中和医鉴

　　《国医验案奇术良方丛书：中和医鉴》：　　患者胡某，男，45岁。胃痛已15年余。痛在一定之处如针锥刺痛胀满，饥时尤甚，得食热或热汤则稍减，有时痛甚则大口吐血，大便柏油色，时吐清水。舌质紫暗，脉弦涩。曾在某医院诊为胃溃疡，言秋后开刀，患者不愿而延笔者治。　　处方：蒲黄、五灵脂各6g，瓦楞子、乌贼骨、白及、白术各9g，黄芪12g，三七4g（为末冲服），香附子、郁金各7g，当归6g。　　连服4剂吐血止，大便转为正常，疼痛亦轻。后以此方去三七、郁金，加党参、茯苓、甘草炼蜜为丸调理而安。后随访钡餐复查溃疡面愈合。　　五、理气止痛法　　气以通调畅达为顺，一有怫郁，诸病生焉。中焦气滞，升降失司，斡旋无力，不通则痛。症见胃脘胀，攻痛连胁，嗳气频频，苔多白薄，脉象沉弦。法当调理气机。药用陈皮、木香、砂仁、厚朴、郁金、柴胡、延胡索。有寒者加高良姜、肉桂；停饮者加法半夏、白术、茯苓；食滞者加焦三仙；有瘀血者加桃仁、红花；气逆上冲者，加代赭石、沉香。　　患者刘某，女，47岁。自觉胃脘胀痛，甚则痛引两胁，每有怫郁或恼怒则病情加重，时有嗳气，若呃逆或矢气稍舒。面黄肌瘦，舌淡、苔白，脉多沉弦。　　处方：青皮、木香各6g，高良姜、白芍各9g，甘草6g。　　药用3剂而痛止，后以香砂六君子汤调理而安。　　六、降逆和胃法　　胃以降为顺。邪干胃腑，阻碍气机，胃失和降，上逆而为病者。症见气逆作痛，呕吐反胃，嗳气连作，若气向下行则稍舒。气逆上冲，治当高者抑之。先别气逆之因，而分别论治。如气郁发热则用左金丸合四逆散；食积内停，则用保和丸加香附子、枳壳；饮邪犯胃，则用小半夏加茯苓汤；胃虚有热者，宜橘皮竹茹汤；气逆而虚者，则用旋覆代赭汤加枳壳、砂仁；表寒里湿，则用藿香正气散；里寒而中阳不足者，则用理中汤加丁香、香附子。　　……