产科麻醉学(麻醉学专科培训规划教材)

**篇绪论 / 1 **章 产科麻醉学的发展简史 / 2 **节 西方产科麻醉的发展简史/ 2 第二节 中国产科麻醉的发展简史/ 4 第二章 产科麻醉学的范围和任务 /7 第三章 产科麻醉的安全和质量管理 / 11 **节 产科麻醉安全管理的历史沿革/ 11 第二节 孕产妇死亡及其相关因素/ 13 第三节 产科麻醉安全管理和质量控制/ 15 第四章 如何做好产科麻醉学专科培训/ 20 第二篇产科解剖及生理学 / 23 第五章 女性生殖系统的发育与解剖 / 24 **节 女性生殖器的发生与发育/ 24 第二节 女性生殖系统解剖/ 26 第三节 血管、淋巴及神经/ 30 第四节 骨盆/ 32 第五节 骨盆底/ 34 第六节 邻近器官/ 35 第六章 妊娠期生理改变 / 37 **节 子宫和胎盘生理/ 37 第二节 心血管系统变化/ 40 第三节 呼吸系统变化/ 43 第四节 血液系统变化/ 45 第五节 神经系统变化/ 47 第六节 消化系统变化/ 48 第七节 泌尿系统变化/ 49 第八节 内分泌系统变化/ 50 第七章 胎儿—新生儿的循环改变 /52 **节 胎儿循环/ 52 第二节 新生儿循环/ 57 第八章 产程进展与分娩 / 61 **节 分娩动因/ 61 第二节 决定分娩的因素/ 62 第三节 先兆临产及临产的诊断/ 64 第四节 正常分娩产程及产程图/ 64 第五节 异常分娩产程/ 67 第三篇产科药理学 / 69 第九章 母体、胎盘、胎儿因素 / 70 **节 母体因素/ 70 第二节 胎盘因素/ 74 第三节 胎儿因素/ 77 第十章 麻醉药物对母胎的影响 / 81 **节 局部麻醉药/ 81 第二节 阿片类药物/ 82 第三节 全身麻醉及镇静镇痛药物/ 84 第四节 吸入性麻醉药/ 86 第五节 肌松药/ 87 第六节 升压药/ 88 第七节 抗胆碱能药/ 89 第八节 降压药/ 90 第九节 抑酸剂/ 91 第十节 止吐药/ 92 第十一章 产科及非产科药物对母胎的影响 / 94 **节 子宫收缩抑制剂/ 94 第二节 子宫收缩剂/ 97 第三节 非产科药物使用/ 99 第四篇分娩镇痛 / 101 第十二章 我国分娩镇痛概况 / 102 第十三章 分娩镇痛管理体系及规章制度 /107 **节 分娩镇痛规章制度/ 107 第二节 产前宣教/ 109 第三节 人员配备/ 110 第四节 人员培训/.111 第五节 设备和药品管理/ 112 第十四章 分娩镇痛的实施与管理 /113 **节 分娩镇痛前产妇的宣教与评估/ 113 第二节 分娩镇痛的适应证和禁忌证/ 115 第三节 分娩镇痛的准备和实施时机/ 116 第四节 分娩镇痛的实施流程和管理/ 117 第五节 合并产科问题的分娩镇痛问题/ 120 第六节 分娩镇痛期间产科紧急情况的处理/ 121 第十五章 非药物镇痛 / 129 **节 经皮电神经刺激/ 129 第二节 音乐疗法/ 130 第三节 Doula 陪伴分娩 /131 第四节 自由体位/ 132 第十六章 药物镇痛 /139 **节 吸入性镇痛法/ 139 第二节 全身使用阿片类药物/ 141 第三节 椎管内分娩镇痛/ 143 第四节 局部阻滞镇痛/ 147 第五节 区域神经阻滞法/ 150 第六节 椎管内分娩镇痛的并发症与处理措施/ 151 第五篇剖宫产麻醉 / 161 第十七章 剖宫产麻醉概况 /162 **节 剖宫产麻醉的发展史/ 162 第二节 剖宫产麻醉的现状/ 164 第十八章 术前准备 /168 **节 术前评估/ 168 第二节 知情同意/ 172 第三节 反流误吸及预防/ 173 第四节 应急药物的准备/ 174 第五节 液体治疗/ 177 第六节 高出血风险剖宫产术前准备/ 178 第十九章 麻醉方式选择 / 182 **节 椎管内麻醉的技术概况/ 182 第二节 蛛网膜下隙麻醉/ 182 第三节 连续硬膜外麻醉/ 185 第四节 腰硬联合麻醉/ 186 第五节 全身麻醉/ 188 第六节 局部浸润麻醉/ 193 第二十章 剖宫产术后镇痛 /196 **节 剖宫产术后多模式急性镇痛管理/ 196 第二节 剖宫产术后慢性疼痛防控/ 205 第六篇高危妊娠孕妇的麻醉/ 211 第二十一章 产科麻醉危机管理概论 / 212 **节 产科麻醉危机管理定义/ 212 第二节 产科麻醉危机管理原则/ 215 第三节 产科麻醉危机管理模拟培训/ 217 第二十二章 妊娠期心搏骤停与心肺复苏 /224 **节 妊娠期心搏骤停的病因及机制/ 224 第二节 