包邮北大医学“新时代”器官系统整合教材 临床实地局部解剖学

**章? 临床实地局部解剖学基础 1 **节? 总论 1 一、 人体解剖学与局部解剖学 1 二、 人体解剖学的发展简史 1 三、 人体的分部、层次和基本结构 3 四、 局部解剖方法 7 五、 解剖操作的注意事项 9 第二节? 骨和骨连结概述 9 一、 骨 10 二、 骨连结 12 第三节? 躯干骨及其连结 16 一、 躯干骨 16 二、 躯干骨连结 19 第四节? 四肢骨及其连结 23 一、 上肢骨 23 二、 上肢骨连结 27 三、 下肢骨 30 四、 下肢骨的连结 34 第五节? 颅骨及其连结 40 一、 脑颅骨 40 二、 面颅骨 41 三、 颅的整体观 43 四、 新生儿颅的特征 48 五、 颅骨的连结 48 第六节? 骨骼肌 50 一、 骨骼肌的一般结构 50 二、 头肌 52 三、 颈肌 52 四、 躯干肌 53 五、 四肢肌 55 第二章? 上肢 57 一、 上肢的体表标志 57 二、 肌性标志及主要动脉、神经的体表投影 58 **节? 腋窝 59 【局部解剖】 59 一、 腋窝的组成 59 二、 腋窝的内容 60 【实地解剖】 64 【临床解剖】 65 第二节? 臂前区和前臂前区 66 【局部解剖】 66 一、 浅层结构 66 二、 深层结构 68 【实地解剖】 72 【临床解剖】 74 一、 臂和前臂浅层结构的临床解剖意义 74 二、 肱骨骨折及移位的解剖学基础 74 三、 网球肘和学生肘 75 四、 正中神经的卡压 75 第三节? 臂后区和前臂后区 75 【局部解剖】 75 一、 浅层结构 76 二、 深层结构 76 【实地解剖】 78 【临床解剖】 79 一、 矿工肘 79 二、 前臂骨折移位的解剖学基础 79 三、 前臂骨间膜与前臂骨折复位固定的关系 79 第四节? 手部 80 【局部解剖】 80 一、 手掌 80 二、 手背 86 【实地解剖】 87 【临床解剖】 89 一、 腕管综合征的解剖基础 89 二、 手部手术切口的解剖基础 90 第三章? 下肢 91 一、 下肢的体表标志 91 二、 下肢的主要动脉和神经的体表投影 91 **节? 股前内侧区和小腿前外侧区 92 【局部解剖】 92 一、 下肢前面的浅层 92 二、 股前内侧区 95 三、 小腿前外侧区 100 【实地解剖】 102 一、 下肢前面的浅层 102 二、 股前内侧区 103 三、 小腿前外侧区 104 【临床解剖】 104 一、 大隐静脉高位切开术 104 二、 下肢静脉曲张 105 三、 股动脉和股静脉穿刺的定位 105 四、 股疝嵌顿的形态基础 105 五、 胫骨中、下1/3部骨折不易愈合的解剖原因 105 第二节? 臀区、股后区和小腿后区 106 【局部解剖】 106 一、 臀区 106 二、 股后区 108 三、 腘窝 110 四、 小腿后区 112 【实地解剖】 116 一、 臀区 116 二、 股后区 117 三、 腘窝 117 四、 小腿后区 117 【临床解剖】 118 一、 梨状肌综合征的解剖基础 118 二、 胫神经损伤 118 三、 踝管综合征 119 第三节? 足部 119 【局部解剖】 119 一、 足背 119 二、 足底 120 【实地解剖】 122 【临床解剖】 123 一、 跖筋膜炎的解剖基础 123 二、 人工全髋关节置换术 123 三、 前交叉韧带镜下重建手术 124 第四章? 背部和肩胛区 125 **节? 背部浅层 125 【局部解剖】 125 一、 背部体表标志 125 二、 皮肤和浅筋膜 126 三、 深筋膜 126 四、 背部浅层肌 126 五、 背部的神经和动脉 127 六、 局部结构 128 【实地解剖】 129 【临床解剖】 129 一、 腰疝修补术的解剖基础 129 二、 腰椎后路手术显露的解剖基础 130 第二节? 