他的妻子和儿女们来看看中国发展的奇迹！可惜近年来疫情频仍，一直尚未如愿。EFT 创始人格林伯格擅长根据循证研究的结果，发展出一个又一个的治疗任务（task)，例如自我批评、未竟事宜、自我打断，等等，让治疗师可以在看见标记（marker）的时候，开始进行各个不同的任务。学员们在学习 EFT 的过程中，要知道在“共情的大海”中寻找“可工作的岛屿”，然后上岛工作。这感觉就像进入森林中见到一棵又一棵不同品种的树木。当你学会如何辨认树木，就知道要在这棵树下进行什么活动，达成什么目标。但是，对于个案的整体概念化，以及整个治疗过程的全貌，似乎不是很清晰，有点只见树木不见森林的遗憾。拉卓是格林伯格与艾略特两人的徒弟，被誉为第二代 EFT 培训师 / 研究者中的佼佼者。他在爱尔兰的都柏林圣三一学院授课并训练 EFT 治疗师进行研究。他的**本“小书”就为 EFT 群体做出了巨大的贡献――为我们提供了一张“见林”的地图，也为EFT 的个案概念化提供了一个简易的流程。如果把这张地图分为三个阶段，那么**阶段就是从来访者目前笼统的、不清晰的全面痛苦，追溯到其触发事件，并评估来访者处理情绪的能力与风格。对于情绪太多或太少的来访者，治疗师需要先进行情绪调节或处理情绪打断，并理解来访者对于此问题的自我对待态度是自我责备性的还是焦虑的，抑或是自我忽略的。当探索过程触及来访者的核心痛苦之后，治疗就进入了第二阶段，即经由核心痛苦探索来访者过去未满足的需求。拉卓也把核心痛苦归纳为三种主要情绪：孤独、羞耻、恐惧 / 惊恐；与之相对的需求也很清晰：被爱、被认可、安全感。第三阶段开始转化痛苦，先唤起自我关怀，如果此路不通则唤起保护性愤怒，给来访者赋能。总而言之，拉卓把 EFT变得更容易理解，治疗师按图索骥，带领来访者穿越树林的地图也更清晰了。感谢姚玉红老师的慧眼，主动带领团队将本书翻译成中文，惠及所有对 EFT 感兴趣的心理学专业人士。不论是先看全局再进入细节，还是先进入森林体验再跳出来看全局，将本书与拙作《探索情绪痛苦：以 EFT 为基础的整合心理疗法》并读，都会有助于更好地掌握 EFT。陈玉英 于上海 2022.6译者序 理解来访者核心困难的另一个窗口道理都懂，怎么还是做不到有效改变？这应该是很多心理咨询师或心理治疗师和来访者都感到困惑和一筹莫展的问题。我在学习了认知行为流派、人本主义流派、叙事流派、系统式家庭治疗流派之后，遇到了情绪聚焦疗法（EFT），现在我觉得情绪是理解来访者核心困难的另一个非常重要的窗口。临床实践对于这个窗口的有效性似乎一直不够重视，原因可能包括理性至上的时代强音、追求立竿见影的高效率等。当然，凡事都应该冷静地想清楚、讲道理，然后付诸实践，但人的完整性恰恰在于感性和理性的平衡，没有感性的理性显得干瘪而乏味，没有理性的感性又缺乏规则与界限。我在跟随陈玉英老师学习 EFT 的过程中得知，本书通俗易懂，实操性强；另外，本书英文名中的“痛苦情绪的转化”也非常吸引我，于是就主动请缨翻译此书。感谢作者的信任，在与伙伴们合作翻译的过程中我也再次深化了对 EFT 的理解。下面我把几点印象深刻的收获与大家做个剧透式分享，希望有助于更多的中国心理咨询师或心理治疗师（下文统一简称“治疗师”）了解，情绪如何推动了心理治疗中的改变。在 EFT 中，治疗师的角色定位是积极主动但循序渐进的，治疗师应该对情绪、认知和行为之间的循环因果有深刻理解。治疗师会问来访者：“此情此景下你的感受如何？这样的感受会推动你做什么？”聚焦情绪的时候，治疗师特别擅长对模糊一团的核心痛苦情绪抽丝剥茧，分化不同的情绪层次。例如，当来访者在空椅技术中对母亲说出“你这头恶毒的老母牛”时，治疗师能引导她从这种继发性愤怒中看到自己心底里的原发情绪是“对被攻击、被羞辱的害怕”和“因为被拒绝而缺失母爱的悲伤”。这样由表及里的转化过程并不容易，当来访者在当下明白所谓“应然”却做不到 困难的“实然”时，EFT 治疗师给予理解的角度独特而充满支持和涵容，其中的人文 关怀让我既感慨又佩服。EFT 治疗师会从三个层次来回应来访者： ?? “你还是拒绝她，因为太难相信这是真的了。” ?? “你这样拒绝她，心里有什么感觉？一定有你的原因。” ?? “如果……当然现在你确实还做不到，我只是说如果你能接受一点点，那后面 会发生什么？”三种层次的回应，从接受来访者当下真实的状态，到尝试理解这种状态的来由，再到*后促进来访者小心地尝试改变，理解来访者对于改变的个人化忧虑或痛苦感受。EFT 的整体转化过程强调真实透明、充满关爱的治疗关系，不断引导来访者分辨核心痛苦情绪背后所隐藏的未满足的需求，例如，“我觉得被抛弃了”常常意味着“我对联结和爱的需求没有得到满足”；“我感到羞耻”常常意味着“我对肯定和自我接纳的需求没有得到充分的满足”；“我被吓到了”常常意味着“我对安全的需求被削弱了”；等等。还有很多收获值得细细回味，希望我挂一漏万的分享不会把大家带偏，衷心推荐大家仔细阅读本书，慢慢应用，持久学习。在此感谢吴睿?、祖燕飞的热情加入，陈玉英老师的审译，感谢编辑杜晓雅、柳小红等老师的促成。因为他们，此译本才得以呈现。书中对咨询师和治疗师未做严格区分，对于一些尚未有定论的翻译，我们把英文原文也同时标注在括号中。当然，由于水平所限，译稿肯定仍存在诸多不足之处，期待读者们、同行们的批评指正、反馈交流。姚玉红 于上海2022.2