妊娠期心搏骤停复苏流程/ 225 第三节 妊娠期心搏骤停复苏注意事项/ 229 第二十三章 妊娠合并心脏病剖宫产麻醉 /233 **节 妊娠合并心脏病术前总体评估/ 233 第二节 妊娠合并心脏瓣膜病剖宫产麻醉管理/ 236 第三节 妊娠合并肺动脉高压的剖宫产麻醉/ 252 第四节 妊娠合并非发绀型心脏病的剖宫产麻醉/ 258 第五节 妊娠合并发绀型心脏病的剖宫产麻醉/ 260 第六节 妊娠合并主动脉夹层的剖宫产麻醉/ 262 第七节 妊娠合并围生期心肌病的剖宫产麻醉/ 272 第八节 妊娠合并冠心病的剖宫产麻醉管理/ 276 第九节 妊娠合并常见心律失常的剖宫产麻醉/ 281 第二十四章 妊娠期高血压疾病剖宫产手术的麻醉管理 / 290 **节 概述/ 290 第二节 妊娠期高血压疾病的孕期血压管理/ 293 第三节 妊娠期高血压疾病剖宫产手术的麻醉管理/ 295 第二十五章 妊娠合并糖尿病剖宫产麻醉 /306 **节 概述/ 306 第二节 妊娠合并糖尿病诊断标准/ 306 第三节 糖尿病对妊娠的影响/ 308 第四节 糖尿病对胎儿和新生儿的影响/ 312 第五节 术前评估/ 315 第六节 术前准备/ 316 第七节 麻醉方式选择/ 317 第八节 术中管理/ 318 第九节 妊娠合并糖尿病急性并发症的治疗/ 319 第二十六章 妊娠合并血液病或凝血功能 障碍患者的剖宫产麻醉 / 323 **节 妊娠合并血友病的剖宫产麻醉/ 323 第二节 妊娠合并再生障碍性贫血的剖宫产麻醉/ 326 第二十七章 急性脂肪肝剖宫产麻醉 / 330 **节 麻醉前病情评估和术前准备/ 330 第二节 麻醉方式选择及麻醉管理/ 333 第三节 术后镇痛与随访/ 337 第二十八章 妊娠合并血小板减少患者的剖宫产麻醉 / 344 **节 妊娠合并血小板减少的病因/ 344 第二节 麻醉方式选择及麻醉管理/ 346 第三节 椎管内麻醉患者的术后随访/ 348 第二十九章 胎盘异常剖宫产麻醉 /351 **节 胎盘早剥剖宫产麻醉/ 351 第二节 前置胎盘的剖宫产麻醉/ 356 第三节 胎盘植入的剖宫产麻醉/ 359 第三十章 肥胖患者的剖宫产麻醉 /365 **节 肥胖患者的病理生理学改变/ 365 第二节 病理性肥胖患者的麻醉前评估及准备/ 367 第三节 麻醉对肥胖患者气道的影响/ 369 第四节 麻醉方式的选择及麻醉注意事项/ 370 第五节 术后监测并发症/ 373 第三十一章 分娩镇痛中转剖宫产麻醉/ 379 **节 分娩镇痛中转剖宫产的可能指征/ 379 第二节 分娩镇痛中转剖宫产的麻醉方式与管理/ 381 第三十二章 内分泌失调产妇剖宫产的麻醉 / 389 **节 甲状腺功能异常产妇剖宫产的麻醉/ 389 第二节 合并神经内分泌嗜铬细胞瘤产妇剖宫产的麻醉/ 394 第三十三章 妊娠合并哮喘剖宫产麻醉/ 400 **节 概述/ 400 第二节 妊娠对哮喘发作的影响/ 403 第三节 麻醉前病情评估及药物治疗/ 404 第四节 麻醉方式选择与管理/ 407 第五节 术中哮喘发作的治疗/ 410 第三十四章 妊娠合并神经肌肉疾病剖宫产麻醉 / 415 **节 妊娠合并重症肌无力的剖宫产麻醉/ 415 第二节 妊娠合并低钾性周期性瘫痪的剖宫产麻醉/ 421 第三十五章 妊娠合并颅内和脊髓病变的 剖宫产麻醉 / 426 **节 妊娠合并脊髓栓系综合征/ 426 第二节 妊娠合并椎管内肿瘤/ 427 第三节 妊娠合并颅脑肿瘤/ 429 第四节 妊娠合并蛛网膜下隙出血/ 431 第五节 妊娠合并自发性脊髓硬膜外血肿/ 434 第三十六章 妊娠合并人类免疫缺陷病毒 剖宫产麻醉 / 439 **节 HIV 概述 /439 第二节 HIV 与妊娠 /440 第三节 HIV 的防护及预防性治疗 /444 第四节 麻醉管理/ 445 第三十七章 重大疫情防控期间产科麻醉 /450 **节 个人防护/ 450 第二节 术前感染病情评估、药物治疗、分娩管理及感染控制/ 453 第三节 麻醉方式选择及管理/ 455 第七篇孕期非产科手术麻醉 / 459 第三十八章 孕期心脏手术的麻醉 /460 **节 孕产期心脏手术的术前评估/ 460 第二节 孕期心脏手术的围手术期监测及药物特点/ 462 第三节 麻醉管理/ 463 第三十九章 孕期腹腔镜手术麻醉 /472 **节 基本原则/ 472 第二节 术前评估与准备/ 474 第三节 麻醉管理/ 476 第四十章 孕期神经外科手术麻醉 /482 **节 基本原则/ 482 第二节 术前准备/ 483 第三节 麻醉管理/ 484