脊柱区 130 【局部解剖】 130 一、 深筋膜 130 二、 背部深层肌 130 三、 脊柱区的血管和神经 132 四、 椎管 133 五、 局部结构 136 【实地解剖】 137 【临床解剖】 138 一、 颈椎后路手术显露的解剖学基础 138 二、 椎间孔镜下腰椎间盘突出切除术的解剖基础 138 第三节? 肩胛区 139 【局部解剖】 139 一、 皮肤和浅筋膜 139 二、 深筋膜 139 三、 上肢带肌 139 四、 肩胛区的滑膜囊 141 五、 肩胛区的神经 141 六、 肩胛区的动脉 142 七、 局部结构 143 【实地解剖】 145 【临床解剖】 145 一、 关节镜下肩袖断裂修补术的解剖基础 145 二、 肩胛上神经卡压病的解剖学基础 146 第五章? 胸部 147 **节? 胸前区 147 【局部解剖】 147 一、 胸部体表标志及标志线 147 二、 皮肤和浅筋膜 148 三、 乳房 149 四、 深筋膜 152 五、 胸前区的肌 153 【实地解剖】 153 【临床解剖】 154 一、 乳房淋巴结的临床分组 154 二、 乳腺癌改良根治术的手术解剖 154 第二节? 胸壁和胸腔 155 【局部解剖】 155 一、 胸壁 155 二、 胸腔 158 【实地解剖】 162 一、 胸壁 162 二、 胸腔 163 【临床解剖】 163 一、 胸膜腔穿刺术的解剖学基础 163 二、 胸腔镜手术 164 第三节? 纵隔和膈 164 【局部解剖】 164 一、 纵隔的位置和分部 164 二、 纵隔的侧面观 166 三、 心包 167 四、 心 169 五、 胸腺 169 六、 胸部的血管 169 七、 胸部的神经 172 八、 气管和支气管 174 九、 食管 175 十、 胸部的淋巴管和淋巴结 175 十一、纵隔间隙 177 十二、膈 177 【实地解剖】 178 【临床解剖】 180 一、 心包穿刺术 180 二、 纵隔镜检查术 181 三、 手汗症的外科治疗 181 四、 冠状动脉的解剖与临床分段 182 五、 纵隔内淋巴结的解剖学分群和临床分区 183 第六章? 腹部 185 **节? 腹前外侧壁 185 【局部解剖】 185 一、 腹部体表标志 185 二、 皮肤和浅筋膜 186 三、 深筋膜 187 四、 腹前外侧壁肌及筋膜 187 五、 腹前外侧壁的神经、血管和淋巴管 192 六、 腹股沟区 193 【实地解剖】 195 【临床解剖】 197 一、 腹前外侧壁常用手术切口的解剖学要点 197 二、 腹股沟疝的应用解剖要点 198 第二节? 结肠上区 199 【局部解剖】 199 一、 腹膜 200 二、 结肠上区的脏器 207 【实地解剖】 219 一、 腹膜 219 二、 结肠上区 220 【临床解剖】 222 一、 腹部疾病患者所取体位的解剖学基础 222 二、 胃的血液供应与胃壁适量切除 222 三、 胃的分部和胃周淋巴结分组 222 第三节? 结肠下区 224 【局部解剖】 224 一、 结肠下区的脏器 224 二、 肝门静脉系 230 【实地解剖】 233 【临床解剖】 233 第四节? 腹膜后间隙与腹后壁 234 【局部解剖】 234 一、 肾 234 二、 输尿管 238 三、 肾上腺 238 四、 腹主动脉 238 五、 髂总动、静脉 240 六、 下腔静脉 240 七、 腹膜后间隙的淋巴结 242 八、 腹膜后间隙的神经 243 九、 腹后壁 245 【实地解剖】 245 【临床解剖】 246 一、 肾囊封闭及肾穿刺术的应用解剖 246 二、 肾手术入路的应用解剖 246 第七章? 盆部及会阴 248 **节? 盆部 248 【局部解剖】 248 一、 体表标志 248 二、 骨盆的肌、筋膜和筋膜间隙 248 三、 男性盆腔脏器 250 四、 女性盆腔脏器 256 五、 骨盆的血管、淋巴结和神经 260 【实地解剖】 264 【临床解剖】 265 一、 膀胱穿刺术的应用解剖 265 二、 宫颈癌根治术的应用解剖 266 三、 直肠手术的应用解剖 266 第二节? 会阴 266 【局部解剖】 267 一、 肛区 267 二、 男性尿生殖区 269 三、 女性尿生殖区 272 四、 男性外生殖器 272 五、 女性外生殖器 277 六、 会阴的血管、淋巴和神经 279 【实地解剖】 280 【临床解剖】 282 一、 尿道损伤后尿外渗的途径 282 二、 肛瘘的应用解剖 282 三、 盆腔脏器脱垂手术的解剖要点 282 第八章? 颈部 284 一、 体表标志 284 二、 颈部浅层 285 三、 颈部的分区和三角 286 四、 颈深筋膜 287 **节? 颈前区 288 【局部解剖】 288 一、 舌骨上区 289 二、 舌骨下区的肌三角 290 三、 舌骨下区的颈动脉三角 294 四、 颈上部和颈前区的淋巴结及淋巴引流 294 【实地解剖】 295 一、 颈部的层次 295 二、 颈前区 296 【临床解剖】 297 一、 颈丛神经阻滞麻醉 297 二、 颈外动脉结扎 297 三、 甲状腺全切术的手术解剖 297 第二节? 颈动脉三角、胸锁乳突肌区和颈外侧区 297 【局部解剖】 297 一、 颈动脉三角、胸锁乳突肌区的结构 298 二、 颈外侧区的神经 299 【实地解剖】 303 【临床解剖】 304 一、 颈部恶性肿瘤枕三角内淋巴结清扫的临床解剖 304 二、 肩胛舌骨肌上颈淋巴结清扫术 304 第三节? 颈根部 304 【局部解剖】 304 一、 颈深肌群 305 二、 臂丛的位置和毗邻 305 三、 锁骨下动脉 306 四、 锁骨下静脉 307 五、 胸导管和右淋巴导管 307 六、 胸膜顶 308 七、 颈外侧区和颈根部淋巴结 308 【实地解剖】 309 【临床解剖】 309 一、 锁骨下静脉穿刺法 309 二、 颈部淋巴结的临床分区 309 第九章? 头部 311 **节? 面部浅层和腮腺区 311 【局部解剖】 311 一、 面部浅层 311 二、 腮腺区 315 【实地解剖】 318 【临床解剖】 319 一、 腮腺手术与面神经损伤的应用解剖 319 二、 三叉神经的临床应用解剖 319 第二节? 翼腭窝和颞下窝 319 【局部解剖】 319 一、 翼腭窝 320 二、 颞下窝 321 三、 面部的间隙 325 【实地解剖】 326 【临床解剖】 327 第三节? 眶区和口底区 328 【局部解剖】 328 一、 眶区 328 二、 口底区 329 【实地解剖】 333 【临床解剖】 334 一、 球后注射麻醉的解剖基础 334 二、 舌下腺摘除术后出现舌麻木的解剖因素 334 三、 下颌下腺结石病的解剖因素 334 四、 咽成形术时，制备咽后黏膜肌瓣的解剖基础 334 第四节? 颅顶部 335 【局部解剖】 335 一、 额顶枕区 335 二、 颞区 336 【实地解剖】 337 一、 额顶枕区 337 二、 颞区 337 【临床解剖】 337 一、 颅顶部软组织的临床应用解剖 337 二、 颞浅动脉的临床应用解剖 338 三、 颅内、外静脉的交通及其临床意义 338 第五节? 硬脑膜和颅底 338 【局部解剖】 338 一、 硬脑膜 338 二、 颅底 341 【实地解剖】 346 一、 开颅取脑 346 二、 观察颅底 347 【临床解剖】 348 一、 脑脊液鼻漏的解剖基础 348 二、 急性海绵窦栓塞性静脉炎的解剖基础 348 三、 脑桥小脑角的临床解剖 348 主要参考文献 350 中英文专业名词对照索引 351